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2022-05-15 12:05 33人閱讀
抗鏈球菌溶血素高伴隨手腳不舒服可能與鏈球菌感染后的免疫反應有關(guān),常見(jiàn)于風(fēng)濕熱、鏈球菌感染后反應性關(guān)節炎等疾病?;颊咝杈桕P(guān)節腫痛、皮膚環(huán)形紅斑等癥狀,建議及時(shí)就醫排查風(fēng)濕性心臟病等并發(fā)癥。
1. 風(fēng)濕熱
風(fēng)濕熱是A組乙型溶血性鏈球菌感染后的自身免疫性疾病,抗鏈球菌溶血素O升高是其典型實(shí)驗室指標?;颊呖赡艹霈F游走性關(guān)節疼痛、手腳關(guān)節腫脹,部分伴有皮下結節或環(huán)形紅斑。治療需使用芐星青霉素注射液清除鏈球菌,阿司匹林腸溶片緩解關(guān)節癥狀,嚴重者需用潑尼松片控制炎癥。
2. 反應性關(guān)節炎
鏈球菌感染后2-4周可能引發(fā)反應性關(guān)節炎,表現為手腳關(guān)節不對稱(chēng)性腫痛,常合并跟腱炎或足底筋膜炎。實(shí)驗室檢查可見(jiàn)抗鏈球菌溶血素O升高??蛇x用雙氯芬酸鈉緩釋片鎮痛,配合青霉素V鉀片抗感染,關(guān)節腔積液明顯時(shí)可考慮曲安奈德注射液局部治療。
3. 鏈球菌感染后狀態(tài)
部分患者鏈球菌感染后雖無(wú)典型風(fēng)濕熱表現,但持續存在低熱、手腳酸脹等不適,抗鏈球菌溶血素O水平居高不下。這種情況需排除其他自身免疫疾病后,可嘗試使用羅紅霉素分散片進(jìn)行抗感染治療,配合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
4. 末梢神經(jīng)炎
長(cháng)期鏈球菌感染可能導致免疫復合物沉積,引發(fā)末梢神經(jīng)病變,表現為手腳麻木、刺痛感。除抗鏈球菌溶血素O升高外,肌電圖檢查可輔助診斷。治療需用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),嚴重者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液抑制免疫反應。
5. 心理因素影響
部分患者因長(cháng)期關(guān)注抗鏈球菌溶血素O指標,產(chǎn)生焦慮情緒,放大手腳不適感。建議通過(guò)規律作息、適度運動(dòng)調節,必要時(shí)可遵醫囑使用谷維素片調節植物神經(jīng)功能,配合心理疏導改善癥狀。
日常應注意保持手腳溫暖,避免冷水刺激,飲食上增加富含維生素B1的糙米、燕麥等食物。監測體溫變化,若出現關(guān)節紅腫熱痛或心悸氣促等癥狀應立即復診?;謴推诳蛇M(jìn)行太極拳等低強度運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),但避免過(guò)度勞累。所有藥物使用均需在醫生指導下進(jìn)行,不可自行調整用藥方案。
小兒皮膚過(guò)敏可通過(guò)推拿手法輔助緩解癥狀,常用方法有清肺經(jīng)、揉曲池、推三關(guān)、捏脊、按揉足三里等。皮膚過(guò)敏可能與接觸過(guò)敏原、飲食不當、環(huán)境刺激、遺傳因素、免疫功能異常等原因有關(guān),建議在醫生指導下結合藥物治療。
清肺經(jīng)位于無(wú)名指末節螺紋面,用拇指指腹從指根向指尖方向直推100-300次。該手法有助于宣肺清熱,對花粉、塵螨等吸入性過(guò)敏原引起的皮膚紅疹、瘙癢有緩解作用。操作時(shí)需保持力度輕柔,配合潤膚劑減少摩擦刺激。若患兒出現抓撓破潰,應暫停推拿并就醫。
曲池穴在肘橫紋外側端凹陷處,用拇指指腹按揉50-100次。此手法可調節免疫機能,適用于食物過(guò)敏導致的蕁麻疹或濕疹。操作時(shí)注意觀(guān)察患兒反應,避開(kāi)皮膚破損區域。過(guò)敏急性發(fā)作期可配合冷敷增強止癢效果。
前臂橈側從腕橫紋至肘橫紋成一直線(xiàn),用食中二指并攏從腕部向上直推100-200次。該手法能促進(jìn)氣血運行,改善特應性皮炎引起的皮膚干燥脫屑。建議在沐浴后皮膚濕潤時(shí)操作,推拿后及時(shí)涂抹保濕霜鎖住水分。
沿脊柱兩側從長(cháng)強穴至大椎穴提捏皮膚3-5遍,重點(diǎn)刺激肺俞、脾俞等背俞穴。此法通過(guò)調節臟腑功能減輕慢性過(guò)敏癥狀,每周操作2-3次為宜。皮膚有感染或出血傾向時(shí)應禁用,操作后注意保暖避免受涼。
外膝眼下3寸處,用拇指旋轉按揉50-100次。該穴位具有健脾化濕功效,對嬰幼兒奶粉蛋白過(guò)敏伴隨的胃腸道癥狀有改善作用。建議在餐前1小時(shí)操作,配合回避過(guò)敏原飲食效果更佳。
推拿治療小兒皮膚過(guò)敏需長(cháng)期堅持,每日1次,7-10天為1療程。家長(cháng)應注意保持患兒皮膚清潔,選擇純棉質(zhì)衣物,避免使用堿性洗浴用品。室內濕度維持在50%-60%,定期清洗床品減少塵螨滋生。若推拿后癥狀無(wú)改善或出現呼吸困難等嚴重反應,應立即停止并就醫。過(guò)敏體質(zhì)兒童建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測,制定個(gè)性化防治方案。
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