醫(yī)生回答(1)

• 姜金波

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  上完廁所肛門疼痛可能由肛裂、痔瘡、肛周膿腫、直腸炎等原因引起，可通過局部用藥、坐浴、飲食調(diào)整等方式緩解。

  1、肛裂

  排便時干硬糞便摩擦導(dǎo)致肛管皮膚撕裂，表現(xiàn)為便后刀割樣疼痛伴少量出血。可溫水坐浴促進愈合，使用硝酸甘油軟膏緩解痙攣，或遵醫(yī)囑應(yīng)用利多卡因凝膠鎮(zhèn)痛。

  2、痔瘡

  排便用力誘發(fā)痔核水腫或血栓形成，出現(xiàn)脹痛及便紙帶血。建議增加膳食纖維攝入，使用太寧栓保護黏膜，或遵醫(yī)囑口服地奧司明改善靜脈回流。

  3、肛周膿腫

  細(xì)菌感染引發(fā)肛腺化膿，伴隨跳痛、發(fā)熱等癥狀。需及時就醫(yī)行膿腫切開引流，配合頭孢克肟等抗生素治療，避免發(fā)展為肛瘺。

  4、直腸炎

  炎癥刺激直腸黏膜導(dǎo)致排便后灼痛，可能伴隨黏液便。可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪栓劑抗炎，或口服益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。

  日常避免久蹲用力排便，每日溫水坐浴10分鐘，若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱需立即就診。