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小孩耳朵背后有小硬包可能是淋巴結腫大、皮脂腺囊腫、脂肪瘤或先天性瘺管感染引起,建議家長(cháng)觀(guān)察硬包變化并就醫排查。
1、淋巴結腫大兒童免疫系統活躍,耳后淋巴結常因上呼吸道感染或局部炎癥反應性增生,表現為黃豆大小可活動(dòng)的硬結,伴隨發(fā)熱需警惕細菌感染,可遵醫囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑或蒲地藍消炎口服液。
2、皮脂腺囊腫毛囊堵塞導致皮脂潴留形成囊腫,觸診有彈性感且與皮膚粘連,繼發(fā)感染時(shí)紅腫疼痛,家長(cháng)需保持局部清潔避免擠壓,感染期醫生可能開(kāi)具莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏或夫西地酸乳膏。
3、脂肪瘤良性軟組織腫瘤質(zhì)地柔軟邊界清晰,生長(cháng)緩慢極少惡變,體積超過(guò)2厘米或壓迫神經(jīng)時(shí)需手術(shù)切除,日常無(wú)須特殊處理但家長(cháng)應記錄腫塊生長(cháng)速度。
4、鰓裂瘺管胚胎發(fā)育異常導致的先天性畸形,瘺口反復感染會(huì )形成硬結伴分泌物,急性發(fā)作期需抗生素控制感染,確診后擇期行瘺管切除術(shù)預防復發(fā)。
家長(cháng)應每日測量硬包直徑并記錄質(zhì)地變化,避免熱敷刺激,選擇寬松衣領(lǐng)減少摩擦,若硬包持續增大超過(guò)1周或伴隨疼痛發(fā)熱,須及時(shí)至兒科或耳鼻喉科就診。
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