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利尿劑為什么引起低鉀低氯性堿中毒
來(lái)源:博禾知道
2022-05-04 18:07
16人閱讀
問(wèn)題描述:利尿劑為什么引起低鉀低氯性堿中毒
醫生回答(1)
蘭軍良
副主任醫師
臨汾市人民醫院
指導意見(jiàn):利尿劑可能引發(fā)新陳代謝性堿中毒,新陳代謝性堿中毒是指體內酸喪失過(guò)量大概從體外加入堿過(guò)量的臨床現象,重要生化出現為血HCO3-太高,PaCO2增高。
2022-05-04 18:10
利尿劑
中毒
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患有肝硬化癥狀是可以使用利尿劑來(lái)進(jìn)行緩解腹水的情況,建議在平時(shí)應遵循醫囑進(jìn)行藥物的使用,不要自己隨意的使用藥物以避免造成病癥的嚴重。另外平時(shí)應多注意休息,避免過(guò)量飲水,注意自身的飲食清淡。
武恩翠
主任技師
臨汾市人民醫院
腎功能衰竭用什么利尿劑
腎功能衰竭的患者會(huì )出現水腫的癥狀,如果水腫比較嚴重,可以在醫生的指導下,用一些利尿藥物來(lái)治療,比如氫氯塞嗪之類(lèi)的,用藥期間也要注意飲食,不要吃過(guò)咸的食物,也不要喝太多的水,以免加重腎臟的負擔
李富貴
主任醫師
益陽(yáng)市中心醫院
噻嗪類(lèi)利尿劑為什么不能用于痛風(fēng)
如果患有痛風(fēng)的這個(gè)病情就要選擇賽禽類(lèi)的利尿劑的話(huà),那么這種情況會(huì )抑制尿酸的排出,從而會(huì )加重這個(gè)痛風(fēng)病情的癥狀,所以說(shuō)患有痛風(fēng)的這個(gè)病情癥狀是不適合用這個(gè)藥物治療的,平時(shí)一定要注意多鍛煉身體來(lái)改善身體的狀況。
李峰
副主任醫師
臨汾市人民醫院
高血壓加利尿劑可以嗎
血壓高是最常見(jiàn)的慢性病,也是心腦血管病最主要的危險因素,腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟病是其主要并發(fā)癥。建議低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要要禁煙,酒,避免情緒激動(dòng)。在當地醫生指導下選擇降壓藥如:心通定.最好選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋片口服,血壓更平穩。
黃莎莎
主任醫師
中日友好醫院
記性腎功能衰竭能用利尿劑嗎?
這個(gè)腎功能衰竭,不能是盲目的使用利尿劑的這種情況,如果有水腫的話(huà),可以使用利尿的藥物治療,具體還是需要根據病情的性質(zhì)來(lái)使用藥物的,這種情況還是需要及時(shí)的住院用藥治療控制病情,腎衰竭控制不好,嚴重的話(huà)是容易影響生命健康的
蘭軍良
副主任醫師
臨汾市人民醫院
噻嗪類(lèi)利尿劑為何低鉀血癥的臨床表現
臨床上塞嗪類(lèi)的利尿藥是屬于排鉀,這個(gè)利尿藥,因為這個(gè)藥物在利尿的同時(shí)呢,它就具有將血鉀排出的這么一個(gè)作用,所以副作用肯定就會(huì )造成患者出現低鉀血癥,所以在應用這樣的利尿藥的時(shí)候呢,一定要注意補充鉀
李峰
副主任醫師
臨汾市人民醫院
利尿劑低鉀血癥多久復查?
低鉀血癥建議可以在補鉀以后5天左右到醫院復查,避免補鉀太多造成血鉀太高。如果出現血鉀比較高,還需要及時(shí)糾正,因為血壓高會(huì )影響到患者的生命危險。平時(shí)患者需要注意休息,飲食清淡,定期復查。
蘭軍良
副主任醫師
臨汾市人民醫院
常吃利尿劑會(huì )引起低鉀血癥么
長(cháng)期吃利尿藥會(huì )引起低鉀血癥。如果說(shuō)可以停用的話(huà),盡量停用,把鉀補到正常范圍,如果自身疾病的原因不能停用利尿藥,那就要注意補鉀,口服補鉀。平時(shí)可以吃些含鉀豐富的食物,比如香蕉,獼猴桃等。
李峰
副主任醫師
臨汾市人民醫院
心衰不吃利尿劑會(huì )怎樣
心力衰竭利尿劑的用量通常是依據利尿劑的種類(lèi)的不一樣因此不一樣的。比較常使用的利尿劑有塞米打針液和托拉塞米打針液,其中后者比前者更強效一些。平常要防止心理情緒過(guò)于沖動(dòng),維持良好的心情。
魏碧荷
主任醫師
臨汾市人民醫院
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竺平
副主任醫師
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周小鳳
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如何母乳喂養嬰兒
母乳喂養嬰兒可通過(guò)正確的姿勢、頻率、飲食調節、心理準備和問(wèn)題處理等方式進(jìn)行。母乳喂養不僅為嬰兒提供營(yíng)養,還有助于母嬰情感交流。 1、正確姿勢:采用舒適的姿勢是母乳喂養的基礎。母親可以選擇坐姿或側臥姿勢,確保嬰兒的頭部和身體呈一條直線(xiàn),嘴巴對準乳頭。正確的姿勢可以減少乳頭疼痛和嬰兒吸吮困難。 2、喂養頻率:新生兒通常需要每2-3小時(shí)喂養一次,每天約8-12次。隨著(zhù)嬰兒成長(cháng),喂養間隔時(shí)間會(huì )逐漸延長(cháng)。按需喂養有助于滿(mǎn)足嬰兒的營(yíng)養需求,同時(shí)促進(jìn)乳汁分泌。 3、飲食調節:母親的飲食直接影響乳汁的質(zhì)量和數量。建議多攝入富含蛋白質(zhì)、鈣和維生素的食物,如魚(yú)類(lèi)、豆類(lèi)、牛奶和綠葉蔬菜。避免辛辣、油膩和刺激性食物,以免影響嬰兒消化。 4、心理準備:母乳喂養需要母親有足夠的耐心和信心。初期可能會(huì )遇到乳頭疼痛、乳汁不足等問(wèn)題,但通過(guò)堅持和調整,大多數問(wèn)題可以得到解決。家人的支持和鼓勵對母親的心理狀態(tài)非常重要。 5、問(wèn)題處理:遇到乳頭皸裂、乳腺炎等問(wèn)題時(shí),應及時(shí)采取措施。乳頭皸裂可使用純羊毛脂軟膏涂抹,乳腺炎則需熱敷和按摩,必要時(shí)咨詢(xún)保持良好的衛生習慣,定期清潔乳房和乳頭。 母乳喂養期間,母親應保持均衡飲食,適量運動(dòng),確保充足的休息。適當的有氧運動(dòng)如散步、瑜伽有助于身體恢復和乳汁分泌。同時(shí),保持良好的心態(tài),與家人共同營(yíng)造溫馨的喂養環(huán)境,有助于母嬰健康。
姚偉
副主任醫師
復旦大學(xué)附屬兒科醫院
一直出虛汗怎么回事
一直出虛汗可能由氣虛、陰虛、濕熱、甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病等原因引起,可通過(guò)飲食調理、中藥調理、藥物治療等方式改善。 1、氣虛:氣虛導致衛外不固,汗液外泄,表現為自汗、乏力、氣短等癥狀。日??赏ㄟ^(guò)飲食調理,如食用黃芪、黨參等補氣食材,或進(jìn)行適度運動(dòng)增強體質(zhì)。中醫調理可選用補中益氣湯等方劑。 2、陰虛:陰虛內熱導致盜汗,表現為夜間出汗、口干、心煩等癥狀。飲食上可多食用滋陰潤燥的食物,如百合、銀耳等。中醫調理可選用六味地黃丸等滋陰藥物。 3、濕熱:濕熱內蘊導致汗出黏膩,伴有口苦、尿黃等癥狀。飲食上應避免辛辣油膩,多食用清熱利濕的食物,如薏米、綠豆等。中醫調理可選用龍膽瀉肝湯等清熱利濕方劑。 4、甲狀腺功能亢進(jìn):甲亢導致代謝亢進(jìn),表現為多汗、心悸、消瘦等癥狀。需就醫進(jìn)行甲狀腺功能檢查,藥物治療可選用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物,必要時(shí)需進(jìn)行放射性碘治療或手術(shù)治療。 5、糖尿?。禾悄虿е轮参锷窠?jīng)功能紊亂,表現為多汗、口渴、多尿等癥狀。需就醫進(jìn)行血糖監測,藥物治療可選用二甲雙胍、格列美脲等降糖藥物,同時(shí)需控制飲食,避免高糖食物。 日常飲食可多食用補氣滋陰、清熱利濕的食物,如山藥、蓮子、冬瓜等,避免辛辣油膩。適度運動(dòng)有助于增強體質(zhì),但需避免過(guò)度勞累。若癥狀持續或加重,建議及時(shí)就醫進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因后進(jìn)行針對性治療。
張立紅
主任醫師
北京大學(xué)人民醫院
抑郁癥的十大表現
抑郁癥的十大表現包括情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變、疲勞乏力、注意力下降、自責內疚、焦慮不安、自殺傾向、軀體癥狀。這些表現可能不同程度地出現在抑郁癥患者身上,嚴重影響其生活質(zhì)量。 1、情緒低落:抑郁癥患者常感到持續的悲傷、絕望或空虛,情緒波動(dòng)較大,可能無(wú)法從日?;顒?dòng)中獲得愉悅感。這種情緒低落通常持續兩周以上,且難以通過(guò)自我調節緩解。 2、興趣減退:患者對以往感興趣的活動(dòng)失去熱情,甚至對與親友的互動(dòng)也感到索然無(wú)味。這種興趣減退可能導致社交孤立,進(jìn)一步加重抑郁情緒。 3、睡眠障礙:抑郁癥患者可能出現入睡困難、早醒或睡眠過(guò)多的情況。睡眠質(zhì)量下降會(huì )影響白天的精神狀態(tài),形成惡性循環(huán)。 4、食欲改變:部分患者食欲減退,導致體重下降;另一些患者則可能暴飲暴食,體重增加。食欲改變可能與情緒波動(dòng)和內分泌失調有關(guān)。 5、疲勞乏力:患者常感到身體疲憊,即使休息后也難以恢復精力。這種疲勞感可能影響日常工作和生活,降低效率。 6、注意力下降:抑郁癥患者可能出現注意力不集中、記憶力減退的情況,影響工作和學(xué)習表現。這種認知功能的下降可能與大腦神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)。 7、自責內疚:患者常對自己過(guò)度苛責,感到無(wú)價(jià)值或內疚,甚至將無(wú)關(guān)的錯誤歸咎于自己。這種自責內疚可能導致自我評價(jià)過(guò)低,加重抑郁情緒。 8、焦慮不安:抑郁癥患者常伴有焦慮情緒,表現為緊張、擔心、坐立不安。這種焦慮可能與對未來(lái)不確定性的恐懼有關(guān)。 9、自殺傾向:嚴重的抑郁癥患者可能出現自殺念頭或行為,這是抑郁癥最危險的癥狀之一。自殺傾向可能與極度的絕望感和無(wú)助感有關(guān)。 10、軀體癥狀:部分抑郁癥患者可能出現頭痛、背痛、胃痛等軀體不適,這些癥狀可能與情緒波動(dòng)和神經(jīng)內分泌失調有關(guān)。 抑郁癥患者應保持均衡飲食,適量攝入富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚(yú)、堅果,以及富含維生素B族的食物如全谷物、綠葉蔬菜。規律運動(dòng)如散步、瑜伽有助于緩解抑郁情緒,改善睡眠質(zhì)量。心理護理方面,患者應積極尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún),學(xué)習情緒管理技巧,與親友保持良好溝通,建立社會(huì )支持網(wǎng)絡(luò )。
劉茂靜
副主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
一個(gè)睪丸有影響嗎
一個(gè)睪丸通常不會(huì )對男性的生殖功能和整體健康產(chǎn)生顯著(zhù)影響。單側睪丸缺失或功能障礙可能由先天發(fā)育異常、外傷、感染或手術(shù)等原因引起。男性身體具備一定的代償能力,剩余睪丸可通過(guò)增大體積和增強功能來(lái)彌補缺失部分。日常護理包括定期體檢、避免劇烈運動(dòng)和外傷、保持良好生活習慣。醫療干預方面,若存在激素水平異?;蛏枨?,可考慮激素替代治療或輔助生殖技術(shù)。 1、生理性因素:?jiǎn)蝹炔G丸缺失或功能障礙可能由先天發(fā)育異常引起,如隱睪癥或睪丸未降。這種情況下,剩余睪丸通常會(huì )代償性增大,以維持正常激素水平和生育能力。日常護理包括定期體檢,監測睪丸體積和激素水平,避免劇烈運動(dòng)和外傷。 2、病理性因素:?jiǎn)蝹炔G丸缺失可能與外傷、感染或手術(shù)有關(guān)。外傷如睪丸扭轉或挫傷,感染如睪丸炎或附睪炎,手術(shù)如睪丸切除術(shù)。這些情況可能導致睪丸功能受損或完全喪失。醫療干預包括抗感染治療、手術(shù)修復或激素替代治療,具體方案需根據病因和癥狀制定。 3、激素水平:?jiǎn)蝹炔G丸缺失可能影響激素水平,尤其是睪酮分泌。剩余睪丸通常能夠代償性增加激素分泌,但部分患者可能出現激素水平下降。癥狀包括性欲減退、疲勞和肌肉量減少。醫療干預包括激素替代治療,如口服睪酮制劑或注射睪酮,劑量需根據個(gè)體情況調整。 4、生育功能:?jiǎn)蝹炔G丸缺失可能影響生育功能,尤其是精子生成能力。剩余睪丸通常能夠代償性增加精子生成,但部分患者可能出現精子數量或質(zhì)量下降。醫療干預包括輔助生殖技術(shù),如人工授精或體外受精,具體方案需根據生育需求和精子質(zhì)量制定。 5、心理影響:?jiǎn)蝹炔G丸缺失可能對男性心理產(chǎn)生一定影響,如自卑或焦慮。心理疏導和支持對于緩解這些情緒至關(guān)重要。建議患者與心理醫生或支持團體溝通,分享經(jīng)驗和感受,獲得心理支持和指導。 保持健康的生活方式對于單側睪丸缺失患者的整體健康至關(guān)重要。飲食方面,建議攝入富含鋅、硒和維生素E的食物,如堅果、海鮮和綠葉蔬菜,有助于支持睪丸功能。運動(dòng)方面,適度的有氧運動(dòng)和力量訓練有助于維持激素水平和肌肉量。定期體檢和與醫生保持溝通,有助于及時(shí)發(fā)現和處理潛在問(wèn)題。
邵自強
主任醫師
中日友好醫院
拔完智齒后是怎么熬過(guò)來(lái)的
拔完智齒后可通過(guò)冰敷、藥物鎮痛、飲食調整、口腔清潔和休息等方式緩解不適。拔智齒后通常會(huì )出現腫脹、疼痛、出血等癥狀,這些癥狀可通過(guò)適當護理逐漸緩解。 1、冰敷:拔牙后24小時(shí)內,可在面部進(jìn)行冰敷,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)。冰敷有助于減輕腫脹和疼痛,但需避免直接接觸皮膚,可用毛巾包裹冰袋。 2、藥物鎮痛:拔牙后醫生通常會(huì )開(kāi)具鎮痛藥物,如布洛芬緩釋片400mg,每日2次或對乙酰氨基酚片500mg,每6小時(shí)一次。按時(shí)服藥可有效緩解疼痛,避免劇烈活動(dòng)。 3、飲食調整:拔牙后24小時(shí)內應避免進(jìn)食,之后可選擇流質(zhì)或軟食,如米粥、雞蛋羹、果泥等。避免辛辣、過(guò)熱或過(guò)硬的食物,以免刺激傷口。 4、口腔清潔:拔牙后24小時(shí)內不宜刷牙或漱口,之后可使用溫鹽水輕輕漱口,每日2-3次。刷牙時(shí)需避開(kāi)傷口區域,使用軟毛牙刷,動(dòng)作輕柔。 5、休息:拔牙后應保持充足休息,避免劇烈運動(dòng)或長(cháng)時(shí)間低頭。睡眠時(shí)可將頭部墊高,有助于減輕腫脹和促進(jìn)傷口愈合。 拔完智齒后,飲食上應多攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物,如橙子、獼猴桃、雞蛋等,有助于傷口愈合。適當進(jìn)行輕度活動(dòng),如散步,促進(jìn)血液循環(huán)。保持口腔衛生,避免吸煙和飲酒,定期復查,確保傷口恢復良好。
劉茂靜
副主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
懷孕幾個(gè)月可以定胎位
懷孕期間胎位的確定通常是在孕晚期進(jìn)行,尤其是妊娠28周以后。胎位是指胎兒在子宮內的位置,對分娩方式的選擇有重要影響。胎位的判斷主要通過(guò)產(chǎn)前檢查,包括腹部觸診、超聲檢查等方式。在孕早期和中期,胎兒活動(dòng)空間較大,胎位可能不固定;而到了孕晚期,隨著(zhù)胎兒逐漸長(cháng)大,胎位趨于穩定,醫生會(huì )通過(guò)檢查評估胎位是否正常。胎位異常如臀位或橫位可能增加分娩風(fēng)險,醫生會(huì )根據具體情況制定相應的處理方案。孕期定期產(chǎn)檢是監測胎位變化的重要手段,建議孕婦按時(shí)就醫,確保母嬰健康。
張立紅
主任醫師
北京大學(xué)人民醫院
肝癌介入治療的飲食
肝癌介入治療后的飲食需注重營(yíng)養均衡,以促進(jìn)身體恢復和增強免疫力。飲食應以高蛋白、低脂肪、易消化的食物為主,避免辛辣、油膩和刺激性食物。合理的飲食搭配有助于減輕肝臟負擔,提高治療效果。 1、高蛋白飲食:蛋白質(zhì)是肝臟修復的重要營(yíng)養素?;颊呖蛇x擇雞蛋、魚(yú)類(lèi)、瘦肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源。每天攝入蛋白質(zhì)的量應根據體重計算,一般建議每公斤體重攝入1.2-1.5克蛋白質(zhì)。 2、低脂肪飲食:過(guò)多的脂肪會(huì )增加肝臟負擔,不利于恢復。建議選擇植物油,如橄欖油、亞麻籽油等,避免動(dòng)物脂肪和油炸食品。每日脂肪攝入量應控制在總熱量的20%-30%。 3、易消化食物:介入治療后,消化功能可能受到影響??蛇x擇粥類(lèi)、湯類(lèi)、蒸煮的蔬菜等易消化的食物,避免過(guò)硬、過(guò)冷或過(guò)熱的食物。少食多餐,每日進(jìn)食5-6次,每次少量。 4、維生素補充:維生素對肝臟修復和免疫功能有重要作用。多攝入富含維生素C的水果,如橙子、獼猴桃等,以及富含維生素B的粗糧和綠葉蔬菜。必要時(shí)可在醫生指導下補充維生素片劑。 5、避免刺激性食物:辛辣、油膩、腌制食品可能刺激肝臟,不利于恢復。同時(shí),酒精和咖啡因也應嚴格避免,以免加重肝臟損傷。 肝癌介入治療后,飲食護理是恢復的重要環(huán)節?;颊邞3志怙嬍?,適量攝入蛋白質(zhì)和維生素,避免高脂肪和刺激性食物。同時(shí),適當進(jìn)行輕度運動(dòng),如散步、太極拳等,有助于促進(jìn)血液循環(huán)和身體恢復。定期復查,根據醫生建議調整飲食和生活方式,有助于提高治療效果和生活質(zhì)量。
小禾科普
主任醫師
博禾醫生健康科普平臺
輕度外痔也需要治療嗎
輕度外痔可通過(guò)飲食調節、局部護理、溫水坐浴等方式緩解。輕度外痔通常由久坐、便秘、妊娠等因素引起。 1、飲食調節:增加膳食纖維攝入有助于軟化大便,減少排便時(shí)對肛門(mén)的壓力。建議多吃全谷物、蔬菜和水果,如燕麥、菠菜和蘋(píng)果。同時(shí),每天飲水保持在1500-2000毫升,避免大便干燥。 2、局部護理:保持肛門(mén)清潔干燥是緩解外痔的重要措施。排便后使用溫水清洗肛門(mén),避免使用刺激性強的衛生紙。局部可涂抹痔瘡膏,如馬應龍痔瘡膏,每日2-3次,有助于減輕腫脹和疼痛。 3、溫水坐?。簻厮】梢源龠M(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門(mén)不適。每天進(jìn)行1-2次,每次10-15分鐘,水溫控制在40℃左右。坐浴后輕輕擦干肛門(mén),避免摩擦導致刺激。 4、避免久坐:長(cháng)時(shí)間久坐會(huì )增加肛門(mén)壓力,加重外痔癥狀。建議每坐1小時(shí)后起身活動(dòng)5-10分鐘,進(jìn)行簡(jiǎn)單的伸展運動(dòng),如站立踮腳尖或扭腰,促進(jìn)血液循環(huán)。 5、改善便秘:便秘是外痔的常見(jiàn)誘因,改善排便習慣有助于預防和緩解癥狀。養成定時(shí)排便的習慣,避免用力排便。必要時(shí)可使用緩瀉劑,如乳果糖口服液,每日10-15毫升,幫助軟化大便。 輕度外痔患者應注意飲食均衡,避免辛辣刺激性食物,增加富含纖維的食物攝入。適量運動(dòng)如散步、瑜伽等有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),改善便秘。保持良好的生活習慣,避免長(cháng)時(shí)間久坐,定期進(jìn)行溫水坐浴,有助于緩解癥狀。如癥狀持續或加重,建議及時(shí)就醫。
謝江強
副主任醫師
瑞安市婦幼保健院
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