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結石直徑超過(guò)5毫米通常建議體外碎石治療,具體需結合結石位置、患者癥狀、腎功能等因素綜合評估。
1、結石大?。?p>腎結石或輸尿管結石直徑5-10毫米可優(yōu)先嘗試體外沖擊波碎石,超過(guò)10毫米可能需要輸尿管鏡碎石。2、梗阻程度:伴有明顯腎積水或腎功能損害時(shí),即使結石較小也需及時(shí)碎石解除梗阻。
3、癥狀持續:頑固性腎絞痛發(fā)作超過(guò)48小時(shí),或反復尿路感染時(shí),應考慮碎石治療。
4、結石成分:胱氨酸結石、草酸鈣結石等硬度較高的結石,體外碎石效果較差,需調整治療方案。
建議結石患者每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系統超聲。
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