醫生回答(1)

• 劉晗

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  痛經(jīng)可能由激素水平波動(dòng)、子宮收縮異常、精神壓力、子宮內膜異位癥等原因引起，部分女性可能伴隨胃部不適。痛經(jīng)可通過(guò)熱敷、藥物緩解、心理調節、手術(shù)治療等方式干預。

  1、激素水平波動(dòng)

  月經(jīng)期前列腺素分泌增多刺激子宮收縮，可能反射性引起胃腸痙攣。建議避免生冷飲食，可遵醫囑使用布洛芬、酮洛芬、萘普生等非甾體抗炎藥。

  2、子宮收縮異常

  子宮平滑肌過(guò)度收縮壓迫周?chē)窠?jīng)，疼痛可能放射至上腹部。熱敷下腹部有助于緩解，嚴重時(shí)可使用間苯三酚、屈他維林等解痙藥物。

  3、精神壓力

  焦慮緊張可能加重痛覺(jué)敏感度，同時(shí)影響胃腸功能?？赏ㄟ^(guò)腹式呼吸訓練調節，必要時(shí)服用谷維素、維生素B族等調節植物神經(jīng)功能。

  4、子宮內膜異位癥

  異位內膜組織可能侵犯腸道或盆腔神經(jīng)，典型表現為經(jīng)期腹瀉嘔吐。需通過(guò)腹腔鏡確診，藥物選擇包括地諾孕素、戈舍瑞林等。

  經(jīng)期保持清淡飲食，適量飲用姜茶或熱牛奶，避免劇烈運動(dòng)加重盆腔充血。若胃部癥狀持續或加重，建議婦科與消化科聯(lián)合就診排查器質(zhì)性疾病。