醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  男性腎結石可能引起腰部絞痛、血尿、排尿困難及尿路感染，嚴重時(shí)可導致腎功能損傷。常見(jiàn)影響包括疼痛發(fā)作、泌尿系統梗阻、繼發(fā)感染、慢性腎臟病。

  1、疼痛發(fā)作

  結石移動(dòng)刺激輸尿管引發(fā)劇烈絞痛，疼痛常從腰部放射至腹股溝，可伴隨惡心嘔吐。急性期需使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸哌替啶注射液或布洛芬緩釋膠囊鎮痛。

  2、泌尿系統梗阻

  結石嵌頓可能導致腎積水，表現為排尿中斷、尿流變細。需通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻，藥物可選用坦索羅辛緩釋膠囊輔助排石。

  3、繼發(fā)感染

  結石滯留易滋生細菌，出現發(fā)熱、膿尿等癥狀。需進(jìn)行尿培養后使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散抗感染治療。

  4、慢性腎臟病

  長(cháng)期反復結石刺激可能導致腎實(shí)質(zhì)損傷，表現為夜尿增多、血壓升高。需定期監測腎功能，必要時(shí)采用經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)保護殘余腎功能。

  日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，每年進(jìn)行泌尿系統超聲復查。