醫生回答(1)

• 崔界峰

  副主任醫師 北京回龍觀(guān)醫院

  指導意見(jiàn)：

  與抑郁癥患者戀愛(ài)可能面臨情緒波動(dòng)、溝通障礙等挑戰，但也可能通過(guò)理解和支持促進(jìn)雙方成長(cháng)。抑郁癥患者的情緒狀態(tài)、行為模式及治療需求可能對親密關(guān)系產(chǎn)生影響。

  1、情緒波動(dòng)

  抑郁癥患者常出現持續低落或易怒情緒，可能因小事引發(fā)激烈反應。伴侶需理解這種情緒并非針對個(gè)人，而是疾病癥狀表現。日?？赏ㄟ^(guò)傾聽(tīng)、減少批判性回應幫助緩解壓力，同時(shí)避免過(guò)度卷入對方負面情緒。若患者出現自傷傾向或絕望言論，應及時(shí)聯(lián)系心理醫生或危機干預機構。

  2、社交退縮

  患者可能回避共同活動(dòng)或性親密行為，這與疾病導致的精力下降、快感缺失有關(guān)。伴侶可嘗試邀請參與低強度活動(dòng)如散步，但需尊重其拒絕的權利。保持規律性溫和邀約比強迫參與更重要，退縮行為改善通常需要藥物治療起效后逐步恢復。

  3、溝通障礙

  認知扭曲可能使患者曲解伴侶意圖，產(chǎn)生不必要的猜忌或自責。采用非暴力溝通技巧，用"我觀(guān)察到…我感到…"句式替代指責性語(yǔ)言。重要事項溝通宜選擇患者情緒相對穩定時(shí)段，避免在其疲勞或焦慮時(shí)討論復雜問(wèn)題。

  4、照料負擔

  長(cháng)期陪伴可能引發(fā)照料者焦慮或耗竭。伴侶需建立自己的支持系統，定期與朋友交流或尋求心理咨詢(xún)。明確照護邊界，鼓勵患者承擔力所能及的責任，避免形成過(guò)度依賴(lài)關(guān)系。共同參與認知行為治療課程可改善雙方互動(dòng)模式。

  5、治療參與

  規律服藥和心理咨詢(xún)是康復關(guān)鍵。伴侶可協(xié)助記錄情緒變化、藥物副作用，但須避免扮演監督者角色。了解舍曲林片、氟西汀膠囊等抗抑郁藥起效時(shí)間約2-4周，治療初期癥狀可能波動(dòng)。若患者拒絕就醫，可通過(guò)家庭治療師介入溝通。

  維持健康關(guān)系需要雙方共同努力。伴侶應定期評估自身心理狀態(tài)，必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)幫助。建立包含散步、正念冥想在內的共同健康習慣，避免夜間過(guò)度討論沉重話(huà)題。注意抑郁癥有復發(fā)風(fēng)險，康復期仍需保持觀(guān)察，重大生活決策建議延至病情穩定后進(jìn)行。若關(guān)系中出現持續虐待或暴力行為，需立即尋求法律和醫療援助。