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乙肝病毒是怎么導致肝硬化

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問(wèn)題描述:乙肝病毒是怎么導致肝硬化

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乙肝病毒量高的危害是什么
乙肝本身就是由于乙肝病毒感染人體而形成的慢性傳染性疾病,所以體內會(huì )有乙肝病毒才能夠形成慢性乙肝,另外,乙肝病毒數量越高,它對肝細胞的損害就越高,所以這種情況應該根據個(gè)人情況,如果有明確的抗病毒治療指征,其實(shí)抗病毒治療,如果沒(méi)有抗病毒治療指征可以適當提高自身抵抗力來(lái)清除乙肝病毒。
劉亞鈴 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
乙肝病毒表面抗原陽(yáng)性乙肝病毒核心抗體陽(yáng)性是什么意思
乙肝表面抗原陽(yáng)性,乙肝核心抗體陽(yáng)性說(shuō)明是乙肝病毒感染者。但不能明確屬于活動(dòng)期還是靜止期。此時(shí)需要結合肝功能和乙肝病毒DNA來(lái)綜合判斷和分析。如果檢查異常說(shuō)明病毒在肝臟內大量的復制,使活動(dòng)期傳染性強,對健康的危害,但需要在傳染科醫生的指導下規范治療,平時(shí)需要加強營(yíng)養。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
乙肝病毒表面抗體為什么這么高
再次出現乙肝表面抗體滴度較高的情況時(shí),證明身體的抗體陽(yáng)性,在沒(méi)麻醉過(guò)乙肝疫苗的情況下再次出現上述情況的話(huà),可能會(huì )是接觸過(guò)乙肝病毒,但乙肝病毒被身體徹底清除,并且刺激身體產(chǎn)生的抗體。這種情況并不是再次出現乙肝,應該是感染過(guò)乙肝病毒之后,身體已經(jīng)完全康復所引發(fā)的。肝病這種疾病不易全愈?;颊吲笥褢摫3至己玫男膽B(tài),用積極的心態(tài)去直面它,只有這樣才能提高患者抗衡肝病的信心,認為這樣一定能獲得康復。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
感染乙肝病毒需要注意什么

感染乙肝病毒需注意定期復查肝功能與病毒載量、規范抗病毒治療、避免飲酒及肝毒性藥物、接種乙肝疫苗預防重疊感染。

1、定期監測

每3-6個(gè)月檢測乙肝病毒DNA、肝功能及肝臟超聲,評估疾病進(jìn)展,出現轉氨酶升高或病毒復制活躍時(shí)需及時(shí)干預。

2、規范用藥

遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋等一線(xiàn)抗病毒藥物,不可擅自停藥,耐藥患者可選用丙酚替諾福韋進(jìn)行替代治療。

3、避免傷肝

嚴格戒酒,慎用對乙酰氨基酚等肝毒性藥物,合并脂肪肝者需控制體重,減少高脂飲食攝入。

4、預防傳播

家庭成員應接種乙肝疫苗,感染者避免共用剃須刀等物品,性接觸需采取防護措施,孕婦需進(jìn)行母嬰阻斷治療。

保持規律作息與均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免過(guò)度勞累,出現乏力、黃疸等癥狀時(shí)立即就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
有乙肝病毒怎么辦
乙型肝炎核心抗體試驗陽(yáng)性的事實(shí)證明患者感染了乙型肝炎病毒。是否需要治療以及如何治療該疾病需要進(jìn)一步檢查乙型肝炎病毒的脫氧核糖核酸數量和肝功能。如果乙肝病毒脫氧核糖核酸相對較高,肝功能受損,需要在保肝治療后進(jìn)行抗病毒治療。平時(shí)應注意定期復查乙肝病毒,了解肝功能是否受損。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫院
乙肝病毒引起的腎炎怎么治療
乙肝病毒引起的腎炎會(huì )出現血尿蛋白尿水腫的癥狀,平時(shí)需要在醫生的指導下按時(shí)服用抗病毒以及保護腎臟的藥物來(lái)治療,比如一些恩替卡韋聯(lián)合百令膠囊之類(lèi)的,用藥期間,也要注意飲食清淡,不要吃油膩過(guò)咸的食物
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
乙型病毒性肝炎和乙肝病毒攜帶者區別是什么
乙型病毒性肝炎是指病毒處于活躍狀態(tài),肝功能異常,轉氨酶升高,這一類(lèi)是乙型病毒性肝炎。而乙肝病毒攜帶者是指乙肝病毒在體內處于靜止期,和機體處于平衡狀態(tài),的肝功能正常,沒(méi)有任何乏力、納差等肝炎癥狀,這類(lèi)稱(chēng)為乙肝病毒攜帶者。這是兩者最大的區別。治療也不一樣。前者需要護肝降酶治療,同時(shí)還需要查乙肝病毒DNA,如果符合抗病毒治療指征,需要抗乙肝病毒治療。而后者通常不需要特殊治療,只需要門(mén)診定時(shí)隨訪(fǎng)肝功能即可。
杜美娜 副主任醫師 解放軍總醫院第五醫學(xué)中心
乙肝病毒攜帶者需要注意點(diǎn)什么
乙肝病毒攜帶者是單純感染了乙肝病毒,但沒(méi)有明顯肝功能損傷的人群。如果肝炎乙肝病毒,且出現了肝區疼痛癥狀、體型消瘦等,考慮是乙型病毒性肝炎具有活動(dòng)性的表現,并不是單純的病毒攜帶者?;颊咝枰龈喂δ芑灆z查,肝細胞穿刺檢查等進(jìn)一步評估病情,并給予抗乙肝病毒治療,注意保證充足的睡眠,不要熬夜,注意不要吸煙飲酒。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
乙肝病毒低于1有沒(méi)有傳染性
可能是腸炎導致的,建議你到正規的醫院做個(gè)檢查,不要盲目用藥。要做專(zhuān)業(yè)的醫生指導下使用抗菌消炎的藥物進(jìn)行治療。平時(shí)注意休息,在飲食方面應忌吃生冷、堅硬、牛奶、豆漿及變質(zhì)食物,不喝酒,不吃辛辣刺激性強的調味品,低脂、多纖維。采取易消化、溫熱適度、營(yíng)養豐富、少食多餐和適時(shí)補充水分的原則。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
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支修益 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
副型流感病毒感染2型嚴重嗎

副型流感病毒感染2型多數屬于自限性疾病,嚴重程度與患者基礎健康狀況有關(guān),主要表現為發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀,免疫功能低下者可能出現肺炎等并發(fā)癥。

1、癥狀表現

早期表現為發(fā)熱、咽痛、肌肉酸痛,進(jìn)展期可能出現持續高熱、干咳加重,極少數患者會(huì )發(fā)展為病毒性肺炎。

2、易感人群

兒童、老年人及慢性病患者癥狀可能較重,健康成年人通常1-2周可自愈,但嬰幼兒需警惕喉炎或支氣管炎。

3、并發(fā)癥風(fēng)險

可能引發(fā)中耳炎、心肌炎等并發(fā)癥,哮喘患者易出現喘息加重,糖尿病患者可能合并細菌感染。

4、治療原則

以對癥治療為主,可選用奧司他韋等抗病毒藥物,合并細菌感染時(shí)需聯(lián)用阿莫西林或頭孢類(lèi)藥物。

建議保證充足休息,每日飲水超過(guò)1500毫升,出現呼吸急促或持續高熱應及時(shí)就醫,慢性病患者可提前接種流感疫苗預防。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝病人為什么要做肝穿刺活檢

乙肝病人做肝穿刺活檢主要用于評估肝臟炎癥程度、纖維化分期、指導治療決策及排除其他肝病,具體適應癥包括肝酶持續異常、病毒載量高但肝功正常、疑似肝硬化或肝癌等。

1、評估炎癥

通過(guò)顯微鏡直接觀(guān)察肝細胞壞死和炎癥程度,區分輕度肝炎與中重度活動(dòng)性病變,幫助判斷是否需要抗病毒治療。

2、分期纖維化

準確判斷肝纖維化分期,識別早期肝硬化,為是否啟動(dòng)抗纖維化治療提供依據,避免僅憑影像學(xué)檢查漏診。

3、指導用藥

對符合抗病毒指征但猶豫治療的患者,活檢結果可明確肝臟實(shí)際損傷,促使及時(shí)使用恩替卡韋、替諾福韋等一線(xiàn)藥物。

4、鑒別診斷

排除脂肪肝、自身免疫性肝炎等合并癥,尤其適用于乙肝表面抗原陽(yáng)性但病毒復制低下者的病因排查。

肝穿刺后需臥床觀(guān)察6小時(shí),避免劇烈運動(dòng),出現腹痛或出血應及時(shí)就醫,日常需保持均衡飲食并禁酒。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝傳播途徑是什么

乙肝傳播途徑主要有血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播、密切接觸傳播。

1、血液傳播

接觸被乙肝病毒污染的血液或血制品可能導致感染,如共用注射器、輸血或器官移植等醫療操作。

2、母嬰傳播

乙肝病毒可通過(guò)胎盤(pán)、分娩過(guò)程或哺乳從感染母親傳染給新生兒,母嬰垂直傳播是嬰幼兒感染的主要途徑。

3、性接觸傳播

無(wú)保護性行為可能通過(guò)體液交換傳播乙肝病毒,性伴侶間的傳播風(fēng)險與病毒載量呈正相關(guān)。

4、密切接觸傳播

長(cháng)期共同生活可能通過(guò)共用剃須刀、牙刷等個(gè)人物品造成皮膚黏膜暴露感染,但日常接觸如共餐不會(huì )傳播。

建議高危人群定期篩查乙肝表面抗原,接種乙肝疫苗可有效預防感染,感染者應避免與他人共用可能接觸血液的個(gè)人物品。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
什么是乙肝金標法

乙肝金標法是一種通過(guò)免疫層析技術(shù)快速檢測乙型肝炎病毒表面抗原的篩查方法,主要有操作簡(jiǎn)便、結果快速、靈敏度較高、成本較低等特點(diǎn)。

1、操作簡(jiǎn)便

采用試紙條形式,無(wú)需專(zhuān)業(yè)設備,血液樣本滴加后15-20分鐘即可肉眼判讀結果,適合基層醫療機構使用。

2、結果快速

檢測過(guò)程僅需單步反應,相比ELISA法縮短了樣本處理時(shí)間,急診篩查場(chǎng)景下具有明顯時(shí)效優(yōu)勢。

3、靈敏度較高

采用膠體金標記技術(shù),可檢測低至0.5IU/mL的HBsAg,對早期感染和低病毒載量樣本有一定檢出能力。

4、成本較低

省去酶標儀等昂貴設備投入,單人份檢測成本約為化學(xué)發(fā)光法的三分之一,適合大規模普篩。

該方法存在假陽(yáng)性可能,陽(yáng)性結果需通過(guò)化學(xué)發(fā)光法或核酸檢測進(jìn)一步確認,日常體檢建議結合肝功能檢查和乙肝五項聯(lián)合評估。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
輕微腦梗塞怎么治療
輕微腦梗塞可通過(guò)藥物控制、康復訓練、飲食調節、生活方式改善、心理疏導等方式治療。輕微腦梗塞通常由高血壓、高血脂、動(dòng)脈硬化、糖尿病、吸煙等因素引起。 1、藥物控制:輕微腦梗塞的治療通常需要藥物干預,常用藥物包括阿司匹林腸溶片100mg/天、氯吡格雷片75mg/天和他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片,20mg/天。這些藥物有助于抗血小板聚集、降低血脂,預防血栓形成。 2、康復訓練:康復訓練是輕微腦梗塞患者恢復功能的重要手段,包括肢體功能訓練、語(yǔ)言訓練和認知訓練。肢體功能訓練可通過(guò)被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)、主動(dòng)抗阻訓練等方式進(jìn)行,語(yǔ)言訓練則包括發(fā)音練習、閱讀理解等。 3、飲食調節:飲食調節對輕微腦梗塞患者的恢復至關(guān)重要,建議采用低鹽、低脂、高纖維的飲食模式。具體可增加富含不飽和脂肪酸的食物,如深海魚(yú)、堅果等,同時(shí)減少高糖、高脂食物的攝入。 4、生活方式改善:生活方式的改善有助于降低輕微腦梗塞的復發(fā)風(fēng)險,包括戒煙、限酒、保持規律作息和適量運動(dòng)。建議每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳等。 5、心理疏導:輕微腦梗塞患者常伴有焦慮、抑郁等心理問(wèn)題,心理疏導有助于改善情緒,促進(jìn)康復??赏ㄟ^(guò)心理咨詢(xún)、正念冥想、放松訓練等方式進(jìn)行心理干預。 輕微腦梗塞患者在日常護理中應注重飲食和運動(dòng)的結合,建議多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果等,同時(shí)保持適度的運動(dòng),如散步、太極拳等。定期監測血壓、血糖和血脂水平,及時(shí)調整治療方案,有助于降低復發(fā)風(fēng)險,提高生活質(zhì)量。
戴海江 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院
怎么區分感冒還是流感

感冒與流感可通過(guò)癥狀嚴重程度、病程進(jìn)展速度、并發(fā)癥風(fēng)險及病原體類(lèi)型區分,主要差異體現在發(fā)熱程度、全身癥狀和傳染性等方面。

1、癥狀差異

感冒多為鼻塞流涕等局部癥狀,發(fā)熱較少且多為低熱;流感常突發(fā)高熱、全身肌肉酸痛,伴有顯著(zhù)乏力。

2、病程特點(diǎn)

感冒癥狀3-5天逐漸緩解;流感癥狀24小時(shí)內急劇加重,持續1-2周,恢復期較長(cháng)。

3、并發(fā)癥風(fēng)險

感冒極少引發(fā)嚴重并發(fā)癥;流感可能誘發(fā)肺炎、心肌炎等,老年人和慢性病患者風(fēng)險更高。

4、病原體檢測

感冒多由鼻病毒等引起,可通過(guò)抗原檢測排除流感病毒,確診需咽拭子核酸檢測。

出現持續高熱或呼吸困難時(shí)應及時(shí)就醫,流感流行季節建議高危人群接種疫苗。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
上火牙疼可以吃牛肉嗎
上火牙疼可通過(guò)飲食調節、口腔護理、藥物治療等方式緩解。上火牙疼通常由飲食不當、口腔衛生不良、體內炎癥等因素引起。 1、飲食調節:上火牙疼期間應避免食用辛辣、油膩、煎炸等刺激性食物,如辣椒、燒烤、薯片等。牛肉屬于溫熱性食物,可能會(huì )加重上火癥狀,建議暫時(shí)減少或避免食用??梢赃x擇清淡、富含維生素的食物,如綠豆湯、冬瓜湯、梨子等,有助于清熱降火。 2、口腔護理:保持口腔衛生是緩解牙疼的重要措施。每天早晚刷牙,使用含氟牙膏,飯后漱口,避免食物殘渣滯留??梢允褂玫}水或漱口水清潔口腔,減少細菌滋生,緩解牙齦炎癥。 3、藥物治療:牙疼嚴重時(shí)可在醫生指導下使用止痛藥,如布洛芬緩釋膠囊每次300mg,每日2次或對乙酰氨基酚片每次500mg,每日3次。針對牙齦炎癥,可使用甲硝唑片每次200mg,每日3次或阿莫西林膠囊每次500mg,每日3次進(jìn)行抗感染治療。 4、局部冷敷:牙疼發(fā)作時(shí),可用冰袋或冷毛巾敷在患側面部,每次10-15分鐘,每日2-3次。冷敷有助于收縮血管,減輕局部腫脹和疼痛。 5、中藥調理:中醫認為上火牙疼與體內熱毒有關(guān),可選用具有清熱解毒作用的中藥進(jìn)行調理,如金銀花、菊花、薄荷等泡茶飲用。也可服用中成藥,如牛黃解毒片每次3片,每日2次或黃連上清丸每次6g,每日2次。 上火牙疼期間,飲食應以清淡為主,避免辛辣刺激食物,多喝水,多吃富含維生素的水果蔬菜。保持規律作息,避免熬夜,適當進(jìn)行戶(hù)外運動(dòng),增強身體免疫力。若牙疼持續不緩解或伴有發(fā)熱、牙齦腫脹等癥狀,應及時(shí)就醫,進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢查和治療。
陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小孩老流鼻涕怎么辦
小孩老流鼻涕可通過(guò)保持室內濕度、清理鼻腔、避免過(guò)敏原、使用生理鹽水噴霧、就醫治療等方式緩解。小孩老流鼻涕通常由感冒、過(guò)敏、鼻竇炎、鼻腔干燥、環(huán)境刺激等原因引起。 1、環(huán)境調節:保持室內濕度在40%-60%之間,使用加濕器或放置水盆增加空氣濕度,避免鼻腔干燥。定期開(kāi)窗通風(fēng),減少室內灰塵和異味刺激,營(yíng)造舒適的生活環(huán)境。 2、鼻腔清理:使用生理鹽水噴霧或滴鼻液軟化鼻腔分泌物,再用吸鼻器或棉簽輕柔清理。每日清潔鼻腔2-3次,避免用力擤鼻涕,防止鼻腔黏膜受損。 3、過(guò)敏防護:避免接觸花粉、塵螨、寵物毛發(fā)等常見(jiàn)過(guò)敏原,外出時(shí)佩戴口罩。定期清洗床上用品和玩具,保持家居環(huán)境清潔,減少過(guò)敏反應發(fā)生。 4、日常護理:多喝溫水,保持充足的水分攝入,幫助稀釋鼻涕。適當增加維生素C的攝入,如橙子、獼猴桃等水果,增強免疫力。 5、醫療干預:如流鼻涕持續超過(guò)10天,伴有發(fā)熱、頭痛、面部疼痛等癥狀,需及時(shí)就醫。醫生可能會(huì )開(kāi)具抗組胺藥如氯雷他定糖漿5mg/次,每日1次或鼻用激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑每側鼻孔1噴,每日1次,必要時(shí)進(jìn)行鼻竇CT檢查。 在日常生活中,家長(cháng)應注意觀(guān)察孩子的飲食起居,避免食用辛辣刺激性食物,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果、魚(yú)類(lèi)等。適當進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),增強體質(zhì),但需注意保暖,避免受涼。保持良好的生活習慣,定期進(jìn)行健康檢查,有助于預防和緩解流鼻涕癥狀。
王燕 主任醫師 鄭州大學(xué)第五附屬醫院
eB流感病毒感染可以治好嗎

eB流感病毒感染可以治愈,主要通過(guò)抗病毒治療、對癥支持治療、免疫調節治療和并發(fā)癥管理等方式干預。

1、抗病毒治療

奧司他韋、扎那米韋和帕拉米韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑可抑制病毒復制,需在發(fā)病48小時(shí)內使用效果最佳。

2、對癥支持治療

發(fā)熱可用對乙酰氨基酚緩解,咳嗽可使用右美沙芬,同時(shí)需保證充足水分攝入和臥床休息。

3、免疫調節治療

重癥患者可考慮靜脈注射免疫球蛋白,幫助增強機體免疫功能對抗病毒感染。

4、并發(fā)癥管理

合并細菌感染時(shí)需使用抗生素,出現呼吸衰竭需氧療或機械通氣,心肌炎需營(yíng)養心肌治療。

建議感染期間保持充足休息,多飲水,進(jìn)食易消化食物,密切觀(guān)察病情變化,出現氣促、意識改變等癥狀需立即就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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