醫生回答(1)

• 王亮

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  頸椎病導致嘴唇發(fā)麻可能與神經(jīng)壓迫、局部血液循環(huán)障礙、頸椎結構異常、脊髓受壓等因素有關(guān)，可通過(guò)物理治療、藥物干預、康復訓練等方式緩解。

  1. 神經(jīng)壓迫

  頸椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生可能壓迫頸神經(jīng)根，影響三叉神經(jīng)分支功能。表現為單側嘴唇麻木，可伴頸肩疼痛。建議使用甲鈷胺、維生素B1、加巴噴丁等營(yíng)養神經(jīng)藥物。

  2. 血液循環(huán)障礙

  頸椎病變導致椎動(dòng)脈供血不足時(shí)，可能引起腦干缺血影響面部感覺(jué)神經(jīng)。常見(jiàn)轉頭時(shí)癥狀加重，可配合尼莫地平、倍他司汀、銀杏葉提取物改善微循環(huán)。

  3. 頸椎結構異常

  頸椎生理曲度變直或反弓可能刺激交感神經(jīng)，引發(fā)面部異常感覺(jué)。多伴隨頭暈目眩，需通過(guò)頸椎牽引、超短波治療等物理手段矯正。

  4. 脊髓受壓

  嚴重頸椎管狹窄可能壓迫脊髓上行感覺(jué)傳導束，出現嘴唇及四肢遠端麻木。核磁共振檢查可明確診斷，必要時(shí)需行椎管減壓手術(shù)。

  避免長(cháng)時(shí)間低頭姿勢，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭，適當進(jìn)行頸椎米字操鍛煉，若癥狀持續加重需及時(shí)至脊柱外科就診。