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卵圓孔未閉在出現不明原因偏頭痛、短暫性腦缺血發(fā)作或隱源性卒中時(shí)建議進(jìn)行超聲檢查。卵圓孔未閉的診斷主要通過(guò)經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖、經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖或對比增強經(jīng)顱多普勒超聲完成，具體選擇需結合患者癥狀和醫生評估。
經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖適用于初步篩查，操作無(wú)創(chuàng )且便捷，可顯示心臟結構及血流情況，但對卵圓孔未閉的檢出率較低。經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖準確性更高，能清晰觀(guān)察房間隔結構，需在空腹狀態(tài)下進(jìn)行，可能引起咽喉不適。對比增強經(jīng)顱多普勒超聲通過(guò)監測腦循環(huán)微氣泡判斷右向左分流程度，常用于評估卒中風(fēng)險。對于靜息狀態(tài)下無(wú)癥狀的卵圓孔未閉，若無(wú)相關(guān)并發(fā)癥可不急于檢查，但若存在運動(dòng)后氣促、暈厥或家族性血栓病史，則需積極排查。部分患者需在valsalva動(dòng)作或咳嗽時(shí)配合超聲檢查以提高檢出率。
卵圓孔未閉患者日常應避免劇烈運動(dòng)及潛水等可能增加右心壓力的活動(dòng)，定期監測血壓和凝血功能。飲食上減少高脂高鹽攝入，增加富含維生素K的綠葉蔬菜以維持凝血平衡，出現視覺(jué)異常、言語(yǔ)障礙等神經(jīng)癥狀時(shí)需立即復查超聲并就診。
CA72-4糖類(lèi)抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標志物，但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤，確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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