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腎結石引起的腎絞痛可通過(guò)鎮痛治療、解痙治療、排石治療、手術(shù)治療等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、局部炎癥反應、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染等原因引起。
1、鎮痛治療非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥性疼痛,阿片類(lèi)藥物如曲馬多用于劇烈疼痛,對乙酰氨基酚適用于輕度疼痛。需在醫生指導下選擇藥物。
2、解痙治療山莨菪堿、間苯三酚等藥物可松弛輸尿管平滑肌,緩解痙攣性疼痛。用藥期間需觀(guān)察口干、心悸等副作用。
3、排石治療直徑小于6毫米的結石可嘗試藥物排石,常用α受體阻滯劑如坦索羅辛。同時(shí)需每日飲水2000-3000毫升,配合跳躍運動(dòng)促進(jìn)結石排出。
4、手術(shù)治療對于直徑較大或合并感染的結石,可采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。術(shù)后需預防感染并定期復查。
急性發(fā)作期建議臥床休息,疼痛緩解后適當增加水分攝入,限制高草酸食物如菠菜、濃茶,定期復查泌尿系統超聲監測結石情況。
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