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輸尿管內結石疼痛可通過(guò)多飲水、藥物鎮痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。輸尿管結石疼痛通常由結石移動(dòng)刺激、尿路梗阻、感染、輸尿管痙攣等原因引起。
1. 多飲水每日保持2000-3000毫升飲水量有助于促進(jìn)結石排出,建議分次少量飲用溫水,避免一次大量飲水加重腎盂壓力。
2. 藥物鎮痛疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、布洛芬、曲馬多等鎮痛藥物,同時(shí)可配合坦索羅辛、黃體酮等藥物松弛輸尿管平滑肌。
3. 體外碎石適用于直徑小于2厘米的結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎成細小顆粒,通常需要重復進(jìn)行2-3次治療,碎石后需配合藥物排石。
4. 手術(shù)取石對于頑固性結石或合并嚴重感染時(shí),可采用輸尿管鏡碎石取石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù),術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
發(fā)作期間建議避免劇烈運動(dòng),保持低鹽低嘌呤飲食,定期復查超聲監測結石位置變化,若出現發(fā)熱、無(wú)尿等緊急情況需立即就醫。
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