醫生回答(1)

• 王曉彥

  主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院

  指導意見(jiàn)：

  改善皮膚暗黃可通過(guò)調整飲食結構、補充抗氧化營(yíng)養素等方式實(shí)現，建議適量食用富含維生素C的西藍花、富含番茄紅素的西紅柿、富含花青素的藍莓、富含維生素E的堅果以及富含膠原蛋白的銀耳。若存在病理性因素導致皮膚暗黃，需遵醫囑使用維生素C片、谷胱甘肽片、氨甲環(huán)酸片、復方甘草酸苷片或硫辛酸膠囊等藥物。

  一、食物

  1. 西藍花

  西藍花富含維生素C和硫化物，有助于抑制黑色素沉積并促進(jìn)膠原蛋白合成。維生素C能中和自由基，減少紫外線(xiàn)對皮膚的氧化損傷。長(cháng)期適量食用可改善膚色不均，建議焯水后涼拌或清炒以保留營(yíng)養。

  2. 西紅柿

  西紅柿中的番茄紅素具有強效抗氧化作用，可減少紫外線(xiàn)引起的皮膚紅斑和色素沉著(zhù)。加熱后番茄紅素生物利用率更高，建議制作成番茄醬或與橄欖油搭配食用。每日攝入1-2個(gè)中等大小西紅柿即可滿(mǎn)足需求。

  3. 藍莓

  藍莓含有的花青素能增強毛細血管彈性，改善皮膚微循環(huán)。其抗氧化能力是維生素E的50倍，可有效對抗光老化導致的暗沉。新鮮藍莓每日食用20-30粒為宜，冷凍藍莓可保留大部分活性成分。

  4. 堅果

  杏仁、核桃等堅果富含維生素E和歐米伽3脂肪酸，能修復受損細胞膜并增強皮膚鎖水能力。維生素E與維生素C協(xié)同作用可提升光保護效果。建議選擇原味堅果，每日攝入量控制在15-20克。

  5. 銀耳

  銀耳所含的銀耳多糖可促進(jìn)角質(zhì)形成細胞增殖，增加皮膚含水量。其天然膠質(zhì)能改善皮膚彈性，緩解因干燥導致的暗黃現象。建議隔水燉煮2-3小時(shí)釋放有效成分，每周食用2-3次為宜。

  二、藥物

  1. 維生素C片

  維生素C片適用于慢性肝病或長(cháng)期日曬導致的色素沉著(zhù)，能抑制酪氨酸酶活性減少黑素生成。用藥期間需避免與抗凝血藥物同服，可能出現胃腸不適等不良反應。

  2. 谷胱甘肽片

  谷胱甘肽片通過(guò)分解過(guò)氧化物改善代謝性皮膚暗沉，對黃褐斑有淡化作用。肝功能異常者使用前需評估轉氨酶水平，部分患者可能出現皮疹等過(guò)敏反應。

  3. 氨甲環(huán)酸片

  氨甲環(huán)酸片用于治療炎癥后色素沉著(zhù)，通過(guò)阻斷纖溶酶原通路減少黑素細胞刺激。血栓病史患者禁用，用藥期間需監測凝血功能。

  4. 復方甘草酸苷片

  復方甘草酸苷片可改善肝功能障礙引起的皮膚黃染，具有抗炎和保肝雙重作用。長(cháng)期使用需注意血鉀水平，高血壓患者應慎用。

  5. 硫辛酸膠囊

  硫辛酸膠囊能中和多種自由基，改善糖化反應導致的皮膚發(fā)黃。糖尿病患者使用時(shí)可輔助改善周?chē)窠?jīng)病變，常見(jiàn)不良反應為胃腸脹氣。

  日常需做好防曬護理，選擇SPF30以上防曬霜并每2小時(shí)補涂。保證每日7-8小時(shí)睡眠有助于皮膚自我修復，適度有氧運動(dòng)可促進(jìn)新陳代謝。若皮膚暗黃伴隨鞏膜黃染或尿液顏色加深，應及時(shí)就醫排查肝膽疾病。飲食調理需長(cháng)期堅持，藥物使用必須嚴格遵循醫囑。