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腎結石導致的腎盂分離可能引起腎積水、泌尿系統感染、腎功能損害，嚴重時(shí)可導致膿毒血癥。主要影響包括排尿異常、腰部疼痛、反復感染及腎功能下降。
1、排尿異常結石阻塞輸尿管導致腎盂分離時(shí)，可能出現尿頻、尿急、排尿困難。日常需增加飲水量促進(jìn)排石，藥物可選用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉或枸櫞酸氫鉀鈉緩解癥狀。
2、腰部疼痛腎盂壓力增高引發(fā)腰部鈍痛或腎絞痛，可能與結石移動(dòng)或輸尿管痙攣有關(guān)。急性期可用布洛芬、曲馬多或山莨菪堿止痛，必要時(shí)需體外沖擊波碎石。
3、反復感染尿液滯留易誘發(fā)腎盂腎炎，表現為發(fā)熱、寒戰。需進(jìn)行尿培養后使用敏感抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松或磷霉素，同時(shí)解除梗阻是關(guān)鍵。
4、腎功能下降長(cháng)期腎盂分離可導致腎實(shí)質(zhì)萎縮，肌酐升高。需定期監測腎功能，嚴重梗阻需經(jīng)皮腎造瘺或輸尿管支架置入，藥物可選α-硫辛酸或金水寶輔助保護腎功能。
建議每日飲水量超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石位置及腎積水程度，出現持續發(fā)熱或少尿需立即就醫。
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