醫生回答(1)

• 張向寧

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  胸下方疼痛可能由肋軟骨炎、胃食管反流、胸膜炎、心絞痛等原因引起，需結合具體部位和伴隨癥狀判斷。

  1、肋軟骨炎

  胸廓下方局部壓痛可能為肋軟骨炎，多因勞損或病毒感染導致，熱敷和非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊可緩解癥狀。

  2、胃食管反流

  劍突下燒灼樣疼痛伴反酸可能為胃食管反流，與飲食刺激或賁門(mén)松弛有關(guān)，可服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物控制癥狀。

  3、胸膜炎

  呼吸時(shí)加重的刺痛可能提示胸膜炎，多由感染或自身免疫疾病引發(fā)，需完善胸片檢查，常用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片、潑尼松片等藥物治療。

  4、心絞痛

  胸骨后壓榨性疼痛可能為心絞痛，與冠狀動(dòng)脈供血不足相關(guān)，需立即含服硝酸甘油片并就診，長(cháng)期治療可用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物。

  避免劇烈運動(dòng)及辛辣飲食，若疼痛持續或伴隨呼吸困難、冷汗等癥狀須及時(shí)就醫排查心血管急癥。