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手術(shù)傷口不愈合可能由營(yíng)養不良、局部感染、血液循環(huán)障礙、糖尿病等因素引起，需針對不同原因采取相應治療措施。
1、營(yíng)養不良蛋白質(zhì)和維生素C缺乏會(huì )影響膠原蛋白合成，導致傷口愈合延遲。建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果攝入，必要時(shí)遵醫囑使用腸內營(yíng)養粉劑或靜脈營(yíng)養支持。
2、局部感染細菌感染會(huì )引發(fā)炎癥反應，破壞新生組織?？赡芘c術(shù)中消毒不徹底、術(shù)后護理不當有關(guān)，表現為紅腫滲液。需進(jìn)行傷口細菌培養，使用頭孢呋辛、莫匹羅星等抗生素。
3、血液循環(huán)障礙局部供血不足會(huì )影響氧氣和營(yíng)養輸送，常見(jiàn)于下肢手術(shù)或血管病變患者?？赏ㄟ^(guò)改善體位、使用己酮可可堿等血管擴張藥物促進(jìn)血液循環(huán)。
4、糖尿病高血糖會(huì )損害微血管和神經(jīng)功能，導致傷口修復障礙。需嚴格控制血糖水平，使用胰島素治療，配合重組人表皮生長(cháng)因子等促進(jìn)傷口愈合的藥物。
術(shù)后應保持傷口清潔干燥，定期換藥，監測血糖和營(yíng)養狀況，出現發(fā)熱、劇烈疼痛或分泌物異常時(shí)及時(shí)就醫復查。
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