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孕晚期浮腫尿頻少了

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2025-07-19 14:53 12人閱讀

問(wèn)題描述:孕晚期浮腫尿頻少了

醫生回答(1)

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干燥性皮膚瘙癢怎么治療

干燥性皮膚瘙癢可通過(guò)加強保濕、避免刺激、口服藥物、外用藥物、光療等方式治療。干燥性皮膚瘙癢通常由皮膚屏障受損、環(huán)境干燥、特應性皮炎、銀屑病、糖尿病等因素引起。

1、加強保濕

使用含尿素、神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸的保濕霜,每日涂抹2-3次,尤其在沐浴后立即涂抹。選擇無(wú)香料、無(wú)酒精的保濕產(chǎn)品,避免加重皮膚刺激。冬季可使用凡士林等封閉性較強的保濕劑,幫助皮膚鎖住水分。保濕是改善干燥性皮膚瘙癢的基礎措施,能有效修復受損的皮膚屏障。

2、避免刺激

減少熱水洗澡頻率,水溫控制在37℃以下,每次沐浴時(shí)間不超過(guò)10分鐘。避免使用堿性肥皂或沐浴露,選擇pH值接近皮膚弱酸性的清潔產(chǎn)品。穿著(zhù)純棉透氣衣物,避免羊毛、化纖等粗糙面料摩擦皮膚。室內使用加濕器維持濕度在40%-60%,減少環(huán)境干燥對皮膚的刺激。

3、口服藥物

遵醫囑使用鹽酸左西替利嗪片、氯雷他定片等抗組胺藥物緩解瘙癢癥狀。嚴重瘙癢可短期口服潑尼松片等糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應。合并焦慮失眠者可配合使用鹽酸多塞平片改善癥狀??诜幬镄鑷栏褡裱t囑,不可長(cháng)期自行服用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物。

4、外用藥物

局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素藥膏控制炎癥。非激素類(lèi)藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于面部等薄嫩部位。皮膚皸裂處可使用復方多粘菌素B軟膏預防感染。外用藥需根據皮損嚴重程度和部位選擇,避免長(cháng)期連續使用強效激素。

5、光療

頑固性干燥瘙癢可采用窄譜中波紫外線(xiàn)光療,每周2-3次,通過(guò)調節皮膚免疫反應減輕癥狀。光療需在專(zhuān)業(yè)醫療機構進(jìn)行,治療期間需加強皮膚保濕和防曬。光療不適合光敏性皮膚病、紅斑狼瘡等患者,治療前需完善相關(guān)檢查評估適應癥。

干燥性皮膚瘙癢患者應建立規律的皮膚護理習慣,避免過(guò)度搔抓導致皮膚繼發(fā)感染。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、亞麻籽等食物,補充維生素A、維生素E等有助于皮膚修復的營(yíng)養素。若瘙癢持續不緩解或伴隨皮疹擴散、滲液等癥狀,應及時(shí)就診排查系統性疾病的可能。日常生活中注意調節情緒壓力,保證充足睡眠,避免精神因素加重瘙癢癥狀。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
小兒發(fā)燒物理降溫的常見(jiàn)方法有哪些

小兒發(fā)燒物理降溫的常見(jiàn)方法主要有溫水擦浴、減少衣物、調節室溫、多喝溫水、使用退熱貼等。這些方法通過(guò)促進(jìn)散熱或降低體表溫度幫助緩解發(fā)熱癥狀,適用于體溫未超過(guò)38.5℃且精神狀態(tài)良好的情況。

1、溫水擦浴

用32-34℃的溫水浸濕毛巾后擰至半干,擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大動(dòng)脈流經(jīng)部位,每次擦拭3-5分鐘。水溫不宜過(guò)低以免引起寒戰,禁止使用酒精擦浴。擦拭后及時(shí)擦干皮膚,30分鐘后復測體溫。此方法通過(guò)水分蒸發(fā)帶走體表熱量,適合配合退熱藥物使用。

2、減少衣物

解開(kāi)過(guò)厚衣物或更換透氣棉質(zhì)服裝,避免包裹毛毯等保溫措施。適當暴露四肢皮膚可增加散熱面積,但需注意腹部保暖。若兒童出現寒戰或手腳冰涼,應暫停減少衣物并觀(guān)察體溫變化。此方法適用于環(huán)境溫度適宜且無(wú)對流風(fēng)的環(huán)境。

3、調節室溫

保持室內溫度在24-26℃之間,使用空調或風(fēng)扇時(shí)避免直吹,定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)。高溫環(huán)境會(huì )阻礙散熱,但室溫過(guò)低可能導致血管收縮反而不利降溫??膳浜蠞穸日{節維持50%-60%的相對濕度,有助于汗液蒸發(fā)。

4、多喝溫水

少量多次飲用溫開(kāi)水或淡鹽水,每日飲水量按每公斤體重50-80毫升計算。發(fā)熱時(shí)呼吸和出汗會(huì )導致水分丟失,充足補水能預防脫水并促進(jìn)代謝。避免飲用含糖飲料或冰水,母乳喂養嬰兒可增加哺乳頻率。觀(guān)察排尿情況判斷補液是否充足。

5、使用退熱貼

將退熱貼敷于額頭或頸部,每4-6小時(shí)更換一次。退熱貼通過(guò)凝膠層水分蒸發(fā)和相變材料吸熱實(shí)現局部降溫,適合配合其他物理降溫方法使用。注意檢查皮膚是否對貼劑過(guò)敏,出現紅腫應立即停用。退熱貼不能替代藥物降溫,體溫超過(guò)38.5℃需及時(shí)就醫。

實(shí)施物理降溫期間需每小時(shí)監測體溫變化,若持續發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)、體溫超過(guò)39℃或出現嗜睡、抽搐等癥狀應立即就醫。保持居室空氣流通,飲食選擇易消化的粥類(lèi)、面條等,避免劇烈活動(dòng)。物理降溫僅為輔助措施,病因未明或高熱時(shí)須在醫生指導下配合藥物治療。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
前列腺彩超可以確定前列腺炎嗎

前列腺彩超通常不能直接確診前列腺炎,但能輔助排除其他前列腺疾病。前列腺炎的診斷需結合臨床癥狀、實(shí)驗室檢查和醫生綜合評估。

前列腺彩超主要用于觀(guān)察前列腺的形態(tài)、大小、回聲等結構特征。慢性前列腺炎患者可能出現前列腺體積增大、回聲不均勻等表現,但這些改變缺乏特異性,細菌性前列腺炎、非細菌性前列腺炎或前列腺增生均可出現類(lèi)似影像學(xué)特征。彩超對急性細菌性前列腺炎的診斷價(jià)值較高,可發(fā)現前列腺膿腫形成或血流信號增強等典型表現。

少數情況下,經(jīng)直腸前列腺彩超配合前列腺按摩可提高診斷準確性。通過(guò)獲取前列腺按摩液進(jìn)行白細胞計數和細菌培養,能幫助區分細菌性與非細菌性前列腺炎。但該方法操作復雜且可能引起不適,臨床普及度有限。

建議出現尿頻、尿急、會(huì )陰部疼痛等前列腺炎癥狀時(shí),及時(shí)就醫完善尿常規、前列腺液檢查等實(shí)驗室檢測。日常生活中應避免久坐、過(guò)量飲酒及辛辣刺激飲食,保持規律作息有助于前列腺健康。若確診前列腺炎,需嚴格遵循醫囑進(jìn)行規范治療。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
肩周炎和肝癌肩膀疼有區別嗎

肩周炎和肝癌引起的肩膀疼痛在病因、癥狀特點(diǎn)及伴隨表現上有明顯區別。肩周炎多表現為肩關(guān)節活動(dòng)受限和局部壓痛,肝癌的肩痛則可能伴隨消瘦、黃疸等全身癥狀。

肩周炎導致的肩膀疼痛通常以肩關(guān)節周?chē)装Y為主,疼痛集中在肩部前側或外側,夜間加重且伴有明顯活動(dòng)障礙,如梳頭、穿衣困難。疼痛可能向頸部或上臂放射,但不會(huì )出現內臟不適。查體可見(jiàn)肩關(guān)節壓痛點(diǎn)和主動(dòng)被動(dòng)活動(dòng)均受限,X線(xiàn)或超聲檢查有助于排除其他骨關(guān)節病變。

肝癌引起的肩膀疼痛多與腫瘤侵犯膈神經(jīng)或轉移至骨骼相關(guān),常見(jiàn)右肩持續性鈍痛,可能伴隨食欲減退、體重下降、皮膚鞏膜黃染等全身癥狀。疼痛通常不受肩關(guān)節活動(dòng)影響,夜間平臥可能加重,腹部觸診可發(fā)現肝區腫大或包塊。血液檢查甲胎蛋白升高、影像學(xué)顯示肝占位性病變是重要鑒別依據。

若出現不明原因肩痛持續加重,尤其伴有消化系統癥狀時(shí),應及時(shí)就醫完善肝功能、腫瘤標志物及腹部影像學(xué)檢查。日常應注意避免肩部過(guò)度勞累,疼痛急性期可局部熱敷緩解癥狀,但需明確診斷后再進(jìn)行針對性治療。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
規律宮縮但是沒(méi)有破水和見(jiàn)紅

規律宮縮但沒(méi)有破水和見(jiàn)紅可能是臨產(chǎn)的早期表現,通常屬于正?,F象,但也可能與假性宮縮、宮頸條件未成熟等因素有關(guān)。建議密切觀(guān)察宮縮頻率及伴隨癥狀,必要時(shí)及時(shí)就醫。

臨產(chǎn)初期宮縮可能僅表現為規律性下腹緊縮感,而無(wú)羊水破裂或陰道出血。這種情況常見(jiàn)于宮頸逐漸軟化縮短的過(guò)程中,宮縮通過(guò)刺激前列腺素分泌促進(jìn)宮頸成熟。此時(shí)宮縮間隔多為10-20分鐘,持續時(shí)間30-45秒,強度可耐受。孕婦可通過(guò)記錄宮縮頻率、改變體位或溫水淋浴緩解不適。若宮縮逐漸增強至每5分鐘一次,即使未破水見(jiàn)紅也需考慮入院待產(chǎn)。

少數情況下,宮縮規律卻無(wú)破水見(jiàn)紅可能與假性宮縮混淆。假性宮縮通常不規則、強度弱且集中于下腹部,變換姿勢后緩解。但若持續超過(guò)2小時(shí)或伴隨腰骶部疼痛、胎動(dòng)減少,需警惕胎盤(pán)早剝等異常妊娠情況。妊娠期高血壓、多胎妊娠等高風(fēng)險孕婦更應提高警惕,避免延誤處理。

建議孕婦保持放松心態(tài),準備待產(chǎn)物品,避免劇烈活動(dòng)。如宮縮伴隨發(fā)熱、陰道流液或出血量超過(guò)月經(jīng)量,須立即就醫。定期產(chǎn)檢有助于醫生評估宮頸條件,必要時(shí)通過(guò)胎心監護和超聲檢查排除胎兒窘迫等風(fēng)險。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
白色糠疹是什么

白色糠疹是一種常見(jiàn)的良性皮膚疾病,主要表現為面部或四肢出現圓形或橢圓形的淺色斑塊,表面可能有細小鱗屑。白色糠疹可能與日曬、皮膚干燥、馬拉色菌感染等因素有關(guān),常見(jiàn)于兒童和青少年,通常無(wú)須特殊治療可自行消退。

1、病因

白色糠疹的病因尚未完全明確,可能與多種因素有關(guān)。日曬是常見(jiàn)的誘因之一,紫外線(xiàn)照射可能導致皮膚色素分布異常。皮膚干燥也可能誘發(fā)白色糠疹,干燥的皮膚屏障功能受損,容易出現脫屑和色素減退。馬拉色菌感染可能與部分患者的發(fā)病有關(guān),這種真菌可能干擾皮膚的正常代謝。遺傳因素也可能參與發(fā)病,部分患者有家族史。營(yíng)養缺乏如維生素缺乏也可能與發(fā)病相關(guān),但證據尚不充分。

2、癥狀

白色糠疹主要表現為皮膚上出現圓形或橢圓形的淺色斑塊,直徑通常在0.5-2厘米之間。斑塊邊界模糊,表面可能有細小的白色鱗屑,觸摸時(shí)有粗糙感。好發(fā)于面部特別是臉頰部位,也可出現在頸部、上肢等暴露部位。一般不伴有瘙癢或疼痛等不適癥狀。斑塊顏色較周?chē)Fつw淺,但并非完全脫色。癥狀多在春夏季節加重,秋冬季節減輕。

3、診斷

白色糠疹主要通過(guò)臨床表現進(jìn)行診斷,醫生會(huì )根據特征性的皮損表現做出判斷。皮膚鏡檢查可見(jiàn)輕度鱗屑和色素減退,有助于與其他皮膚病鑒別。必要時(shí)可進(jìn)行皮膚活檢,病理檢查可見(jiàn)輕度角化過(guò)度和海綿形成,黑色素細胞數量正?;蜉p度減少。需要與白癜風(fēng)、花斑癬等疾病進(jìn)行鑒別,白癜風(fēng)表現為完全脫色斑,邊界清晰?;ò甙_鱗屑更明顯,真菌檢查陽(yáng)性。

4、治療

白色糠疹通常無(wú)須特殊治療,多數病例可自行消退。對于癥狀明顯者,可局部使用保濕劑如尿素軟膏改善皮膚干燥。伴有炎癥反應時(shí)可短期使用弱效糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏。懷疑與馬拉色菌感染相關(guān)時(shí),可使用酮康唑洗劑或聯(lián)苯芐唑乳膏。避免過(guò)度日曬,外出時(shí)使用防曬霜。嚴重病例可考慮窄譜UVB光療,但療效尚不確切。一般不推薦系統性治療。

5、護理

白色糠疹患者應注意皮膚保濕,每日使用溫和無(wú)刺激的保濕霜。避免使用堿性強的清潔產(chǎn)品,洗臉水溫不宜過(guò)高。外出時(shí)應做好防曬措施,使用SPF30以上的防曬霜。飲食上保證營(yíng)養均衡,適量補充富含維生素的食物。避免搔抓或過(guò)度摩擦皮損部位。保持規律作息,避免精神緊張和疲勞。多數情況下皮損會(huì )在數月到數年內自行消退,不必過(guò)度焦慮。

白色糠疹是一種自限性疾病,預后良好,通常不會(huì )留下永久性色素異常?;颊邞3帜托?,避免過(guò)度治療。日常注意皮膚護理,使用溫和的清潔和保濕產(chǎn)品。均衡飲食,保證充足的維生素攝入。避免長(cháng)時(shí)間日曬,外出時(shí)做好防護。如皮損持續加重或出現明顯不適,建議及時(shí)就醫復查。保持良好的生活習慣和心態(tài)有助于病情恢復。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
一歲寶寶干嘔怎么回事呢

一歲寶寶干嘔可能由喂養不當、胃食管反流、上呼吸道感染、食物過(guò)敏、胃腸功能紊亂等原因引起,可通過(guò)調整喂養方式、藥物治療、飲食管理等方式緩解。建議家長(cháng)密切觀(guān)察寶寶狀態(tài),必要時(shí)及時(shí)就醫。

1、喂養不當

喂養過(guò)快、奶嘴孔過(guò)大或輔食顆粒粗糙可能導致寶寶吞咽空氣或刺激咽喉引發(fā)干嘔。家長(cháng)需控制喂奶速度,選擇適合月齡的奶嘴,輔食應研磨細膩。若伴隨吐奶,可將寶寶豎抱拍嗝15-20分鐘。

2、胃食管反流

嬰兒賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善易引發(fā)胃內容物反流,表現為進(jìn)食后頻繁干嘔、哭鬧??赡芘c喂養姿勢不當、腹部受壓有關(guān)。建議采用頭高腳低體位喂養,喂奶后保持直立位30分鐘,嚴重時(shí)需遵醫囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節胃腸功能。

3、上呼吸道感染

鼻塞或咽部炎癥會(huì )導致分泌物倒流刺激咽部引發(fā)干嘔,常伴有咳嗽、流涕癥狀。家長(cháng)可用生理性海水鼻腔噴霧器清潔鼻腔,保持室內濕度50%-60%。若出現發(fā)熱需就醫排查,可能需使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀。

4、食物過(guò)敏

牛奶蛋白或輔食添加不當可能誘發(fā)過(guò)敏反應,除干嘔外可能出現皮疹、腹瀉。建議暫停新添加的輔食,母乳喂養母親需忌口雞蛋、海鮮等易致敏食物。確診過(guò)敏需遵醫囑使用鹽酸西替利嗪滴劑,并改用深度水解配方奶粉。

5、胃腸功能紊亂

腹部受涼或腸道菌群失調可能導致胃腸蠕動(dòng)異常,表現為間歇性干嘔伴腹脹??捎谜菩捻槙r(shí)針按摩寶寶腹部,注意腹部保暖。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可幫助建立正常菌群,需在醫生指導下使用。

日常需記錄寶寶干嘔頻次與飲食關(guān)聯(lián)性,避免強迫進(jìn)食。保持餐具清潔消毒,輔食添加遵循由少到多、由稀到稠原則。若干嘔持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨精神萎靡、脫水癥狀,應立即就醫排查腸套疊、腦膜炎等急重癥。哺乳期母親應注意飲食清淡,避免攝入刺激性食物。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
小兒骨折了怎么辦才能恢復快

小兒骨折可通過(guò)制動(dòng)固定、營(yíng)養補充、康復訓練、定期復查、心理疏導等方式促進(jìn)恢復。小兒骨折通常由外傷、骨骼發(fā)育異常、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、重復應力損傷等原因引起。

1、制動(dòng)固定

使用石膏或支具固定骨折部位是基礎治療手段。上肢骨折多采用石膏托固定4-6周,下肢骨折需配合拐杖避免負重。對于移位明顯的骨折,可能需要在麻醉下進(jìn)行閉合復位。固定期間需保持患肢抬高,觀(guān)察末梢血液循環(huán)情況。

2、營(yíng)養補充

每日需保證500毫升牛奶或等量乳制品攝入,配合雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。建議補充含維生素D3滴劑促進(jìn)鈣吸收,多食用西藍花、菠菜等深色蔬菜。避免飲用碳酸飲料影響礦物質(zhì)代謝,可適當增加獼猴桃、橙子等維生素C豐富的水果。

3、康復訓練

拆除固定裝置后需進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉。早期以被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)為主,使用握力球訓練手部肌肉。2周后開(kāi)始主動(dòng)屈伸練習,配合溫水浴緩解僵硬。下肢骨折恢復期可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),避免跑跳類(lèi)劇烈活動(dòng)3個(gè)月。

4、定期復查

骨折后1周需拍攝X線(xiàn)片確認對位情況,之后每2周復查直至愈合。若發(fā)現延遲愈合跡象,可能需要采用脈沖電磁場(chǎng)治療。家長(cháng)應記錄患兒疼痛程度變化,出現異常腫脹或發(fā)熱需立即復診。完全愈合后仍需每半年隨訪(fǎng)觀(guān)察骨骼發(fā)育狀況。

5、心理疏導

長(cháng)期制動(dòng)可能導致患兒焦慮,可通過(guò)繪本講解治療過(guò)程。鼓勵參與拼圖、繪畫(huà)等靜態(tài)游戲轉移注意力。學(xué)齡兒童可安排家教維持學(xué)習進(jìn)度,恢復期間避免責備行動(dòng)不便造成的失誤。家長(cháng)應保持積極態(tài)度,用獎勵機制配合治療進(jìn)程。

恢復期間保持每日戶(hù)外日照30分鐘促進(jìn)維生素D合成,睡眠時(shí)間不少于10小時(shí)。飲食注意粗細糧搭配,適量添加黑芝麻、蝦皮等富鈣食材。避免二手煙接觸,室內保持20-24℃舒適溫度。遵照醫囑使用接骨七厘片、傷科接骨片等中成藥,嚴禁自行調整用藥方案。若出現患肢麻木、劇烈疼痛或皮膚發(fā)紺等異常,應立即就醫處理。

王志新 主任醫師 中日友好醫院
咽峽炎的早期癥狀和前兆

咽峽炎的早期癥狀和前兆主要有咽痛、發(fā)熱、頭痛、食欲減退、淋巴結腫大等。咽峽炎通常由病毒感染或細菌感染引起,可能伴隨咽部充血、扁桃體腫大等癥狀,建議及時(shí)就醫明確病因。

1、咽痛

咽峽炎早期最典型的癥狀是咽部疼痛,尤其在吞咽時(shí)疼痛加劇。疼痛可能從輕微不適逐漸發(fā)展為持續性灼痛,部分患者會(huì )感到咽部干燥或異物感。病毒感染引起的咽痛通常伴隨流涕、咳嗽等上呼吸道癥狀,細菌感染則可能突發(fā)劇烈咽痛并伴有高熱。家長(cháng)需注意兒童是否因疼痛拒絕進(jìn)食或頻繁哭鬧。

2、發(fā)熱

多數患者會(huì )出現38-40℃的發(fā)熱,細菌性咽峽炎發(fā)熱往往起病急驟且溫度較高。發(fā)熱前可能出現畏寒、寒戰等前驅癥狀,嬰幼兒可能表現為煩躁不安或精神萎靡。持續高熱需警惕化膿性鏈球菌感染,此時(shí)可能伴隨全身肌肉酸痛。建議家長(cháng)定時(shí)監測體溫并記錄變化趨勢。

3、頭痛

約半數患者會(huì )出現搏動(dòng)性頭痛,多位于前額或太陽(yáng)穴區域。頭痛可能與發(fā)熱導致的血管擴張有關(guān),細菌毒素刺激也會(huì )加重癥狀。兒童常表現為哭鬧抓頭或拒絕活動(dòng),成人則多描述為頭部沉重感。適當冷敷前額有助于緩解,但反復頭痛需排除顱內感染可能。

4、食欲減退

咽部疼痛和全身不適會(huì )導致明顯食欲下降,嬰幼兒可能出現拒奶或進(jìn)食量減少。長(cháng)期攝入不足可能引發(fā)脫水,表現為尿量減少、口唇干裂等??蓢L試給予溫涼的流質(zhì)食物如米湯、果汁等,避免辛辣刺激加重咽部不適。家長(cháng)需觀(guān)察患兒有無(wú)脫水體征并及時(shí)補液。

5、淋巴結腫大

下頜角或頸部淋巴結常出現壓痛性腫大,觸摸時(shí)可發(fā)現黃豆至蠶豆大小的硬結。細菌感染時(shí)淋巴結腫痛更顯著(zhù),可能伴隨局部皮膚發(fā)紅。病毒感染引起的淋巴結腫大通常較輕微。避免按壓腫大的淋巴結,若出現化膿或持續增大需就醫處理。

出現咽峽炎癥狀時(shí)應保持口腔清潔,用溫鹽水漱口有助于緩解咽痛。飲食選擇清淡易消化的食物,避免過(guò)熱或刺激性食物加重黏膜損傷。保證充足休息,發(fā)熱期間適當增加水分攝入。如癥狀持續加重或出現呼吸困難、意識模糊等嚴重表現,須立即就醫。兒童患者家長(cháng)需密切觀(guān)察精神狀態(tài)和進(jìn)食情況,遵醫囑使用抗生素治療細菌性感染時(shí)須完成全程用藥。

張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
900度近視能做近視眼手術(shù)嗎

900度近視一般可以做近視眼手術(shù),但需通過(guò)術(shù)前檢查評估角膜厚度、眼底健康等條件。近視眼手術(shù)主要包括激光角膜屈光手術(shù)和眼內屈光手術(shù)兩類(lèi),適用于不同眼部條件的高度近視患者。

激光角膜屈光手術(shù)通過(guò)切削角膜改變屈光度,適合角膜厚度足夠的患者。900度近視屬于高度近視范圍,若角膜中央厚度超過(guò)480微米且形態(tài)規則,可考慮全飛秒激光手術(shù)或半飛秒激光手術(shù)。全飛秒手術(shù)通過(guò)激光在角膜基質(zhì)層制作微透鏡并取出,切口較小恢復較快。半飛秒手術(shù)聯(lián)合準分子激光切削,矯正范圍更廣但需制作角膜瓣。術(shù)前需排除圓錐角膜、干眼癥等禁忌癥,術(shù)后可能出現短暫眩光或夜間視力波動(dòng)。

眼內屈光手術(shù)包括有晶體眼人工晶體植入術(shù)和晶體置換術(shù),適合角膜薄或度數超高的患者。有晶體眼人工晶體植入術(shù)將特殊設計的人工晶體植入眼內,保留自身晶狀體功能,矯正范圍可達1800度。晶體置換術(shù)通過(guò)超聲乳化摘除自然晶狀體并植入多焦點(diǎn)人工晶體,適合合并白內障或老視的患者。兩種術(shù)式均需嚴格評估前房深度、內皮細胞計數等指標,術(shù)后需警惕青光眼或視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險。

近視眼手術(shù)后需遵醫囑使用左氧氟沙星滴眼液預防感染,氟米龍滴眼液控制炎癥,玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼。術(shù)后1周內避免揉眼或進(jìn)水,1個(gè)月內禁止游泳或劇烈運動(dòng),3個(gè)月內定期復查視力及角膜恢復情況。高度近視患者即使手術(shù)后仍需每年檢查眼底,警惕視網(wǎng)膜裂孔或黃斑病變等并發(fā)癥。

申家泉 主任醫師 山東省立醫院
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試管嬰兒術(shù)是治療不孕不育的一種方法,很多不孕不育夫婦考慮要小孩,都想做試管嬰兒,但是不能盲目的去做,而是要看自己適不適合做,做試管嬰兒應該具備什么條件?只有條件齊全,才能成為試管嬰兒。那么,做試管嬰兒需要什么條件呢?以下是詳細的介紹。女性朋友沒(méi)有月經(jīng)病,對試管嬰兒沒(méi)有任何影響。婦女生殖器官沒(méi)有影響妊
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美國疾病控制防止管理中心的傳染病權威專(zhuān)家JennitaReefhuis博士研究生等在11月版的《人類(lèi)生殖》刊物中發(fā)表論文匯報,試管嬰兒嬰兒存有先天性缺點(diǎn)的概率是一般嬰兒的兩到四倍。她們稱(chēng),試管嬰兒嬰兒產(chǎn)生先天性心血管缺點(diǎn)的概率是一切正常嬰兒的兩到三倍、與生俱來(lái)唇腭裂的風(fēng)險性是一般嬰兒的二倍,先天性胃腸缺點(diǎn)的風(fēng)險性是一般嬰
卵子的質(zhì)量會(huì )影響試管嬰兒的成功率
卵子質(zhì)量影響試管嬰兒的成功率。中國醫院做試管嬰兒,要做衛生部認證,取得相應的資質(zhì)。目前,這樣的醫院有100多家,北京、上海、武漢、廣州等大城市數量最多,但他們的技術(shù)水平差異很大。取得試管嬰兒手術(shù)資格的醫院原則上可以做卵子試管嬰兒,但衛生部規定卵子來(lái)源必須是輔助生殖治療的患者,不允許隨意捐贈卵子,因此卵子
人們不要盲目偏信試管嬰兒 忽視治療
試管嬰兒技術(shù)普遍后,越來(lái)越多的不孕患者希望試管嬰兒。還有很多不負責任的醫院強烈建議不孕不育患者做試管嬰兒。但是,實(shí)際上不育患者中有三分之一的患者不需要試管嬰兒,他們可以通過(guò)治療自然懷孕。數據調查顯示,100人中約有10-15人患有不孕癥,這表明我國不孕癥患者的比例很高。試管嬰兒作為新的生殖技術(shù),使許多不孕者柳
做試管嬰兒前需要做什么檢查?
通常進(jìn)入周期是試管嬰兒的開(kāi)始,準備試管嬰兒需要什么?(1)了解病史和體檢的病史和體檢包括現在的病史、月經(jīng)史、婚姻史、過(guò)去的歷史、家庭史和男女生殖系統的常規檢查。生殖器炎癥、月經(jīng)不調、閉經(jīng)、功血、子宮內膜異位癥等患者首先治療原發(fā)病,初步確定試管嬰兒技術(shù)能否幫助妊娠。(2)輔助檢查。1.陰道超聲波子宮、卵巢、骨盆
做試管嬰兒要注意生活的各個(gè)方面
臨床工作中患者經(jīng)常商量試管嬰兒手術(shù)的注意事項,吃什么,不吃什么。本人體會(huì )不孕證患者在行體外授精胚胎移植術(shù)前、術(shù)中及妊娠后均要注意遠離有害物質(zhì),如常用的殺蟲(chóng)劑、染發(fā)劑,蚊香,樟腦丸及氣味濃烈的香水、含有麝香的風(fēng)濕膏藥等。因為這些化學(xué)物質(zhì)會(huì )影響精子和卵子的質(zhì)量。影響早期胚胎的發(fā)育和植入。要注意居室環(huán)境,
附睪取精做“試管嬰兒”成功率有影響嗎?
1.患有少精癥,想從睪丸中取精成為試管嬰兒。不知道睪丸的精子質(zhì)量好不好。成功的機會(huì )比正常的是否要低 ?無(wú)精癥有兩種 ,一種是阻塞性無(wú)精子癥 ,即管道不通 ,睪丸、附睪里的精子下不來(lái) ,這種不能算真正的無(wú)精癥。另一個(gè)是非阻塞性無(wú)精子癥,即輸精管通暢,但無(wú)精子出來(lái),該患者根據病情不同,有精子出生,無(wú)精子出生,無(wú)精子出生
試管嬰兒的基本原理是什么?試管嬰兒的成功率有多大?
1978年7月25日全世界第一例試管嬰兒Louis Brown在美國問(wèn)世至今,一新的促孕技術(shù)已在全世界大力開(kāi)展,至1986年止現有73000試管嬰兒?jiǎn)?wèn)世。在我國從1988年逐漸引入這一技術(shù),距今50好幾個(gè)試管嬰兒?jiǎn)?wèn)世。近些年,體外受精技術(shù)又有很多新的發(fā)展趨勢,衍化出很多新的促孕技術(shù),如配子雙側輸卵管內移殖等。澳洲的調查報告,在其中可有10%的孕媽
為什么試管嬰兒不是不孕夫婦?
只有1%-2%的患者適合選擇試管嬰兒目前我國育齡夫妻不孕的發(fā)病率在10%左右,試管嬰兒技術(shù)只適用于其中1%-2%的患者。適合做試管嬰兒手術(shù)的疾病有女性輸卵管不通、骨盆粘連、嚴重子宮內膜異位、男性精子質(zhì)量差、原因不明的多年不育5種。手術(shù)不當容易發(fā)生并發(fā)癥試管嬰兒技術(shù)首先給女性打排卵針,促進(jìn)女性排出10個(gè)左右的卵泡,醫生每
試管嬰兒受歡迎的成功率是多少?
高領(lǐng)生育、難以懷孕、容易流產(chǎn)等原因,希望孩子的家庭關(guān)注試管嬰兒。試管嬰兒真的像我們想象的那樣百試百靈,是送子的妙計嗎?一般年齡在35歲以上,特別是40歲以上的高齡女性想要孩子,擔心生育能力下降,自然懷孕的概率比年輕女性低,所以很多人選擇試管嬰兒。試管嬰兒是我們普遍的叫法,其實(shí)或許叫“體外受精和胚胎移植”
蕁麻疹是怎么引起的哪些原因造成的?容易患上蕁麻疹怎么回事
引起蕁麻疹的原因有食用食物、吸入物和接觸物、物理因素、感染因素、精神和內分泌因素、疾病因素。
吃得多卻不長(cháng)胖的原因有哪些
吃得多卻不長(cháng)胖可能與基礎代謝率高、肌肉含量高、消化吸收功能強等因素有關(guān)?;A代謝率高的人即使在休息時(shí)也會(huì )消耗大量能量,肌肉含量高則進(jìn)一步增加能量消耗,而消化吸收功能強則影響食物中能量的利用效率。
糖類(lèi)抗原CA72-4偏高是什么意思?一般是患上了哪些疾病

CA72-4糖類(lèi)抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。

左側肋骨下方疼痛是什么原因?左側肋骨痛預示著(zhù)三種疾病
左側肋骨下方疼痛的原因可能是胰腺疾病、脾臟病、心肺疾病。
什么樣子的指甲是肝癌前期
指甲出現縱向黑線(xiàn)、甲床發(fā)黃或蒼白、甲板增厚變形等異常表現可能與肝癌有關(guān),但需結合其他癥狀綜合判斷。肝癌早期可能通過(guò)指甲變化反映,主要有甲床色素沉著(zhù)、匙狀甲、脆甲癥、甲下出血、甲剝離等現象。建議及時(shí)就醫排查,避免延誤治療。1、甲床色素沉著(zhù)甲床出現縱向黑褐色條紋可能與肝功能障礙相關(guān)。肝癌導致膽紅素代謝異常時(shí),黑色素沉積在甲母質(zhì),形成從甲根向甲緣延伸的線(xiàn)狀色素帶。...
再三勸告:過(guò)了60的老人,寧可牙齒缺失,也別在這5種狀態(tài)去鑲
60歲后牙齒松動(dòng)脫落很常見(jiàn),但有些老人急著(zhù)鑲牙反而傷了健康。牙科診室里,經(jīng)常能看到鑲牙后出現各種不適的老人家。其實(shí)在某些特?...
胰腺炎與吃肉有關(guān)?醫生苦勸:胰腺不好的老人,飲食要注意這3點(diǎn)
胰腺炎發(fā)作時(shí)的劇痛,堪比"刀割火燒",不少老饕都是在酒足飯飽后被120拉走的。很多人以為這只是吃壞了肚子,殊不知胰腺這個(gè)"沉默的...
63歲老人晨練去世,醫生呼吁4種運動(dòng)快停止,別再“反向養生”了
清晨公園里,李大爺像往常一樣打太極的身影突然倒下,這個(gè)畫(huà)面讓很多晨練老人心頭一緊。運動(dòng)本是好事,但選錯方式可能變成"健康??...
心梗都是累出來(lái)的?醫生:即使老年人,也別在這4個(gè)情況下硬扛
凌晨三點(diǎn)還在加班改方案,突然胸口像被大石頭壓???別以為心梗只是老年人的"專(zhuān)利",現在醫院急診室里,三十多歲的心?;颊咴絹?lái)越?...
為什么腎結石“不請自來(lái)”?4種人記住了,壞習慣要早點(diǎn)避開(kāi)
腎結石突然發(fā)作時(shí)那種撕心裂肺的痛,經(jīng)歷過(guò)的人這輩子都忘不了!明明沒(méi)吃什么特別的東西,這些"小石頭"怎么就賴(lài)在身體里不走了??...
醫生:血肌酐居高不下,卻一輩子沒(méi)腎病的人,3個(gè)習慣雷打不動(dòng)
血肌酐數值偏高卻一輩子沒(méi)得腎???這聽(tīng)起來(lái)像是個(gè)醫學(xué)奇.跡,但現實(shí)中確實(shí)存在這樣的人群。他們身上藏著(zhù)什么健康密碼?原來(lái)這三??...
研究發(fā)現:經(jīng)常慢跑的肝病患者,用不了多久,肝臟會(huì )有3大變化
慢跑時(shí)耳邊拂過(guò)的風(fēng),腳下踏過(guò)的路,可能正在悄悄改變你的肝臟健康!最新研究揭示了這個(gè)讓人驚喜的關(guān)聯(lián)——規律慢跑能給肝臟帶來(lái)...
降血同的藥物干預從葉酸治療到維生素聯(lián)用
在飲食與生活習慣的雙重影響下, 75%的中國高血壓患者深受“高血同”的威脅,腦卒中風(fēng)險激增至普通人的12倍。同型半胱氨酸(Hcy),這個(gè)被稱(chēng)為“新一代膽固醇”的代謝毒素,在體檢報告上往往被忽視,但在體內卻悄然破壞血管。當它堆積超標時(shí),就會(huì )引發(fā)高血同。
胰腺癌被稱(chēng)為“癌王”,3個(gè)治療難點(diǎn)很難搞,放療或能救你一命
胰腺癌確實(shí)因其高死亡率被稱(chēng)為"癌中之王",但現代醫學(xué)的進(jìn)步正在改變這一局面。今天我們就來(lái)聊聊這個(gè)讓人聞之色變的疾病,以及那?...
醫生發(fā)現:堅持早睡的脂肪肝患者,用不了多久,身體會(huì )有4個(gè)改善
熬夜刷手機的你注意了!肝臟科醫生診室里有個(gè)有趣發(fā)現:那些被脂肪肝困擾卻堅持早睡的患者,復查時(shí)總帶著(zhù)藏不住的笑容。原來(lái)他們...
什么情況可以使用消脫止-M
消脫止-M是一個(gè)人們在生活中比較陌生的藥品,這個(gè)藥品屬于處方藥物的范圍之內,目前在一些醫院和藥店中都有銷(xiāo)售,可是人們也不可以隨便的購買(mǎi)和使用這個(gè)藥物,必須滿(mǎn)足條件的人才能夠使用,那么什么情況可以使用消脫止-M?消脫止-M適應癥:1.治療因創(chuàng )傷、外科手術(shù)等引起的
愛(ài)路韋孕婦可以吃嗎 兒童可以吃嗎
慢性乙型肝炎的出現,對于患者的健康無(wú)疑是一種嚴重的威脅,必須及早治療,否則一旦造成了嚴重肝損害的發(fā)生,后果不堪設想。那么,愛(ài)路韋孕婦可以吃嗎?愛(ài)路韋兒童可以吃嗎?下面讓我們了解一下吧!愛(ài)路韋在臨床上是可以用于治療慢性乙型肝炎的。而阿德福韋酯在妊娠婦女中的應用沒(méi)
思連康可以調理腸道問(wèn)題嗎
腸道健康的問(wèn)題是比較多的,很多朋友都并不知道腸道內有許多的細菌,他們都處于一個(gè)比較平衡的狀態(tài)。當這種平衡被打破之后,腸道的功能也就會(huì )出現紊亂的癥狀,因此有的人可能會(huì )出現腹瀉,有的人可能會(huì )出現拉肚子,還有的人可能會(huì )出現消化不良,那么思連康可以調理腸道問(wèn)題嗎?思連
痔瘡的治療方法有哪些?
痔瘡這種疾病是比較常見(jiàn)的,痔瘡的危害性也是非常大的,比如痔瘡會(huì )誘發(fā)諸如肛裂等等并發(fā)癥的出現,給患者的身體健康帶來(lái)了嚴重的傷害。痔瘡的出現,通常跟患者存在一些諸如經(jīng)常吃辛辣食物,比如長(cháng)期喝水太少等等不良生活習慣有很大的關(guān)系,需要及早治療。那么,痔瘡的治療方法有哪
靜靈口服液對于不同年齡的孩子該如何服用?
大家都知道,兒童多動(dòng)癥的發(fā)病率是很高的,引起本病的原因也是非常多的,比如說(shuō)多次家庭不和諧,機體缺乏某些物質(zhì)等都可能引起兒童多動(dòng)癥。多動(dòng)癥可用靜靈口服液治療,那么靜靈口服液對于不同年齡的孩子該如何服用?下面具體了解靜靈口服液的服用方法。靜靈口服液是多動(dòng)癥方面的藥
新華制藥實(shí)際控制人增持620萬(wàn)股H股
2月23日訊新華制藥實(shí)際控制人華魯控股今日宣布,所屬維斌有限公司通過(guò)香港聯(lián)交所增持了新華制藥部分H股620萬(wàn)股。占新華制藥已發(fā)行H股的4.13%,占新華制藥已發(fā)行總股份的1.36%。資料顯示,維斌有限公司是華魯集團有限公司全資子公司。華魯集團有限公司是華魯控股集團有限公司全資子公司。本次增持前華魯控股通過(guò)全資子公司新華醫藥集團有持有新華制藥166,071,838股,約占新華制藥已發(fā)行總股份的36.
萬(wàn)艾可的推薦服用劑量是多少?
萬(wàn)艾可的推薦服用劑量是多少?這個(gè)問(wèn)題是很多需要吃萬(wàn)艾可患者想了解的,因為我們在服用藥物前,只有了解它的正確用法用量才能將藥物的藥效更好的發(fā)揮出來(lái),才能讓疾病得到更好的控制,下面我們一起來(lái)了解下萬(wàn)艾可的推薦服用劑量以及萬(wàn)艾可的功能主治吧。對大多數需要服用萬(wàn)艾可的
可蘭特應該在什么情況下使用
心力衰竭一般是因為呼吸道感染引起的,當然血栓也是容易引發(fā)心力衰竭的,如果出現有心力衰竭的情況,可以在醫生的建議下使用藥物可蘭特,下面一起來(lái)看看可蘭特應該在什么情況下使用?可蘭特使用方法是口服,一日兩次,早、晚進(jìn)餐時(shí)服用(見(jiàn)[藥代動(dòng)力學(xué)])。本品起始治療僅限于穩
細辛腦膠囊的禁忌有哪些 用藥需注意些什么
有很多患有癲癇疾病的患者都在使用細辛腦膠囊這種藥物,細辛腦膠囊是一種處方藥購買(mǎi)這種藥物需要憑處方單到藥店去購買(mǎi),可能有很多朋友不太清楚此藥它的功能禁忌以及用藥注意事項等相關(guān)知識,所以下面小編來(lái)給大家介紹一下細辛腦膠囊的禁忌有哪些?用藥需注意些什么?細辛腦膠囊禁
歐唐寧糖尿病的病人能否使用呀
糖尿病在近幾年的發(fā)病率是越來(lái)越高,引起的原因可能和飲食不當有關(guān)系,糖尿病對健康的影響是比較大的,有的時(shí)候還會(huì )威脅到生命,所以糖尿病可以通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行控制,下面一起來(lái)看一下歐唐寧糖尿病的病人能否使用呀?歐唐寧適應癥是一種二肽肽酶-4(DPP-4)抑制劑適用作為2
胎兒右腎雙腎盂常見(jiàn)嗎

胎兒右腎雙腎盂屬于較常見(jiàn)的泌尿系統發(fā)育變異,多數不影響腎功能。

胎兒右腎雙腎盂指腎臟集合系統在發(fā)育過(guò)程中出現分叉,形成兩個(gè)獨立的腎盂結構。該變異通常由胚胎期輸尿管芽分支異常導致,超聲檢查可見(jiàn)右腎區存在兩個(gè)分離的腎盂回聲,但腎臟大小、形態(tài)及實(shí)質(zhì)厚度多保持正常。多數情況下不伴隨尿路梗阻或反流,出生后腎功能與單腎盂胎兒無(wú)明顯差異。部分胎兒可能合并重復輸尿管,若輸尿管開(kāi)口位置正常,通常無(wú)須特殊干預。

少數胎兒可能因雙腎盂結構異常引發(fā)并發(fā)癥。當重復輸尿管存在異位開(kāi)口或輸尿管囊腫時(shí),可能造成尿路梗阻,超聲可見(jiàn)腎盂擴張超過(guò)10毫米。部分病例會(huì )合并膀胱輸尿管反流,增加尿路感染風(fēng)險。這類(lèi)情況需出生后通過(guò)排尿性膀胱尿道造影或核素掃描進(jìn)一步評估,必要時(shí)進(jìn)行抗感染治療或手術(shù)矯正。

孕期發(fā)現右腎雙腎盂應定期復查超聲監測腎盂寬度變化。出生后建議完善泌尿系統超聲檢查,喂養時(shí)注意觀(guān)察排尿情況。若出現發(fā)熱、尿液渾濁等感染跡象,家長(cháng)需及時(shí)帶孩子就醫。絕大多數單純性雙腎盂胎兒預后良好,日常護理中無(wú)須限制活動(dòng)或飲食。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
月經(jīng)停了怎么調理回來(lái)

月經(jīng)停了可通過(guò)調整生活方式、補充營(yíng)養、藥物治療、中醫調理、心理疏導等方式調理。月經(jīng)停止可能由妊娠、內分泌失調、卵巢功能衰退、過(guò)度節食、精神壓力大等原因引起。

1、調整生活方式

保持規律作息,避免熬夜,每天保證7-8小時(shí)睡眠。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、瑜伽等,每周3-5次,每次30分鐘。注意保暖,尤其是腹部和下肢,避免受涼。戒煙限酒,減少咖啡因攝入。

2、補充營(yíng)養

增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、雞蛋、豆制品。補充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜預防貧血。適量食用堅果、全谷物補充維生素E和B族維生素。避免過(guò)度節食,保持均衡飲食,每日熱量攝入不低于基礎代謝需求。

3、藥物治療

黃體酮膠囊可調節孕激素水平,適用于黃體功能不足引起的閉經(jīng)。戊酸雌二醇片能補充雌激素,改善卵巢功能減退。烏雞白鳳丸可調理氣血,適用于氣血兩虛型閉經(jīng)。用藥需嚴格遵醫囑,不可自行調整劑量。

4、中醫調理

針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位調節沖任二脈。艾灸神闕、氣海穴可溫經(jīng)散寒。中藥方劑如四物湯加減適合血虛患者,逍遙散適用于肝郁氣滯型。需由中醫師辨證施治,一般需要連續調理2-3個(gè)月經(jīng)周期。

5、心理疏導

長(cháng)期焦慮、抑郁會(huì )影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能??赏ㄟ^(guò)正念冥想緩解壓力,每天練習10-15分鐘。嚴重者可進(jìn)行認知行為治療。建立社會(huì )支持系統,與親友保持良好溝通。避免過(guò)度關(guān)注月經(jīng)問(wèn)題造成心理負擔。

建議記錄基礎體溫和月經(jīng)周期變化,觀(guān)察身體反應。突然閉經(jīng)超過(guò)3個(gè)月或伴隨頭痛、視力變化、泌乳等癥狀需及時(shí)就醫。40歲以上女性可能出現圍絕經(jīng)期癥狀,應定期進(jìn)行婦科檢查和激素水平檢測。保持適度運動(dòng)如八段錦、太極拳有助于氣血運行,飲食注意粗細搭配,避免生冷辛辣刺激。建立健康的生活習慣對恢復月經(jīng)周期至關(guān)重要。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
有慢性前列腺炎可以喝紅酒嗎

慢性前列腺炎患者通??梢陨倭匡嬘眉t酒,但過(guò)量可能加重癥狀。紅酒中的酒精可能刺激前列腺充血,而適量飲用可能有助于放松身心。

紅酒中的多酚類(lèi)物質(zhì)具有抗氧化作用,可能對緩解炎癥有一定幫助。每日飲用紅酒不宜超過(guò)100毫升,且應避免空腹飲用。選擇酒精度較低的紅酒更為適宜,同時(shí)注意觀(guān)察飲酒后是否出現尿頻、尿急等不適癥狀。飲酒期間需保持充足水分攝入,避免酒精脫水效應加重排尿不適。

合并細菌性前列腺炎或急性發(fā)作期應嚴格禁酒。酒精會(huì )降低免疫力并加重炎癥反應,可能影響抗生素療效。排尿困難癥狀明顯者飲酒可能導致膀胱刺激癥狀加重。服用α受體阻滯劑等前列腺炎治療藥物時(shí),酒精可能增強藥物副作用。存在肝功能異?;蜷L(cháng)期服藥的患者需咨詢(xún)醫生后再決定是否飲酒。

慢性前列腺炎患者需注意規律作息,避免久坐和辛辣飲食。適度運動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán),溫水坐浴可緩解局部不適。若飲酒后出現癥狀加重或血尿等情況,應及時(shí)就醫。日??稍黾游骷t柿、南瓜子等富含抗氧化物質(zhì)的食物攝入,保持適度性生活頻率有助于前列腺液排出。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
小兒腦癱分為哪些類(lèi)型的患者

小兒腦癱可分為痙攣型、手足徐動(dòng)型、共濟失調型、混合型等類(lèi)型。小兒腦癱主要由產(chǎn)前腦發(fā)育異常、圍產(chǎn)期缺氧缺血、產(chǎn)后腦損傷等因素引起,表現為運動(dòng)障礙、肌張力異常及姿勢異常。

1、痙攣型

痙攣型是小兒腦癱最常見(jiàn)的類(lèi)型,占全部病例的多數?;純褐饕憩F為肌張力增高,腱反射亢進(jìn),下肢內收肌群痙攣可導致剪刀步態(tài),上肢屈肌痙攣可呈現拇指內收握拳姿勢。該類(lèi)型可能與早產(chǎn)兒腦室周?chē)踪|(zhì)軟化、缺氧缺血性腦病等因素有關(guān)??祻椭委熜杞Y合運動(dòng)療法、矯形器使用,必要時(shí)可遵醫囑使用巴氯芬片、鹽酸替扎尼定片等藥物緩解肌張力。

2、手足徐動(dòng)型

手足徐動(dòng)型患兒以不自主運動(dòng)為主要特征,表現為四肢、面部緩慢扭動(dòng)樣動(dòng)作,情緒激動(dòng)時(shí)加重,睡眠時(shí)消失。該類(lèi)型通常與新生兒核黃疸、膽紅素腦病等基底節損傷相關(guān)。治療需注重姿勢控制訓練,可配合經(jīng)顱磁刺激等物理治療,嚴重者可考慮深部腦刺激手術(shù)。

3、共濟失調型

共濟失調型患兒存在小腦功能受損,表現為平衡障礙、意向性震顫、眼球震顫及肌張力低下。行走時(shí)步基寬大,動(dòng)作協(xié)調性差。該類(lèi)型可能與先天性小腦發(fā)育不良、產(chǎn)后小腦出血梗死有關(guān)。治療以平衡功能訓練為主,可輔以振動(dòng)平臺訓練改善本體感覺(jué)。

4、混合型

混合型患兒同時(shí)具有兩種以上類(lèi)型特征,常見(jiàn)痙攣型合并手足徐動(dòng)型。臨床表現復雜多樣,可能涉及大腦皮層、基底節等多部位損傷。治療需根據主要癥狀制定個(gè)體化方案,聯(lián)合應用抗痙攣藥物如鹽酸乙哌立松片、運動(dòng)控制訓練及輔助器具適配。

5、其他特殊類(lèi)型

包括肌張力低下型、強直型等相對少見(jiàn)的類(lèi)型。肌張力低下型患兒肌肉松弛無(wú)力,常伴隨關(guān)節過(guò)伸;強直型表現為鉛管樣肌強直。這些類(lèi)型可能與廣泛性腦白質(zhì)損傷或代謝性疾病相關(guān),需通過(guò)基因檢測、代謝篩查明確病因,治療以維持關(guān)節活動(dòng)度為主。

小兒腦癱患兒的日常護理需注重營(yíng)養支持,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、蛋類(lèi);定期進(jìn)行關(guān)節被動(dòng)活動(dòng)預防攣縮;使用防滑墊、護欄等安全防護措施;建立規律的睡眠作息。家長(cháng)應定期帶患兒到康復科隨訪(fǎng),根據發(fā)育階段調整康復計劃,早期干預有助于改善功能預后。避免過(guò)度保護導致運動(dòng)機會(huì )剝奪,鼓勵在安全環(huán)境下自主探索活動(dòng)。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
順產(chǎn)頭皮血腫多久能吸收掉

順產(chǎn)頭皮血腫一般需要1-4周吸收,具體時(shí)間與血腫大小、位置及個(gè)體恢復能力有關(guān)。

血腫較小且位于骨膜外時(shí),吸收速度較快,通常1-2周可自行消退。這類(lèi)血腫多因產(chǎn)道擠壓導致毛細血管破裂,血液積聚在皮下疏松組織形成。期間可觀(guān)察到血腫顏色從暗紅逐漸變?yōu)辄S綠色,質(zhì)地由硬變軟,最終完全吸收。家長(cháng)無(wú)須特殊處理,避免局部按壓或熱敷,保持嬰兒頭部清潔干燥即可。

若血腫較大或合并骨膜下出血,吸收時(shí)間可能延長(cháng)至3-4周。此類(lèi)血腫常表現為邊界清晰的半球形隆起,觸診有波動(dòng)感。需注意觀(guān)察是否伴隨異??摁[、拒奶或嗜睡等神經(jīng)系統癥狀。部分嬰兒可能出現暫時(shí)性黃疸加重,與紅細胞破壞后膽紅素升高有關(guān)。建議每日測量頭圍變化,若血腫持續增大或4周未消退,需就醫排除凝血功能障礙或顱骨骨折。

日常護理中應避免使用硬質(zhì)枕頭,選擇側臥與仰臥交替體位。哺乳時(shí)注意托住頭部減少壓迫,洗澡水溫不宜過(guò)高。若血腫表面皮膚出現破損、滲液或化膿,需立即就診處理。多數頭皮血腫預后良好,不會(huì )影響嬰兒智力發(fā)育或頭型,家長(cháng)無(wú)須過(guò)度焦慮。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
激素六項標準是什么

激素六項標準通常指性激素六項檢查的參考范圍,包括促卵泡生成素、促黃體生成素、泌乳素、雌二醇、孕酮、睪酮等指標,具體數值因性別、年齡、生理階段及檢測方法不同而有所差異。

激素六項檢查是評估生殖內分泌功能的重要項目,不同指標反映不同生理狀態(tài)。促卵泡生成素和促黃體生成素參與調控卵巢或睪丸功能,育齡期女性隨月經(jīng)周期波動(dòng),卵泡期數值較低,排卵期達高峰。泌乳素升高可能提示垂體功能異?;蛏硇詰?。雌二醇在女性中主導第二性征發(fā)育和月經(jīng)周期,男性則維持骨骼健康。孕酮于女性黃體期升高,支持妊娠早期發(fā)育。睪酮在男性中維持性功能,女性少量分泌影響代謝和性欲。實(shí)驗室檢測方法包括化學(xué)發(fā)光法、放射免疫法等,不同方法參考值可能存在差異。檢查前需避免劇烈運動(dòng)、情緒激動(dòng),部分項目要求空腹或特定時(shí)間采血。

激素六項結果需結合臨床表現綜合判斷,單一指標異??赡軣o(wú)病理意義。建議檢查前3天避免性生活、劇烈運動(dòng)和激素類(lèi)藥物干擾,女性患者應注明月經(jīng)周期階段。若結果異常,需進(jìn)一步通過(guò)影像學(xué)檢查、動(dòng)態(tài)試驗等明確病因,不可自行用藥調整。日常保持規律作息、均衡飲食有助于內分泌穩態(tài),長(cháng)期月經(jīng)紊亂、不孕或更年期癥狀明顯者應定期復查。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
生完孩子肚皮松怎么恢復

生完孩子肚皮松可通過(guò)腹直肌修復訓練、射頻緊膚治療、微針療法、激光治療、腹壁整形手術(shù)等方式改善。產(chǎn)后腹壁松弛通常與腹直肌分離、皮膚彈性下降、脂肪堆積等因素有關(guān)。

1、腹直肌修復訓練

產(chǎn)后6周后可在專(zhuān)業(yè)指導下進(jìn)行腹式呼吸、平板支撐等訓練。腹直肌分離超過(guò)2指寬時(shí)需避免卷腹類(lèi)動(dòng)作,錯誤訓練可能加重分離。輕度分離通過(guò)3-6個(gè)月規律訓練多可恢復,訓練期間建議配合穿戴醫用級腹帶提供支撐。

2、射頻緊膚治療

射頻能量可刺激真皮層膠原重塑,改善皮膚松弛。單次治療可見(jiàn)暫時(shí)性緊致效果,需按療程進(jìn)行8-12次治療。治療后有短暫紅腫屬正常反應,哺乳期女性應推遲至斷奶后接受治療。該方式適合伴有妊娠紋的輕度皮膚松弛。

3、微針療法

通過(guò)微針刺激啟動(dòng)皮膚修復機制,促進(jìn)膠原新生。需每月進(jìn)行1次,連續3-5次見(jiàn)效。術(shù)后24小時(shí)避免碰水,需加強防曬護理。微針深度通??刂圃?.5-1.5毫米,過(guò)深可能造成色素沉著(zhù)。該方式對表皮松弛改善較明顯。

4、激光治療

點(diǎn)陣激光可精準作用于真皮深層,刺激結締組織重組。治療后需經(jīng)歷3-5天結痂期,完全恢復需2-4周。每年最多進(jìn)行2-3次治療,兩次間隔不少于3個(gè)月。該方式對中度皮膚松弛合并色素沉著(zhù)效果較好。

5、腹壁整形手術(shù)

適用于腹直肌分離超過(guò)4指且伴有嚴重皮膚松弛者。手術(shù)可切除多余皮膚并縫合腹直肌,需全身麻醉且住院3-5天。術(shù)后需穿戴壓力衣2-3個(gè)月,完全恢復需6-12個(gè)月。建議產(chǎn)后體重穩定且無(wú)再生育計劃時(shí)考慮該方案。

產(chǎn)后恢復期間應保持均衡飲食,每日攝入足夠優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C以促進(jìn)膠原合成。避免快速減重導致皮膚進(jìn)一步松弛,建議每周體重下降不超過(guò)0.5公斤。堅持穿戴產(chǎn)后修復專(zhuān)用束腹帶,每日累計使用時(shí)間不超過(guò)8小時(shí)。哺乳期結束前避免進(jìn)行侵入性治療,所有醫療干預需在專(zhuān)業(yè)醫師評估后實(shí)施。定期進(jìn)行盆底肌訓練可協(xié)同改善腹部松弛,建議每天練習凱格爾運動(dòng)3組,每組10-15次收縮。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
輸卵管腫瘤怎么能治好的快些

輸卵管腫瘤的治療需根據病理類(lèi)型和分期選擇手術(shù)切除、化療或放療等綜合方案,早期干預可提高治愈概率。輸卵管腫瘤的治療方式主要有根治性手術(shù)、輔助化療、靶向治療、免疫治療、放射治療。

1、根治性手術(shù)

早期輸卵管腫瘤患者可通過(guò)手術(shù)徹底切除病灶,常見(jiàn)術(shù)式包括輸卵管切除術(shù)、全子宮雙附件切除術(shù)。手術(shù)能直接去除腫瘤組織,降低復發(fā)風(fēng)險。術(shù)后需結合病理結果評估是否需要進(jìn)一步治療?;颊咝g(shù)后應避免劇烈運動(dòng),定期復查腫瘤標志物和影像學(xué)檢查。

2、輔助化療

中晚期輸卵管腫瘤術(shù)后常需輔助化療,常用方案含鉑類(lèi)藥物如卡鉑注射液聯(lián)合紫杉醇注射液?;熆蓺鐨埩舭┘毎?,預防遠處轉移?;熎陂g可能出現惡心、脫發(fā)等不良反應,需加強營(yíng)養支持。治療期間應監測血常規和肝腎功能。

3、靶向治療

針對特定基因突變的輸卵管腫瘤可使用靶向藥物如奧拉帕利片,通過(guò)抑制腫瘤細胞DNA修復機制發(fā)揮作用。靶向治療前需進(jìn)行基因檢測明確適應證。治療期間需注意監測血液學(xué)毒性和胃腸道反應。靶向藥物通常與化療聯(lián)合應用提高療效。

4、免疫治療

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液可用于復發(fā)或轉移性輸卵管腫瘤,通過(guò)激活機體免疫系統殺傷腫瘤細胞。免疫治療前需檢測PD-L1表達水平。治療中可能發(fā)生免疫相關(guān)不良反應如肺炎、結腸炎等。免疫治療需持續評估療效和安全性。

5、放射治療

局部晚期或復發(fā)輸卵管腫瘤可考慮放射治療,通過(guò)高能射線(xiàn)破壞腫瘤DNA。放療常采用三維適形放療技術(shù)精準定位。治療期間可能出現放射性腸炎、膀胱炎等并發(fā)癥。放療通常與全身治療聯(lián)合應用,需制定個(gè)體化方案。

輸卵管腫瘤患者治療期間應保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高脂肪食物。根據體力狀況進(jìn)行適度有氧運動(dòng)如散步,避免過(guò)度勞累。嚴格遵醫囑定期復查,監測治療效果和不良反應。保持積極心態(tài),必要時(shí)尋求心理支持。治療結束后仍需長(cháng)期隨訪(fǎng),警惕腫瘤復發(fā)。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
分娩打無(wú)痛對小孩有影響嗎

分娩時(shí)使用無(wú)痛通常不會(huì )對小孩產(chǎn)生直接影響。無(wú)痛分娩主要通過(guò)硬膜外麻醉阻斷痛覺(jué)神經(jīng)傳導,藥物進(jìn)入母體血液循環(huán)的量極少,且胎盤(pán)屏障能有效阻隔大部分藥物成分。

硬膜外麻醉使用的局部麻醉藥如羅哌卡因、布比卡因等,具有高蛋白結合率和低脂溶性特點(diǎn),藥物透過(guò)胎盤(pán)的比例不足10%。臨床研究顯示,無(wú)痛分娩新生兒出生后阿普加評分、臍血血氣分析等指標與自然分娩無(wú)顯著(zhù)差異。哺乳期藥物殘留量也遠低于安全閾值,產(chǎn)后可立即哺乳。

極少數情況下,若產(chǎn)婦出現低血壓或麻醉藥物過(guò)敏反應,可能間接導致胎兒心率暫時(shí)性下降。這種情況多與個(gè)體體質(zhì)差異或操作技術(shù)相關(guān),通過(guò)調整體位、補液或使用血管活性藥物即可快速糾正?,F有證據表明,規范操作的無(wú)痛分娩不會(huì )增加新生兒窒息、腦損傷等長(cháng)期風(fēng)險。

建議產(chǎn)婦在麻醉醫師評估后選擇正規醫療機構實(shí)施無(wú)痛分娩。術(shù)后注意觀(guān)察新生兒喂養情況及肌張力,出現異常及時(shí)聯(lián)系兒科醫生。保持均衡飲食和適度活動(dòng)有助于產(chǎn)后恢復,無(wú)須過(guò)度擔憂(yōu)麻醉藥物殘留問(wèn)題。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
女生iga腎病生孩子

女性IgA腎病患者在病情穩定、腎功能正常的情況下可以生育,但需在孕前、孕期及產(chǎn)后嚴格監測腎功能和血壓變化。IgA腎病可能因妊娠加重腎臟負擔,導致蛋白尿增加、血壓升高或腎功能惡化,需由腎內科與產(chǎn)科醫生共同評估風(fēng)險并制定個(gè)體化方案。

IgA腎病處于臨床緩解期且24小時(shí)尿蛋白定量低于1克時(shí),妊娠風(fēng)險相對較低?;颊咝杼崆?個(gè)月停用血管緊張素轉換酶抑制劑等具有胎兒毒性的藥物,改用妊娠期安全的降壓方案。孕期需每4周監測尿常規、血肌酐和血壓,中晚期增加產(chǎn)檢頻率至每2周一次。多數患者通過(guò)低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食、適度限制液體攝入和規律作息可維持病情穩定,必要時(shí)需使用拉貝洛爾片或甲基多巴片控制妊娠高血壓。

當患者存在未控制的高血壓、腎小球濾過(guò)率低于60ml/min或病理顯示活動(dòng)性病變時(shí),妊娠可能導致腎功能不可逆損傷。這類(lèi)患者孕期易出現子癇前期、胎兒生長(cháng)受限等并發(fā)癥,需在孕16周前開(kāi)始使用小劑量阿司匹林腸溶片預防血栓,并提前準備糖皮質(zhì)激素沖擊治療方案。產(chǎn)后6周是腎功能惡化高發(fā)期,需持續監測至產(chǎn)后12個(gè)月,哺乳期禁用環(huán)磷酰胺片等細胞毒藥物。

IgA腎病患者計劃妊娠前應完成腎臟活檢評估病理分級,孕期每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.8-1克,優(yōu)先選擇雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。建議分娩后繼續每3個(gè)月復查尿微量白蛋白/肌酐比值,避免使用非甾體抗炎藥,保持每日尿量2000毫升以上以降低復發(fā)風(fēng)險。產(chǎn)后若出現血尿加重或肌酐升高超過(guò)基礎值30%,需及時(shí)重啟免疫抑制治療。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院

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