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同房時(shí)陰道口疼痛可能由陰道干澀、心理緊張、外陰炎、陰道痙攣等原因引起,可通過(guò)潤滑劑使用、心理疏導、抗感染治療、盆底肌訓練等方式緩解。
1、陰道干澀雌激素水平下降或前戲不足導致潤滑減少,表現為摩擦性疼痛。建議使用水溶性潤滑劑,日常增加大豆制品攝入,嚴重者可短期外用雌三醇乳膏。
2、心理緊張焦慮或創(chuàng )傷經(jīng)歷引發(fā)會(huì )陰部肌肉緊張。需通過(guò)漸進(jìn)式脫敏訓練改善,伴侶配合營(yíng)造放松環(huán)境,必要時(shí)進(jìn)行心理咨詢(xún)。
3、外陰炎可能與細菌、念珠菌感染有關(guān),常伴隨瘙癢、紅腫。需進(jìn)行白帶常規檢查,確診后可選用克霉唑栓、甲硝唑栓或紅霉素軟膏。
4、陰道痙攣盆底肌不自主收縮導致劇痛,可能與神經(jīng)調節異常相關(guān)。建議進(jìn)行凱格爾運動(dòng),嚴重時(shí)需采用肉毒桿菌毒素注射治療。
同房后建議用溫水清洗外陰,避免穿緊身褲,若反復疼痛需排查子宮內膜異位癥等器質(zhì)性疾病。
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