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結石碎石后疼痛可能由殘余結石移動(dòng)、輸尿管痙攣、炎癥反應或繼發(fā)感染引起，可通過(guò)藥物鎮痛、抗炎治療、增加飲水量及定期復查等方式緩解。
1、殘余結石移動(dòng)碎石后殘留的細小結石在排出過(guò)程中可能刺激輸尿管黏膜，引起絞痛。建議增加飲水量促進(jìn)排泄，疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛膠囊或布洛芬緩釋膠囊。
2、輸尿管痙攣結石碎片通過(guò)狹窄的輸尿管時(shí)可能引發(fā)平滑肌痙攣性疼痛。熱敷下腹部有助于緩解痙攣，醫生可能開(kāi)具硫酸阿托品片、間苯三酚注射液或山莨菪堿片等解痙藥物。
3、炎癥反應結石摩擦尿路黏膜導致局部水腫和炎癥，表現為持續性隱痛。需配合醫生使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片或碳酸氫鈉片等抗炎藥物，同時(shí)避免辛辣飲食。
4、繼發(fā)感染結石殘留可能合并細菌感染，出現發(fā)熱伴排尿痛。需完善尿培養檢查，醫生可能根據結果選擇呋喃妥因腸溶片、磷霉素氨丁三醇散或注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。
術(shù)后建議每日飲水超過(guò)2000毫升，避免憋尿及高草酸飲食，兩周后復查超聲確認結石排凈情況，若出現持續發(fā)熱或血尿加重需及時(shí)返院。
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