醫生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  體內缺乏葉酸可能導致貧血、疲勞、口腔潰瘍、認知功能下降和胎兒神經(jīng)管缺陷等癥狀。葉酸是B族維生素的一種，參與DNA合成和紅細胞生成，長(cháng)期缺乏可能引發(fā)多種健康問(wèn)題。

  1、貧血

  葉酸缺乏性貧血主要表現為頭暈、面色蒼白和心悸。葉酸參與紅細胞的生成，缺乏時(shí)會(huì )導致巨幼細胞性貧血，紅細胞體積增大但數量減少。這類(lèi)貧血可能伴隨手腳麻木等神經(jīng)系統癥狀。治療需遵醫囑補充葉酸片，同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含葉酸的食物攝入。

  2、疲勞

  持續疲倦感是葉酸缺乏的早期信號。葉酸參與能量代謝，其不足會(huì )影響細胞供能效率，導致肌肉無(wú)力、注意力不集中。疲勞程度可能隨活動(dòng)量增加而加重，休息后緩解不明顯。改善需結合膳食調整，每日攝入菠菜、蘆筍等葉酸豐富食材，必要時(shí)服用葉酸補充劑。

  3、口腔潰瘍

  反復發(fā)作的口腔黏膜潰爛與葉酸缺乏相關(guān)。葉酸缺乏會(huì )影響上皮細胞修復，導致口腔黏膜脆弱易損，潰瘍多出現在頰黏膜和舌緣，伴有灼痛感。除補充葉酸外，可配合使用復方氯己定含漱液緩解癥狀，避免進(jìn)食辛辣刺激食物。

  4、認知障礙

  記憶力減退和思維遲鈍可能提示葉酸不足。葉酸參與同型半胱氨酸代謝，其缺乏會(huì )導致該物質(zhì)蓄積，損害腦血管和神經(jīng)功能。長(cháng)期缺乏可能增加老年癡呆風(fēng)險。日?？赏ㄟ^(guò)食用豆類(lèi)、柑橘類(lèi)水果補充葉酸，嚴重時(shí)需服用葉酸片配合維生素B12治療。

  5、胎兒畸形

  孕婦葉酸缺乏可能造成胎兒神經(jīng)管閉合不全。孕早期葉酸不足會(huì )導致脊柱裂、無(wú)腦兒等嚴重出生缺陷，建議孕前3個(gè)月開(kāi)始每日補充葉酸片。同時(shí)多食用強化谷物、扁豆等食物，定期進(jìn)行產(chǎn)前超聲檢查篩查胎兒發(fā)育異常。

  預防葉酸缺乏需保持均衡飲食，每日攝入400微克葉酸，孕婦需增至600微克。烹飪時(shí)避免長(cháng)時(shí)間高溫加熱破壞葉酸，胃腸疾病患者應監測葉酸水平。出現不明原因貧血或神經(jīng)系統癥狀時(shí)，建議及時(shí)就醫檢測血清葉酸濃度，在醫生指導下進(jìn)行針對性補充。