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2024-05-31 10:50 10人閱讀
小兒慢性腎炎可通過(guò)控制感染、調節飲食、藥物治療、定期監測、中醫調理等方式治療。小兒慢性腎炎通常由鏈球菌感染、遺傳因素、免疫異常、代謝紊亂、藥物損傷等原因引起,表現為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能減退等癥狀。
鏈球菌感染是小兒慢性腎炎的常見(jiàn)誘因,需及時(shí)清除感染灶。急性期可遵醫囑使用注射用青霉素鈉、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,慢性期需避免反復呼吸道感染。家長(cháng)應保持兒童口腔衛生,流感季節減少聚集活動(dòng)。
采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,每日蛋白攝入量控制在每公斤體重1-1.2克。選擇雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,限制豆制品攝入。水腫期每日食鹽不超過(guò)2克,使用無(wú)鹽醬油調味??蛇m量補充維生素D滴劑預防骨質(zhì)疏松。
糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片可減輕免疫損傷,血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利片能降低尿蛋白。水腫明顯時(shí)可用呋塞米片利尿,嚴重高血壓需配合硝苯地平控釋片。用藥期間家長(cháng)需定期監測血壓和電解質(zhì)。
每月復查尿常規和腎功能,每3-6個(gè)月進(jìn)行腎臟超聲檢查。記錄每日尿量和血壓變化,發(fā)現尿色加深或尿量驟減需立即就醫。學(xué)齡期兒童應避免劇烈運動(dòng),體育課選擇散步等輕度活動(dòng)。
脾腎氣虛型可用六味地黃丸,濕熱內蘊型適用黃葵膠囊。針灸選取腎俞、足三里等穴位,配合艾灸關(guān)元穴。中藥熏洗選用黃芪、茯苓等藥材,藥浴水溫不超過(guò)38℃。治療期間忌食生冷油膩食物。
家長(cháng)應建立規范作息制度,保證患兒每日睡眠9-10小時(shí)。注意觀(guān)察眼瞼和下肢水腫情況,記錄24小時(shí)出入量。冬季做好保暖防感冒,夏季避免長(cháng)時(shí)間曝曬。學(xué)校需配合提供低鹽午餐,允許課間適當休息。定期心理疏導減輕患兒焦慮情緒,鼓勵參與繪畫(huà)等靜態(tài)興趣活動(dòng)。
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