醫(yī)生回答(1)

• 李勝鋒

  主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  寶寶高燒伴隨口腔潰瘍可能由皰疹性齦口炎、手足口病、口腔念珠菌感染或細(xì)菌性咽炎等疾病引起，發(fā)熱通常持續(xù)3-5天，潰瘍愈合需7-10天。

  1、皰疹性齦口炎

  由單純皰疹病毒1型感染引起，口腔黏膜可見簇狀小水皰破潰后形成潰瘍，伴牙齦紅腫出血，可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋顆粒、康復(fù)新液漱口、對乙酰氨基酚退熱。

  2、手足口病

  腸道病毒EV71或柯薩奇病毒A16型導(dǎo)致，口腔皰疹多位于舌頰黏膜，手足臀部出現(xiàn)斑丘疹，需用開喉劍噴霧劑、干擾素α2b噴霧劑，高燒時服用布洛芬混懸液。

  3、口腔念珠菌病

  白色念珠菌過度增殖形成白色偽膜，刮除后基底潮紅，哺乳期母親需同步用碳酸氫鈉溶液清洗乳頭，患兒可用制霉菌素甘油涂抹口腔。

  4、細(xì)菌性口炎

  鏈球菌感染易致咽頰部充血潰瘍，表面覆蓋黃色滲出物，需用頭孢克洛干混懸劑抗感染，配合生理鹽水口腔清潔，體溫超過38.5℃時物理降溫。

  家長需保持寶寶口腔清潔，少量多次喂涼開水，食物選擇米湯、酸奶等流質(zhì)，避免酸性果汁刺激潰瘍面，持續(xù)高熱或拒食時應(yīng)及時兒科就診。