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兒童先心病

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問(wèn)題描述:兒童先心病

醫生回答(1)

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先心病術(shù)后漏斗胸多久?
如果是有漏斗胸先心病恢復良好的這種情況下考慮是可以進(jìn)行后續的康復,以及吸盤(pán)來(lái)進(jìn)行治療,一般是不會(huì )有影響的,對于目前的情況,建議您最好還是先進(jìn)一步的去醫院來(lái)診斷一下為主的??梢韵茸鲆粋€(gè)CT或者可以心臟造影診斷,對于恢復效果都是屬于比較好的。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
小兒先心病術(shù)后如何運動(dòng)
運動(dòng)也是根據他患者的這個(gè)先心病不同的類(lèi)型,以及術(shù)后的這個(gè)孩子心功能的狀態(tài)來(lái)進(jìn)行評估的?,F在我們對于先天性心臟病的小孩子并不主張說(shuō)是禁止運動(dòng),這是不主張的,還是主張要適度的運動(dòng),那么這樣可以增加他的體質(zhì),增加他的心臟的代償能力,所以術(shù)后的運動(dòng)是根據孩子的體力的情況和心功能的情況逐步的恢復。這樣的一個(gè)運動(dòng)有床邊的運動(dòng),然后到慢步行,到步行一段長(cháng)的路程;然后到跑,這個(gè)就是完全要根據孩子的心臟的狀態(tài)來(lái)進(jìn)行評估。
邵自強 主任醫師 中日友好醫院
先心病微創(chuàng )手術(shù)
微創(chuàng )手術(shù)有要求1,間隔主要結構要有肯定間隔2.歲數3歲以上3.體重10公斤以上。您孩子目前的前提不符合,提議復查心臟超聲,如心臟不大,提議正常喂養,按時(shí)復查等大一點(diǎn)再說(shuō)。
李玨 副主任醫師 解放軍總醫院第三醫學(xué)中心
先心病的介入治療
引導意見(jiàn):通常傷風(fēng)感冒是因為病毒傳染引發(fā),病程是一周左右,因為小孩免疫功能沒(méi)有發(fā)育成熟,心臟B超查有室距離缺損,傷風(fēng)感冒簡(jiǎn)單重復,提議平常多喝水,防止受涼,不要和感冒接觸。
李雪雅 副主任醫師 上海市第六人民醫院
先心病患者正在吃藥降肺動(dòng)脈高壓能做手術(shù)嗎
是需要手術(shù)的,但應控制好并發(fā)癥,如降低肺動(dòng)脈壓到正常水平,心功能保持正常,避免岀現感染,本類(lèi)疾病以手術(shù)治療為主,況且你的缺損較大,手術(shù)應盡早。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
小兒先心病
您描述的病情材料過(guò)于簡(jiǎn)單,寶寶后天性心臟病假如病情不是很重要,一歲之內能夠按時(shí)隨訪(fǎng)觀(guān)察,一歲以后仍未自愈能夠考慮手術(shù)醫治。還要注重飲食的調養,也能夠吃一些有營(yíng)養,易消化的食品。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
先心病手術(shù)費用
目前后天性心臟病的手術(shù)價(jià)格較低廉,我國對后天性心臟病得了大量的補助,并且大部分手術(shù)的方法醫治后果比較好。普遍的幾種先天心臟病,例如房距離缺損、室距離缺損、肺動(dòng)脈狹窄、動(dòng)脈導管未閉,初期手術(shù)以后,在遠期觀(guān)察與正常人無(wú)所有差別,甚至能夠當兵,能夠做體育健將?;純浩匠I钜幝?,防止身體過(guò)分勞累,防止辛辣刺激性的食品?;純浩匠I钜幝?,避免身體過(guò)分勞累,避免辛辣刺激性的食品。
高四孬 主治醫師 人民解放軍187醫院
紫紺型先心病
一般狀況下,手術(shù)醫治自動(dòng)脈瓣狹窄的價(jià)格并不高。各區域的經(jīng)濟水平不一樣于醫院門(mén)診收費規范。每一個(gè)人的狀況也很主要。大部分在50000左右。這種還是看當地調理政策,提議您最佳去當地醫院門(mén)診選擇咨詢(xún)。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
寶寶先心病的七大癥狀
依據您所說(shuō)的現象分析,寶寶查出來(lái)有后天性心臟病,通常來(lái)講假如查出來(lái)了已經(jīng)有后天性心臟病,像這個(gè)現象我提議你。 能夠及早的手術(shù)醫治,最佳是在兩歲到三歲之間手術(shù)但是不可能留下后遺癥的。
李鮚凇 主治醫師 中日友好醫院
先心病如何治療?
孩子反復感冒,發(fā)育不良,乏力,心悸等情況都是先天性心臟病等表現,房間隔缺損如果表現出癥狀就要考慮手術(shù)治療了,根據患兒情況如果條件適宜首選介入治療,不具備介入條件的可以考慮手術(shù)修補。同時(shí)需要避免反復上呼吸道感染。一般手術(shù)的最佳年齡是學(xué)齡前,建議您及時(shí)帶孩子就診。不要延誤病情。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
最輕微的先心病是哪種
最輕微的先心病是房間隔缺損。房間隔缺損是一種先天性心臟缺陷,表現為心臟左右心房之間的分隔不完全,導致血液在心臟內異常流動(dòng)...
小兒先心病是什么
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小兒肺炎輸液用什么藥
小兒肺炎輸液治療通常使用抗生素、抗病毒藥物、解熱鎮痛藥、祛痰藥和支氣管擴張劑??股厝珙^孢曲松1g/次,每日1次、阿奇霉素10mg/kg,每日1次和青霉素5萬(wàn)單位/kg,每日4次用于控制細菌感染??共《舅幬锶鐘W司他韋2mg/kg,每日2次適用于病毒性肺炎。解熱鎮痛藥如對乙酰氨基酚10-15mg/kg,每4-6小時(shí)1次可緩解發(fā)熱和疼痛。祛痰藥如氨溴索1.2-1.6mg/kg,每日2次有助于稀釋痰液。支氣管擴張劑如沙丁胺醇0.1-0.15mg/kg,每日3次可改善呼吸道痙攣。 1、抗生素:頭孢曲松、阿奇霉素和青霉素是常用抗生素,用于治療細菌性肺炎。頭孢曲松通過(guò)靜脈注射,每日1次,劑量為1g。阿奇霉素口服或靜脈注射,每日1次,劑量為10mg/kg。青霉素靜脈注射,每日4次,劑量為5萬(wàn)單位/kg。這些藥物能有效抑制細菌生長(cháng),減輕感染癥狀。 2、抗病毒藥物:奧司他韋是治療病毒性肺炎的主要藥物,通過(guò)口服或靜脈注射,每日2次,劑量為2mg/kg。該藥物能抑制病毒復制,縮短病程,減輕癥狀。對于流感病毒引起的肺炎,奧司他韋尤其有效。 3、解熱鎮痛藥:對乙酰氨基酚是常用的解熱鎮痛藥,通過(guò)口服或靜脈注射,每4-6小時(shí)1次,劑量為10-15mg/kg。該藥物能有效降低體溫,緩解疼痛,改善患兒舒適度。在肺炎治療中,對乙酰氨基酚常用于控制發(fā)熱癥狀。 4、祛痰藥:氨溴索是常用的祛痰藥,通過(guò)口服或靜脈注射,每日2次,劑量為1.2-1.6mg/kg。該藥物能稀釋痰液,促進(jìn)痰液排出,改善呼吸道通暢。對于肺炎患兒,氨溴索有助于減少痰液積聚,緩解咳嗽癥狀。 5、支氣管擴張劑:沙丁胺醇是常用的支氣管擴張劑,通過(guò)霧化吸入或靜脈注射,每日3次,劑量為0.1-0.15mg/kg。該藥物能緩解支氣管痙攣,改善呼吸困難。對于肺炎患兒,沙丁胺醇有助于緩解呼吸道痙攣,改善通氣功能。 小兒肺炎輸液治療中,藥物選擇需根據病原體類(lèi)型和患兒具體情況而定。在治療過(guò)程中,家長(cháng)應密切關(guān)注患兒癥狀變化,及時(shí)與醫生溝通。飲食上,建議給予易消化、營(yíng)養豐富的食物,如米粥、蔬菜湯等,避免油膩和刺激性食物。運動(dòng)方面,患兒應適當休息,避免劇烈活動(dòng),待病情穩定后可逐漸增加活動(dòng)量。護理上,保持室內空氣流通,定期測量體溫,觀(guān)察呼吸頻率和痰液變化,確?;純菏孢m和安全。
潘袁 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
13歲幼兒自閉癥表現
13歲幼兒自閉癥可能表現為社交障礙、語(yǔ)言發(fā)育遲緩、重復刻板行為、興趣狹窄、情緒異常等問(wèn)題。自閉癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙,早期識別和干預對改善癥狀至關(guān)重要。 1、社交障礙:自閉癥兒童在社交互動(dòng)中表現出明顯困難,難以理解他人情感和意圖,缺乏眼神交流,較少主動(dòng)與他人分享興趣或情感。通過(guò)社交技能訓練和游戲療法,可以幫助他們逐步提高社交能力。 2、語(yǔ)言發(fā)育遲緩:許多自閉癥兒童在語(yǔ)言表達和理解方面存在顯著(zhù)延遲,可能出現語(yǔ)速異常、語(yǔ)調單調或重復使用特定詞語(yǔ)。語(yǔ)言治療和個(gè)性化教育計劃可以有效促進(jìn)語(yǔ)言能力的發(fā)展。 3、重復刻板行為:自閉癥兒童常表現出重復性動(dòng)作或行為模式,如反復拍手、搖晃身體或堅持特定的日常安排。行為干預和結構化環(huán)境設計有助于減少這些行為,增強適應性。 4、興趣狹窄:自閉癥兒童的興趣范圍通常較為局限,可能對某些特定主題或物品表現出異常強烈的興趣。通過(guò)引導多樣化的興趣和活動(dòng),可以幫助他們拓展興趣范圍,促進(jìn)全面發(fā)展。 5、情緒異常:自閉癥兒童可能難以表達和理解情緒,容易出現情緒波動(dòng)或情緒失控。情緒調節訓練和心理支持可以幫助他們更好地管理情緒,提高情緒穩定性。 日常護理中,家長(cháng)可以通過(guò)營(yíng)造穩定的家庭環(huán)境、提供規律的生活作息、鼓勵參與社交活動(dòng)等方式支持自閉癥兒童的發(fā)展。飲食方面,建議選擇富含Omega-3脂肪酸、維生素D和B族維生素的食物,如深海魚(yú)、雞蛋和全谷物。運動(dòng)方面,適當的有氧運動(dòng)和感統訓練有助于改善身體協(xié)調性和情緒狀態(tài)。定期與專(zhuān)業(yè)醫生溝通,制定個(gè)性化的干預計劃,是幫助自閉癥兒童健康成長(cháng)的重要措施。
張春香 副主任醫師 海南三亞解放軍425醫院
丙肝抗體1.4是丙肝嗎

丙肝抗體1.4需結合核酸檢測判斷是否為現癥感染,丙肝抗體陽(yáng)性可能由既往感染、假陽(yáng)性、病毒清除后抗體殘留、現癥感染等原因引起。

1、既往感染

既往感染丙型肝炎病毒后抗體可能長(cháng)期存在,但病毒已被清除,此時(shí)無(wú)須治療,建議定期監測肝功能。

2、假陽(yáng)性

檢測誤差或交叉反應可能導致假陽(yáng)性,需重復檢測確認,必要時(shí)行丙肝RNA核酸檢測明確診斷。

3、抗體殘留

治愈后抗體可能持續存在1-2年,若核酸檢測陰性且肝功能正常,提示無(wú)活動(dòng)性感染。

4、現癥感染

抗體陽(yáng)性伴RNA檢測陽(yáng)性可確診現癥感染,需抗病毒治療,常用藥物包括索磷布韋、格卡瑞韋、艾爾巴韋等。

發(fā)現丙肝抗體陽(yáng)性應及時(shí)完善RNA檢測,避免飲酒及肝損傷藥物,保持均衡飲食并適量運動(dòng)。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
百白破疫苗是什么

百白破疫苗是預防百日咳、白喉、破傷風(fēng)三種疾病的聯(lián)合疫苗,主要用于嬰幼兒基礎免疫接種。

1、百日咳預防

疫苗中的百日咳成分可刺激機體產(chǎn)生抗體,預防由百日咳桿菌引起的呼吸道傳染病,典型癥狀為陣發(fā)性痙攣性咳嗽。

2、白喉預防

白喉類(lèi)毒素能誘導免疫系統形成保護機制,避免白喉桿菌產(chǎn)生的毒素導致咽部假膜形成和心肌損傷等嚴重并發(fā)癥。

3、破傷風(fēng)預防

破傷風(fēng)類(lèi)毒素可中和破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)生的神經(jīng)毒素,有效預防肌肉強直和痙攣等破傷風(fēng)典型癥狀。

4、聯(lián)合免疫優(yōu)勢

三聯(lián)疫苗能減少接種次數,同時(shí)激發(fā)對三種疾病的免疫保護,接種程序為2、3、4月齡基礎免疫,18月齡加強免疫。

接種后可能出現局部紅腫或低熱等反應,一般無(wú)須特殊處理,完成全程接種對疾病預防至關(guān)重要。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
患了的乙肝或丙肝的人需要注意哪些事項

乙肝或丙肝患者需注意定期復查肝功能、避免飲酒、規范用藥、預防傳染。慢性肝炎的管理主要涉及{病情監測}、{生活方式調整}、{藥物依從性}、{傳播防控}四個(gè)方面。

1、病情監測

每3-6個(gè)月需檢查肝功能、病毒載量及肝臟超聲,評估疾病進(jìn)展,肝硬化患者需增加胃鏡檢查。

2、生活方式

嚴格戒酒,控制高脂飲食,每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入不少于1.2g/kg體重,避免熬夜和過(guò)度勞累。

3、用藥規范

抗病毒藥物如恩替卡韋、索磷布韋維帕他韋需按時(shí)服用,不可自行停藥,干擾素治療期間需監測血常規。

4、傳染防控

個(gè)人用品單獨存放,傷口需包扎,性行為使用避孕套,家庭成員建議接種疫苗,育齡女性妊娠前需評估母嬰阻斷方案。

日??蛇m量食用西藍花、深海魚(yú)、枸杞等護肝食物,避免腌制食品,適度進(jìn)行太極拳等低強度運動(dòng),出現乏力加重或腹脹需及時(shí)就診。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
檢查丙肝價(jià)格的是多少

丙肝抗體檢測費用一般在50元到200元,實(shí)際價(jià)格受到檢測方法、醫療機構級別、地區差異、是否包含其他項目等因素影響。

1、檢測方法:

酶聯(lián)免疫吸附試驗價(jià)格較低,化學(xué)發(fā)光法靈敏度更高但費用略高。

2、機構級別:

三甲醫院檢測成本高于社區醫院,私立機構定價(jià)可能高于公立醫院。

3、地區差異:

一線(xiàn)城市檢測費用通常高于二三線(xiàn)城市,經(jīng)濟發(fā)達地區定價(jià)較高。

4、附加項目:

單純抗體檢測費用較低,若聯(lián)合丙肝RNA定量檢測總費用會(huì )顯著(zhù)增加。

建議選擇正規醫療機構進(jìn)行檢測,高危人群可關(guān)注公共衛生機構提供的免費篩查服務(wù)。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝疫苗注射016是什么

乙肝疫苗注射是指按照0-1-6個(gè)月間隔接種三劑乙肝疫苗的免疫程序,主要用于預防乙型肝炎病毒感染。

1、接種程序

016方案指在首次接種后1個(gè)月接種第二劑,6個(gè)月時(shí)接種第三劑,完成全程免疫。

2、適用人群

適用于所有未感染乙肝病毒且未產(chǎn)生抗體者,新生兒、醫務(wù)人員等高危人群應優(yōu)先接種。

3、免疫效果

規范完成三劑接種后,90%以上接種者可產(chǎn)生保護性抗體,免疫保護期可達15年以上。

4、注意事項

接種前需進(jìn)行乙肝五項檢測,接種后可能出現局部紅腫、低熱等輕微反應,通常無(wú)須特殊處理。

建議高風(fēng)險人群定期檢測抗體水平,抗體滴度不足時(shí)可考慮加強免疫,日常需避免高危行為暴露。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
丙肝母親傳染給孩子嗎

丙肝母親可能通過(guò)母嬰垂直傳播傳染給孩子,傳播概率主要與母親病毒載量、分娩方式、母乳喂養等因素有關(guān)。

1、病毒載量:

母親血液中丙肝病毒RNA水平越高,傳播風(fēng)險越大。建議孕期監測病毒載量,高載量者需在醫生指導下評估抗病毒治療必要性。

2、分娩方式:

自然分娩可能增加胎兒接觸母血概率,但剖宮產(chǎn)不能完全阻斷傳播。家長(cháng)需與產(chǎn)科醫生共同制定分娩方案。

3、母乳喂養:

乳汁中病毒含量極低,完整乳頭無(wú)破損時(shí)哺乳風(fēng)險較小。家長(cháng)需定期檢查嬰兒肝功能,出現異常及時(shí)就醫。

4、宮內感染:

妊娠期胎盤(pán)屏障功能受損可能導致宮內感染。家長(cháng)需在新生兒出生后6個(gè)月進(jìn)行丙肝抗體和RNA檢測。

建議丙肝母親孕期規范產(chǎn)檢,新生兒出生后避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品,定期進(jìn)行專(zhuān)科隨訪(fǎng)。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
如何治療濕疹樣皮炎
濕疹樣皮炎可通過(guò)保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、生活方式調整等方式治療。濕疹樣皮炎通常由皮膚屏障功能受損、過(guò)敏反應、環(huán)境刺激、遺傳因素、免疫異常等原因引起。 1、保濕護理:皮膚屏障功能受損是濕疹樣皮炎的重要誘因,使用含有神經(jīng)酰胺、尿素、甘油等成分的保濕霜,每日多次涂抹,有助于修復皮膚屏障,減少水分流失,緩解干燥和瘙癢。 2、外用藥物:濕疹樣皮炎可能與過(guò)敏反應、免疫異常等因素有關(guān),通常表現為紅斑、丘疹、滲出等癥狀。外用糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏,每日1-2次,可減輕炎癥和瘙癢;非激素類(lèi)藥物如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏,適用于長(cháng)期使用。 3、口服藥物:對于中重度濕疹樣皮炎,口服抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片,每日1次,可緩解瘙癢;免疫抑制劑如環(huán)孢素膠囊、甲氨蝶呤片,需在醫生指導下使用,適用于頑固性病例。 4、光療:紫外線(xiàn)光療如窄譜中波紫外線(xiàn)NB-UVB照射,每周2-3次,可抑制皮膚炎癥反應,改善皮損,適用于對常規治療無(wú)效的患者。 5、生活方式調整:避免接觸刺激性物質(zhì)如洗滌劑、香料,選擇棉質(zhì)衣物,保持室內濕度適宜,減少精神壓力,有助于預防濕疹樣皮炎的復發(fā)。 濕疹樣皮炎患者應注重日常護理,避免過(guò)度清潔和使用刺激性產(chǎn)品,飲食上可增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚(yú)、亞麻籽油,減少高糖、高脂肪食物的攝入。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、游泳,有助于增強體質(zhì),改善皮膚健康。若癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫,尋求專(zhuān)業(yè)治療。
張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
丙肝會(huì )造成肝衰竭嗎

丙肝可能造成肝衰竭。丙型肝炎病毒感染后,病情發(fā)展通常經(jīng)歷慢性肝炎、肝硬化、肝衰竭三個(gè)階段,少數患者可能直接進(jìn)展為肝衰竭。

1、慢性肝炎

丙肝病毒持續感染導致肝臟炎癥,可能與免疫系統功能異常、病毒載量高等因素有關(guān),通常表現為乏力、食欲減退等癥狀。慢性肝炎可通過(guò)干擾素、利巴韋林等抗病毒藥物治療。

2、肝硬化

長(cháng)期炎癥導致肝組織纖維化,可能與合并酒精性肝病、代謝異常等因素有關(guān),通常表現為腹水、黃疸等癥狀。肝硬化患者需使用恩替卡韋、索磷布韋等藥物控制病情。

3、肝衰竭

嚴重肝硬化可能發(fā)展為肝衰竭,可能與合并其他病毒感染、藥物性肝損傷等因素有關(guān),通常表現為意識障礙、凝血功能障礙等癥狀。肝衰竭需進(jìn)行人工肝支持或肝移植治療。

4、急性肝衰竭

少數丙肝患者可能出現急性肝衰竭,通常與超敏反應、基因易感性等因素有關(guān),表現為短期內肝功能急劇惡化。這種情況需要緊急醫療干預。

丙肝患者應定期監測肝功能,避免飲酒和使用肝毒性藥物,出現異常癥狀及時(shí)就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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