醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  輸尿管結石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石等方式治療。輸尿管結石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起。

  1、藥物排石：

  適用于直徑小于6毫米的結石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，可松弛輸尿管平滑肌并緩解疼痛。

  2、體外沖擊波碎石：

  適用于直徑6-20毫米的結石，通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后自然排出，需配合多飲水促進(jìn)碎片排出。

  3、輸尿管鏡碎石：

  適用于中下段輸尿管結石，經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎結石，術(shù)后需留置雙J管預防輸尿管狹窄。

  4、經(jīng)皮腎鏡碎石：

  適用于較大或嵌頓性上段輸尿管結石，通過(guò)腰部穿刺建立通道粉碎取石，需監測術(shù)后出血和感染風(fēng)險。

  治療期間每日飲水量應超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石排出情況。