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糖尿病末梢神經(jīng)病變可能由長(cháng)期高血糖、微血管損傷、代謝異常、自身免疫反應等原因引起，可通過(guò)控制血糖、營(yíng)養神經(jīng)藥物、疼痛管理、物理治療等方式干預。
1、長(cháng)期高血糖持續血糖過(guò)高導致神經(jīng)纖維脫髓鞘和軸突變性，表現為手足麻木或刺痛感。需嚴格監測血糖，使用胰島素或二甲雙胍等降糖藥物。
2、微血管損傷高血糖損害滋養神經(jīng)的微小血管，引發(fā)神經(jīng)缺血缺氧?？赡馨殡S足部溫度覺(jué)減退，建議使用硫辛酸、前列地爾改善微循環(huán)。
3、代謝異常山梨醇代謝通路激活導致神經(jīng)細胞內滲透壓失衡，常見(jiàn)對稱(chēng)性手套襪套樣感覺(jué)障礙?？蛇x用依帕司他、甲鈷胺調節神經(jīng)代謝。
4、自身免疫反應糖基化終產(chǎn)物觸發(fā)炎癥因子攻擊神經(jīng)組織，可能出現灼痛或觸覺(jué)過(guò)敏。需聯(lián)合普瑞巴林、度洛西汀等藥物緩解神經(jīng)痛。
建議定期進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查，保持足部清潔干燥，避免高溫燙傷，適量補充B族維生素和α-硫辛酸等神經(jīng)營(yíng)養素。
高血壓可以通過(guò)科學(xué)持續用藥，做好日常保健調理的方法進(jìn)行根除。
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