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卵巢囊腫不是卵巢癌。卵巢囊腫是卵巢內形成的囊性結構,多為良性;卵巢癌則是惡性腫瘤,兩者性質(zhì)完全不同。但部分卵巢囊腫存在惡變風(fēng)險,需通過(guò)超聲、腫瘤標志物等檢查鑒別。
卵巢囊腫多為生理性或良性病變,常見(jiàn)于育齡期女性。生理性囊腫如黃體囊腫、濾泡囊腫通常與月經(jīng)周期相關(guān),多數在2-3個(gè)月經(jīng)周期內自行消退。病理性囊腫如子宮內膜異位囊腫、漿液性囊腺瘤等雖需干預,但發(fā)展緩慢且邊界清晰。這類(lèi)囊腫可能引起下腹墜脹、月經(jīng)紊亂等癥狀,可通過(guò)腹腔鏡手術(shù)切除,預后良好。定期復查是監測囊腫變化的關(guān)鍵手段。
卵巢癌屬于惡性增殖性疾病,腫瘤組織具有侵襲性和轉移性。早期可能無(wú)明顯癥狀,隨病情進(jìn)展可出現腹水、消瘦、盆腔包塊等表現。其發(fā)生與遺傳基因突變、持續排卵刺激等因素相關(guān),需通過(guò)病理活檢確診。治療需結合手術(shù)切除與化療,但晚期患者預后較差。若卵巢囊腫短期內迅速增大、囊壁出現乳頭狀突起或伴有CA125顯著(zhù)升高,則需高度警惕惡變可能。
建議所有卵巢囊腫患者每3-6個(gè)月復查超聲,觀(guān)察囊腫大小及形態(tài)變化。出現持續腹痛、異常陰道出血或腹脹等癥狀時(shí)應及時(shí)就診。絕經(jīng)后女性新發(fā)卵巢囊腫或原有囊腫持續存在時(shí),更需積極排查惡性可能。日常保持規律作息,避免濫用激素類(lèi)藥物,有助于維持卵巢健康。
卵巢癌靶向藥物通常需要根據病情進(jìn)展、藥物反應及醫生評估決定停藥時(shí)間,一般持續使用數月到數年不等。
卵巢癌靶向藥物的使用周期與腫瘤分子分型、藥物種類(lèi)及治療效果密切相關(guān)。對于BRCA基因突變陽(yáng)性的患者,PARP抑制劑如奧拉帕利膠囊可能需維持治療2-3年,直至疾病進(jìn)展或出現不可耐受毒性??寡苌伤幬锶缲惙ブ閱慰棺⑸湟撼Ec化療聯(lián)用,完成6-8個(gè)周期后可能轉為單藥維持,持續用藥至腫瘤復發(fā)。部分患者接受尼拉帕利膠囊治療時(shí),若影像學(xué)檢查顯示病灶穩定且CA125指標正?;?,醫生可能建議延長(cháng)用藥至3年以上。用藥期間需每2-3個(gè)月復查CT或PET-CT評估療效,同時(shí)監測骨髓抑制、高血壓等不良反應。藥物代謝速度個(gè)體差異較大,肝功能異常者需調整給藥頻率。
卵巢癌靶向治療停藥后仍需長(cháng)期隨訪(fǎng),建議每3個(gè)月進(jìn)行腫瘤標志物檢測和盆腔檢查。保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)類(lèi)及西藍花等十字花科蔬菜,避免高脂高糖食物。根據體力狀況選擇散步、瑜伽等低強度運動(dòng),每周鍛煉3-5次。出現異常陰道出血或持續腹痛時(shí)需立即就醫復查。心理疏導有助于緩解治療壓力,可通過(guò)正念訓練或加入患者互助小組獲得支持。
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