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小便的時(shí)候尿道刺痛有血怎么治療

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腦梗出現大小便失禁有可能好嗎
腦梗出現大小便失禁,多數是不能夠治好的,可能會(huì )留有一定的后遺癥。腦?;颊叱霈F大小便失禁,見(jiàn)于大面積腦梗、腦干梗死,患者病情較重,同時(shí)可能會(huì )出現意識障礙,包括昏迷、去大腦皮質(zhì)狀態(tài)。肢體功能障礙程度較重,可以出現單側肢體癱瘓、四肢癱,也可能會(huì )出現球麻痹?;颊呖赡軙?huì )死亡,可死于并發(fā)癥,也可能會(huì )死急性期,也可能會(huì )留有一定的后遺癥。如果患者病灶為旁中央小葉,也可能會(huì )出現大小便功能障礙,患者的治療效果相對較好。主要是腦保護抗血小板聚集以及改善血液循環(huán),同時(shí)要進(jìn)行針灸、康復等綜合治療。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
腦溢血出血嚴重會(huì )導致大小便失禁嗎
腦溢血出血嚴重會(huì )導致大小便失禁的發(fā)生。因為,腦溢血是指由于大腦動(dòng)脈破裂出血,血液進(jìn)入大腦實(shí)質(zhì)及腦室后所引起的大腦功能障礙性疾病。癥狀表現的輕重與出血量的多少有著(zhù)很大的關(guān)系,患者如果出血量較大,癥狀表現就會(huì )比較嚴重,比如肢體癱瘓、言語(yǔ)不利等。甚至會(huì )出現昏迷不醒、意識不清、大小便失禁等癥狀,從而危及患者生命健康,如果出血量少,病情比較緩,經(jīng)過(guò)及時(shí)治療后,患者也常無(wú)明顯后遺癥狀,這樣情況往往不會(huì )引起大、小便失禁。
竺平 副主任醫師 江蘇省中醫院
尿道結石怎么快速緩解

尿道結石可通過(guò)大量飲水、藥物鎮痛、體位調整、體外沖擊波碎石等方式快速緩解。尿道結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道,促進(jìn)小結石排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡等利尿但可能加重結石的飲料。

2、藥物鎮痛

劇痛時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等鎮痛藥物。這些藥物能緩解輸尿管痙攣,但須排除胃腸出血等禁忌癥。

3、體位調整

針對不同部位的結石采取特定體位:下段結石可做踮腳跳躍動(dòng)作,上段結石建議側臥屈膝位。配合熱敷腰腹部能放松輸尿管平滑肌。

4、體外碎石

直徑超過(guò)5毫米的結石需進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)。該治療可能與結石硬度、定位準確性有關(guān),通常伴隨血尿、腎絞痛等癥狀,術(shù)后需留置雙J管。

發(fā)作期間避免食用菠菜、動(dòng)物內臟等高草酸高嘌呤食物,結石排出后建議完善代謝評估并定期復查泌尿系超聲。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
小便無(wú)力尿不干凈是什么原因

小便無(wú)力尿不干凈可能由前列腺增生、膀胱收縮無(wú)力、尿路感染、神經(jīng)源性膀胱等原因引起,可通過(guò)藥物、物理治療、手術(shù)等方式改善。

1、前列腺增生

中老年男性常見(jiàn)病因,增大的前列腺壓迫尿道導致排尿困難,伴隨尿頻尿急??勺襻t囑使用坦索羅辛、非那雄胺、多沙唑嗪等藥物緩解癥狀。

2、膀胱收縮無(wú)力

膀胱肌肉功能減退導致排尿動(dòng)力不足,常見(jiàn)于糖尿病或長(cháng)期憋尿者。建議進(jìn)行凱格爾運動(dòng)訓練盆底肌,必要時(shí)使用溴吡斯的明等藥物。

3、尿路感染

細菌感染引發(fā)尿道黏膜水腫,出現排尿灼熱感伴殘余尿。需進(jìn)行尿培養檢查,可選用左氧氟沙星、磷霉素、頭孢克肟等抗生素治療。

4、神經(jīng)源性膀胱

中樞或周?chē)窠?jīng)損傷導致膀胱功能障礙,可能伴隨便秘或下肢麻木。需尿動(dòng)力學(xué)檢查明確病因,采用間歇導尿配合甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng)。

日常應避免憋尿,限制咖啡因攝入,適量飲水保持每日尿量1500毫升以上。若癥狀持續加重或出現血尿需及時(shí)泌尿外科就診。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
重復尿道應該做哪些檢查?
逆行尿道造影及排尿性膀胱尿道造影可確定副尿道與正尿道的關(guān)系。經(jīng)副尿道口注入亞甲藍,然后排尿,可以確定副尿道與正尿道及膀胱是否溝通。尿道鏡檢查時(shí),由副尿道注入亞甲藍,更易看到副尿道在尿道內開(kāi)口的位置。用尿道探子,由副尿道口及正尿道口同時(shí)探入,亦可探測出它們之間的關(guān)系。
夏長(cháng)軍 主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
小兒尿道下裂什么時(shí)候做手術(shù)比較合適
由于尿道下裂的患兒多不能正常的站立排尿容易造成他的心理負擔影響孩子的心理發(fā)育。所以說(shuō)現在多主張早期進(jìn)行手術(shù)的治療方式。手術(shù)的年齡可以提前至6個(gè)月。目前來(lái)說(shuō),治療小兒尿道下裂的方法也就是手術(shù)的方法。手術(shù)行尿道成形是尿道下裂唯一的治療方法。手術(shù)要求達到矯正陰莖下彎,尿到正位開(kāi)口于陰莖頭,能夠站立排尿,成年以后能夠進(jìn)行正常的性生活。有的孩子可以一次手術(shù)成功,有的孩子可能需要多次手術(shù)。尿道下裂可以是單一的缺陷,也可以是更復雜的問(wèn)題,如果有兩性畸形的情況就更為復雜。所以在尿道下裂的修復重建中需要多種手術(shù)技巧。
吳東海 主任醫師 中日友好醫院
結石到了尿道口有什么癥狀

結石到達尿道口時(shí)可能出現排尿疼痛、尿頻尿急、血尿、排尿中斷等癥狀,嚴重時(shí)可伴隨下腹部脹痛或發(fā)熱。

1、排尿疼痛

結石摩擦尿道黏膜導致尖銳刺痛,排尿時(shí)加劇,可能放射至會(huì )陰或陰莖頭部??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、碳酸氫鈉片等藥物緩解癥狀。

2、尿頻尿急

結石刺激膀胱三角區引發(fā)排尿反射亢進(jìn),每日排尿次數可能超過(guò)10次。建議減少咖啡因攝入,必要時(shí)使用琥珀酸索利那新片、托特羅定緩釋片、黃酮哌酯片等藥物。

3、血尿

結石劃傷尿道黏膜導致肉眼或鏡下血尿,可能呈現洗肉水樣色澤。需進(jìn)行尿常規檢查,可配合服用癃清片、寧泌泰膠囊、血尿安膠囊等中成藥。

4、排尿中斷

結石堵塞尿道造成尿流突然停止,改變體位后可能恢復排尿。這種情況需急診處理,可能需行尿道擴張術(shù)或膀胱鏡下取石術(shù)。

建議每日飲水2000毫升以上,避免高草酸食物,出現發(fā)熱或持續疼痛應立即就醫。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
8mm的尿道結石需要做手術(shù)嗎

直徑8毫米的尿道結石通常建議手術(shù)治療。尿道結石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。

1、體外沖擊波碎石術(shù)

適用于直徑小于10毫米的結石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦擊碎結石,碎石后需配合藥物排石。

2、輸尿管鏡碎石術(shù)

通過(guò)尿道插入輸尿管鏡直達結石部位,采用激光或氣壓彈道等方式粉碎結石,創(chuàng )傷較小恢復快。

3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

適用于較大或復雜結石,在腰部建立微小通道進(jìn)入腎臟直接取出結石,需住院治療。

4、開(kāi)放手術(shù)

僅用于特殊情況如合并嚴重感染或解剖異常,通過(guò)外科切口直接取出結石,創(chuàng )傷較大。

術(shù)后需多飲水保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
如何預防尿道瘺
預防尿道瘺的通常手段,目前有這么幾種。第一就是指尿道遠端一定要保證通暢,減少尿液的壓力。第二個(gè)尿道局部的組織量豐富,血運可靠,通??梢杂幂^大的皮瓣進(jìn)行轉移修復。第三點(diǎn),增加防水層。所謂增加防水層,就是指在皮膚和尿道之間,再加上一層組織,一層血運豐富的,組織量充足的組織,這樣的話(huà)對于減少尿瘺很有好處。第四點(diǎn),局部控制感染,如果局部出現感染的話(huà),尿瘺發(fā)生率是很高的。
張萌萌 副主任醫師 山東省立醫院
膀胱癌全切術(shù)后轉移到尿道怎么辦
膀胱癌全切術(shù)后轉移到了尿道,建議及時(shí)到正規的專(zhuān)科醫院系統的檢查,明確轉移的部位、大小,如果能夠根治性手術(shù)切除的,可以考慮二次手術(shù)治療。首先應該明確轉移的部位,然后根據轉移部位的嚴重程度,比如有些患者可能會(huì )出現肺部的轉移,當肺部轉移的病灶比較小時(shí),可能并沒(méi)有明顯的癥狀,隨著(zhù)轉移灶逐漸的增大,可能會(huì )導致患者出現咳嗽、咳痰、胸悶、胸痛等癥狀。如果患者屬于早期的膀胱癌,在進(jìn)行局部全切手術(shù)治療后,很難出現復發(fā)和轉移,能夠達到臨床治愈的效果。
鄭志峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
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急性尿道炎發(fā)作期間應禁止同房,避免交叉感染或加重癥狀。尿道炎的治療方式主要有抗生素治療、增加水分攝入、避免刺激性食物、保...
尿道結石能吃醋嗎 尿道結石這些食物不宜碰
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同房有白帶怎么回事

同房有白帶可能由生理性分泌物增多、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等原因引起,可通過(guò)調整生活習慣、藥物治療等方式改善。

1、生理性因素:

性刺激會(huì )導致陰道分泌物暫時(shí)增多,屬于正常生理現象。保持外陰清潔干燥即可,無(wú)須特殊處理。

2、陰道炎:

可能與細菌、霉菌等感染有關(guān),常伴有瘙癢或異味??勺襻t囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、保婦康栓等藥物。

3、宮頸炎:

多與病原體上行感染相關(guān),可能出現接觸性出血。需進(jìn)行抗生素治療,如阿奇霉素、多西環(huán)素、左氧氟沙星等。

4、盆腔炎:

通常由淋球菌或衣原體感染導致,伴隨下腹墜痛。需聯(lián)合使用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑等藥物控制炎癥。

建議選擇棉質(zhì)內褲并每日更換,避免過(guò)度清洗陰道,若癥狀持續或加重需及時(shí)婦科就診。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
怎么才能把腎結石排出來(lái)

腎結石可通過(guò)大量飲水、藥物輔助、運動(dòng)促進(jìn)、醫療干預等方式排出,通常由代謝異常、尿路感染、飲食因素、解剖結構異常等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升可稀釋尿液并增加尿流速度,有助于小結石自然排出。建議選擇白開(kāi)水或檸檬水,避免濃茶咖啡等含草酸飲料。

2、藥物輔助

枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液溶解尿酸結石,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉可緩解排石疼痛。需在醫生指導下使用藥物。

3、運動(dòng)促進(jìn)

跳繩、爬樓梯等跳躍運動(dòng)可利用重力作用促進(jìn)結石移動(dòng)。建議每天進(jìn)行3-5次,每次10分鐘,避免劇烈運動(dòng)導致結石嵌頓。

4、醫療干預

體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結石,經(jīng)皮腎鏡取石用于復雜腎盂結石。當結石引起嚴重梗阻或感染時(shí)需立即就醫處理。

調整飲食結構減少高草酸高嘌呤食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石情況,出現發(fā)熱或劇烈腰痛應及時(shí)就診。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
小細胞肺癌患者為什么出現頭暈

小細胞肺癌患者出現頭暈可能與腫瘤腦轉移、副腫瘤綜合征、貧血、低氧血癥等因素有關(guān)。

1. 腫瘤腦轉移

小細胞肺癌易發(fā)生腦轉移,轉移灶壓迫腦組織或引起顱內壓增高,導致頭暈、頭痛等癥狀??赏ㄟ^(guò)頭顱MRI確診,治療包括全腦放療、靶向治療等。

2. 副腫瘤綜合征

腫瘤分泌異常物質(zhì)可能影響神經(jīng)系統功能,表現為頭暈、共濟失調等。需檢測相關(guān)抗體,治療以控制原發(fā)腫瘤為主。

3. 貧血

腫瘤消耗或治療副作用可導致貧血,腦部供氧不足引發(fā)頭暈。血常規檢查可確診,需補充鐵劑、促紅細胞生成素等。

4. 低氧血癥

肺部腫瘤影響氣體交換,導致血氧飽和度下降,腦缺氧引起頭暈??赏ㄟ^(guò)血氣分析診斷,需氧療或改善通氣功能。

建議患者定期監測癥狀變化,保持充足休息,避免突然體位改變,飲食注意補充富含鐵和維生素的食物。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
膝關(guān)節骨折應該怎么辦

膝關(guān)節骨折可通過(guò)制動(dòng)固定、藥物治療、物理康復、手術(shù)治療等方式治療。膝關(guān)節骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、運動(dòng)損傷、病理性骨折等原因引起。

1、制動(dòng)固定

使用支具或石膏固定膝關(guān)節,避免骨折端移位。急性期需嚴格臥床,患肢抬高減輕腫脹。

2、藥物治療

遵醫囑使用對乙酰氨基酚鎮痛,補充鈣劑和維生素D促進(jìn)骨愈合,必要時(shí)使用低分子肝素預防血栓。

3、物理康復

骨折穩定后開(kāi)始被動(dòng)關(guān)節活動(dòng),逐步過(guò)渡到主動(dòng)訓練??刹捎贸暡?、電刺激等理療促進(jìn)愈合。

4、手術(shù)治療

嚴重移位骨折需行切開(kāi)復位內固定術(shù),包括鋼板螺釘固定或髓內釘固定。術(shù)后需早期康復鍛煉。

恢復期應保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,避免劇烈運動(dòng),定期復查X線(xiàn)觀(guān)察愈合情況。出現異常腫脹或疼痛需及時(shí)就醫。

申劍 主任醫師 北京醫院
胃癌晚期轉移現在這是怎么回事

胃癌晚期轉移通常由癌細胞局部浸潤、淋巴轉移、血行轉移、種植轉移等原因引起,可通過(guò)姑息治療、靶向治療、免疫治療、疼痛管理等方式緩解癥狀。

1、局部浸潤:

癌細胞突破胃壁向周?chē)K器擴散,可能與腫瘤分化程度低、病程延誤有關(guān),表現為上腹包塊、梗阻癥狀。需采用支架置入緩解梗阻。

2、淋巴轉移:

通過(guò)淋巴系統轉移至腹腔淋巴結,多因腫瘤侵犯淋巴管導致,常見(jiàn)左側鎖骨上淋巴結腫大??蛇M(jìn)行局部放療控制進(jìn)展。

3、血行轉移:

癌細胞經(jīng)血液循環(huán)轉移至肝臟、肺臟等遠端器官,與血管侵犯相關(guān),出現黃疸、咳血等癥狀。建議使用氟尿嘧啶聯(lián)合鉑類(lèi)化療。

4、種植轉移:

癌細胞脫落種植于腹膜腔,導致腹水、腸粘連,多伴有CA125升高??刹捎酶骨粺峁嘧⒒煖p輕癥狀。

建議在醫生指導下進(jìn)行營(yíng)養支持治療,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白,維持水電解質(zhì)平衡,必要時(shí)可考慮使用阿片類(lèi)鎮痛藥物控制癌痛。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
牙齒美白全瓷貼面好嗎

牙齒美白全瓷貼面是改善牙齒色澤的有效方法,主要有美觀(guān)度高、生物相容性好、耐磨性強、持久性佳等優(yōu)勢。

1、美觀(guān)度高

全瓷貼面色澤接近天然牙,透光性與真牙相似,能有效遮蓋氟斑牙、四環(huán)素牙等頑固性著(zhù)色。

2、生物相容性好

瓷材料不易刺激牙齦組織,過(guò)敏反應概率低,適合對金屬敏感者使用。

3、耐磨性強

瓷貼面硬度與牙釉質(zhì)相近,長(cháng)期使用不易磨損,可正常咀嚼大多數食物。

4、持久性佳

維護得當可使用較長(cháng)時(shí)間,但需避免啃咬硬物以防崩瓷。

建議選擇正規醫療機構操作,術(shù)后避免吸煙、飲用濃茶咖啡等染色食物,定期進(jìn)行口腔檢查維護貼面狀態(tài)。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
外痔便血怎么治療

外痔便血可通過(guò)溫水坐浴、局部用藥、硬化劑注射、痔切除術(shù)等方式治療。外痔便血通常由排便用力、久坐久站、靜脈曲張、血栓性外痔等原因引起。

1、溫水坐浴

每日用溫水浸泡肛門(mén)可緩解肛周肌肉痙攣,減輕充血水腫。水溫控制在40℃左右,每次浸泡15分鐘,水中可加入高錳酸鉀溶液消毒。

2、局部用藥

可使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物。這些藥物含消炎止血成分,能緩解疼痛并促進(jìn)創(chuàng )面愈合,需在醫生指導下使用。

3、硬化劑注射

適用于輕度外痔出血,將硬化劑注入痔核基部使血管閉塞。操作簡(jiǎn)單但可能需多次治療,術(shù)后可能出現短暫肛門(mén)墜脹感。

4、痔切除術(shù)

針對反復出血或血栓性外痔,通過(guò)手術(shù)切除病變痔核。術(shù)后需保持創(chuàng )面清潔,避免劇烈運動(dòng)以防傷口裂開(kāi)。

日常應保持規律排便,多攝入膳食纖維,避免辛辣刺激食物。便血持續超過(guò)一周或出血量較大時(shí)需及時(shí)就醫。

李輝 主任醫師 中日友好醫院
小兒重癥肺炎的護理

小兒重癥肺炎的護理方法主要有保持呼吸道通暢、合理氧療、維持體液平衡、預防并發(fā)癥。

1、保持通暢:

家長(cháng)需定時(shí)翻身拍背幫助排痰,使用吸痰器清除口鼻腔分泌物,床頭抬高30度防止誤吸。

2、合理氧療:

根據血氧飽和度調整氧流量,避免長(cháng)時(shí)間高濃度吸氧導致氧中毒,觀(guān)察唇周是否發(fā)紺。

3、維持平衡:

記錄24小時(shí)出入量,靜脈補液速度控制在每小時(shí)3-5毫升/公斤,出現尿少需及時(shí)告知醫生。

4、預防并發(fā)癥:

每2小時(shí)更換體位預防壓瘡,口腔護理每日3次,接觸患兒前后嚴格手部消毒。

護理期間保持室內空氣流通,遵醫囑完成霧化吸入治療,密切監測體溫和呼吸頻率變化。

王星光 副主任醫師 山東省立醫院
新生兒驚嚇怎么辦

新生兒驚嚇可通過(guò)襁褓包裹、調整環(huán)境、撫觸安撫、白噪音等方式緩解。新生兒驚嚇?lè )瓷渫ǔS缮硇陨窠?jīng)發(fā)育不完善、環(huán)境刺激、缺乏安全感、突發(fā)聲響等原因引起。

1. 襁褓包裹:

用柔軟棉布包裹嬰兒上肢,模擬子宮環(huán)境增加安全感。注意包裹松緊適度,避免影響髖關(guān)節發(fā)育,夏季需選擇透氣材質(zhì)。

2. 調整環(huán)境:

保持室溫在24-26℃,避免強光直射。家長(cháng)需減少突然的聲響或震動(dòng),夜間可使用小夜燈降低嬰兒對黑暗的恐懼。

3. 撫觸安撫:

家長(cháng)需用掌心輕壓嬰兒胸腹或握住小手,配合緩慢搖晃??芍貜瓦M(jìn)行輕柔撫觸,注意觀(guān)察嬰兒呼吸和面色變化。

4. 白噪音:

播放吹風(fēng)機、流水等低頻白噪音掩蓋環(huán)境雜音。音量控制在50分貝以下,使用時(shí)間不超過(guò)30分鐘,避免形成依賴(lài)。

若頻繁驚醒伴隨拒奶、發(fā)熱等癥狀,建議家長(cháng)及時(shí)就診兒科排除低鈣血癥、腦損傷等病理性因素。日常哺乳后保持豎抱拍嗝,減少腹脹不適。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
牙齒矯正怎么做的

牙齒矯正主要通過(guò)固定矯治器、活動(dòng)矯治器、功能矯治器、正頜手術(shù)四種方式實(shí)現,具體方案需根據牙齒畸形類(lèi)型及嚴重程度制定。

1、固定矯治器

金屬托槽或陶瓷托槽粘接于牙面,通過(guò)弓絲施加持續壓力移動(dòng)牙齒,適用于多數牙列不齊病例,需定期復診調整力度。

2、活動(dòng)矯治器

可自行摘戴的透明牙套或塑料基托矯治器,適用于輕度擁擠或間隙保持,每?jì)芍芨鼡Q新牙套逐步調整牙齒位置。

3、功能矯治器

通過(guò)調整下頜位置改善骨性錯頜畸形,常用于青少年生長(cháng)發(fā)育期,需配合肌功能訓練促進(jìn)頜骨改建。

4、正頜手術(shù)

嚴重骨性畸形需配合截骨手術(shù)調整頜骨位置,術(shù)后仍需佩戴矯治器精細調整咬合關(guān)系。

矯正期間需保持口腔清潔,避免過(guò)硬黏性食物,定期復查并配合醫生完成治療周期。

李勝鋒 主治醫師 山東省立醫院

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