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腎積水患者可以接種新冠疫苗嗎

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問(wèn)題描述:醫生我現在有較嚴重的腎積水問(wèn)題。請問(wèn)像我這樣的患者是否可以正常接種新冠疫苗來(lái)預防感染新冠病毒呢?

醫生回答(1)

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接種新冠疫苗多久能接種手足口病疫苗
接種新冠疫苗通常在兩周左右的時(shí)間可以接種手足口病疫苗。接種新冠疫苗可以使身體產(chǎn)生抗體,有利于預防新冠肺炎疾病,如果患上新冠肺炎疾病癥狀也會(huì )有所降低。但是在接種疫苗之前一定要保證身體的健康,如果患有嚴重的疾病或者是正處于病情的急性期,需要禁止接種。平常要做好個(gè)人的衛生護理,定期給室內的環(huán)境進(jìn)行消毒。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
小孩接種新冠疫苗有哪些注意事項
小孩接種新冠疫苗有以下注意事項:接種前小孩必須身體健康,如有發(fā)燒、患急慢性傳染病及嚴重心肝腎病患嚴重,營(yíng)養不良等暫時(shí)不宜接種,待恢復健康后再予以補種,接種醫生要向受種者如實(shí)告知疫苗接種的種類(lèi)、疫苗的保護作用、疫苗的禁忌、疫苗的安全性和相關(guān)注意事項。因為12-17歲兒童屬于未成年人,這些信息的告知和獲得需要由陪同家長(cháng)或監護人來(lái)完成。接種過(guò)程中,家長(cháng)或監護人要帶好孩子的相關(guān)證件包括身份證、接種證等。另外還要了解孩子的健康狀況。到現場(chǎng)后,要把孩子的健康狀況以及過(guò)去接種疫苗的禁忌、疾病史等如實(shí)告知接種醫生,以便由醫生來(lái)判斷孩子是不是應該接種。接種后在現場(chǎng)留觀(guān)30分鐘,家長(cháng)或監護人要全程陪護。如懷疑出現身體不適可能和疫苗可能,要向接種醫生報告,情況嚴重時(shí)應及時(shí)就醫并進(jìn)行相關(guān)診治。對于小孩接種新冠疫苗,我們更加要小心,注意接種注意事項,以免帶來(lái)危害。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
青少年接種新冠疫苗跟成年人的一樣嗎
青少年接種新冠疫苗跟成年人的不完全一樣。青少年與成人所用新冠疫苗都是以滅活疫苗為主。青少年與成人的新冠疫苗計量和劑型是一樣的。青少年接種疫苗后,所產(chǎn)生的抗體水平與成人是類(lèi)似的。具體接種方式也跟成人一樣。接種兩針,中間間隔21到30天。不良反應主要是局部疼痛、紅腫,也就是以局部反應為主,全身反應很少。青少年在不同年齡段需要接種另外的疫苗,這一點(diǎn)與成人不同。那么新冠病毒滅活疫苗的接種,是否會(huì )和其他疫苗接種產(chǎn)生沖突?解決辦法是,新冠疫苗與其他疫苗接種中間間隔至少14天。當然也不是那么絕對,如果出現外傷、狗咬傷等緊急情況,需要注射破傷風(fēng)或狂犬疫苗,那就不受14天間隔的限制。所以,青少年接種新冠疫苗與成年人不是完全一樣的,在接種疫苗時(shí)要注意區分。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
哪些人將接種新冠疫苗
新冠疫苗安全性良好,年齡在18周歲及以上,能夠排除疫苗接種禁忌證的人群,均可以自愿接種。新冠疫苗不適合的群體,主要包括對疫苗中的任一成分過(guò)敏者、既往發(fā)生過(guò)疫苗嚴重過(guò)敏反應者、患有未控制的癲癇或其他嚴重的神經(jīng)系統疾病的人群、正在發(fā)熱的人群,或患有急性疾病及慢性疾病的急性發(fā)作期的人群、妊娠期婦女等。接種新冠疫苗后,仍需要注意繼續維持個(gè)人衛生,畢竟疫苗的保護作用不是100%,特別是要戴好口罩。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
接種新冠疫苗還用戴口罩嗎
接種新冠疫苗后需要戴口罩。臨床實(shí)驗數據顯示,免疫程序兩針接種后,疫苗的保護效力為79.34%。這意味著(zhù)只有79.34%的受試者受到了疫苗的保護,約有20%的人即便接種了疫苗也沒(méi)有獲得抗體。而且即便注射疫苗后產(chǎn)生了保護性抗體,如果抗體的滴度不夠,或者是超過(guò)了疫苗的保護期,都不能確保打過(guò)疫苗的人一定不會(huì )被新冠病毒所感染。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
接種新冠疫苗是打手臂嗎
接種新冠疫苗的部位為上臂三角肌,為皮下注射。新冠疫苗是經(jīng)過(guò)三期臨床試驗、動(dòng)物試驗以及人體預測試驗等,臨床安全性是可以得到保障的。市面上的疫苗多種多樣,主要有滅活疫苗、基因重組疫苗、載體疫苗、核酸疫苗等,目前國內緊急接種的疫苗為滅活疫苗。我國目前新冠疫苗接種的重點(diǎn)人群,為公共交通工作人員、醫療衛生基層防疫人員、生鮮市場(chǎng)工作人員等。普通群眾主要根據國家的相關(guān)政策以及各省疫苗供應情況接種疫苗。接種疫苗之后,需要觀(guān)察30分鐘,觀(guān)察是否存在不良反應,如有不適,應及時(shí)告知醫生。
曹敏侑 副主任醫師 南方醫科大學(xué)南方醫院
接種新冠疫苗后胳膊摔骨折了怎么辦
接種新冠疫苗后胳膊摔骨折了,一般不會(huì )影響接種效果,第二針按時(shí)接種就可以。如果在接種新冠疫苗后胳膊摔骨折了,需要根據骨折情況進(jìn)行治療,可以保守治療的盡量保守治療,不能保守治療的需要手術(shù)治療。接種新冠疫苗并不影響其他的治療,骨折一般也不會(huì )影響接種效果。新冠疫苗需要接種兩次,如果患者可以接種,就要按時(shí)接種第二針。
顧西風(fēng) 主任醫師 復旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫院
接種新冠疫苗后就不用戴口罩了嗎
接種新冠疫苗后還是需要戴口罩。新冠疫苗接種以后能降低接種者感染新冠的幾率,但并不能完全避免他們被感染。此時(shí)接種疫苗以后仍需要戴好口罩,阻擋吸入含有新冠病毒的飛沫。此外,新冠疫苗接種以后一般還需要四周左右的時(shí)間產(chǎn)生相應的保護性抗體,在此期間如果未戴口罩仍可以發(fā)生傳染。新冠疫苗接種以后其還有一定的免疫防護時(shí)效,隨著(zhù)時(shí)間的延長(cháng)疫苗防護效率也會(huì )下降。故在新冠疫苗接種以后,接種者仍然需要戴好口罩、注意手衛生,加強相應的防護措施,才能更好地降低新冠感染的發(fā)生率。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
尿毒癥的人可以接種新冠疫苗嗎
尿毒癥病人發(fā)病期不能接種新冠疫苗,因為尿毒癥患者需要長(cháng)期服藥治療,透析治療。病癥穩定期可以謹慎注射疫苗。接種新冠疫苗的人群是有嚴格要求的,如果出現發(fā)燒癥狀,是不能接種新冠疫苗的。如果在某些疾病的急性期,即使不出現發(fā)燒,也不能接種新冠疫苗,因為新冠疫苗在接種后有可能出現不良反應,有可能會(huì )使患者的病情加重。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
無(wú)癥狀感染者需要接種新冠疫苗嗎
無(wú)癥狀感染者是不需要,也是不能接種新冠疫苗,無(wú)癥狀感染者是禁止接種新冠疫苗的人群。新冠疫苗一般對于正處于疾病急性期的患者,是不接種的,特別是新冠感染者。無(wú)癥狀感染者只是無(wú)明顯的臨床癥狀,病情相對較輕,但仍屬于新冠感染者。此時(shí),新冠疫苗是起不到治療新冠感染的作用。而且患者一旦感染新冠病毒,此時(shí)也不需要新冠疫苗,來(lái)避免再次感染新冠病毒。故在接種新冠疫苗時(shí),要了解接種者是否有相應的禁忌證,要做到合理規范地接種,才能更好地發(fā)揮疫苗防御的功效。對于新冠肺炎的患者,即便是無(wú)癥狀感染者,也不予以接種。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
新冠疫苗加強針該不該打?誰(shuí)需要接種新冠疫苗強化針
新冠疫苗強化針是否打目前,確實(shí)美國等少數發(fā)達國家批準了第三針強化針疫苗,但中國新冠疫苗強化針尚未開(kāi)展,但已經(jīng)通過(guò)初步臨床研究,具有強化新冠疫苗的可靠性。疫苗強化針何時(shí)打,與我國疫苗接種進(jìn)度密切相關(guān)。盡量復蓋更多的人,讓沒(méi)有禁忌證的人盡快完成第一、二針疫苗的全過(guò)程接種。截至8月18日,我國疫苗接種劑次數已
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沙門(mén)氏菌感染的都屬于傳染病嗎

沙門(mén)氏菌感染屬于傳染病,主要通過(guò)糞口途徑傳播,常見(jiàn)于食物中毒和胃腸炎病例。

1、傳播途徑

沙門(mén)氏菌通過(guò)污染的食物或水進(jìn)入人體,常見(jiàn)于未煮熟的禽肉、蛋類(lèi)及乳制品。

2、感染癥狀

感染者可能出現發(fā)熱、腹瀉、腹痛及嘔吐,嚴重時(shí)可導致脫水或敗血癥。

3、易感人群

兒童、老年人及免疫力低下者更容易出現嚴重癥狀,需及時(shí)就醫治療。

4、預防措施

注意食品衛生,避免生食,烹飪時(shí)確保食物中心溫度達到安全標準。

出現持續發(fā)熱或血便等癥狀時(shí)應立即就醫,日常加強手部衛生和廚房清潔。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
擔心HIV感染還有沒(méi)有必要再檢查一次嗎

擔心感染HIV時(shí)有必要再次檢查。多數情況下重復檢測可排除窗口期誤差,少數高危行為需結合專(zhuān)業(yè)評估。

1、窗口期影響

HIV抗體產(chǎn)生需2-6周,核酸檢測窗口期約1-4周,早期檢測可能出現假陰性。建議高危行為后4周進(jìn)行抗體初篩,12周復檢確認。

2、行為風(fēng)險評估

無(wú)保護性行為、共用針具等明確暴露需檢測,日常接觸如握手、共餐無(wú)風(fēng)險。醫務(wù)人員職業(yè)暴露后應立即啟動(dòng)阻斷治療并定期監測。

檢測結果陰性但持續擔憂(yōu)者,可考慮心理疏導聯(lián)合傳染病專(zhuān)科隨訪(fǎng),避免過(guò)度醫療行為。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
孩子會(huì )不會(huì )得乙肝

孩子可能感染乙肝病毒,感染途徑主要有母嬰傳播、血液接觸、共用注射器、密切生活接觸等。

1、母嬰傳播

乙肝病毒可通過(guò)胎盤(pán)或分娩過(guò)程從母親傳染給孩子,建議家長(cháng)在孕期進(jìn)行乙肝篩查,新生兒出生后12小時(shí)內接種乙肝疫苗和免疫球蛋白。

2、血液接觸

孩子接觸感染者血液可能被傳染,家長(cháng)需避免孩子接觸他人傷口血液,醫療操作要使用一次性器械。

3、共用注射器

不規范醫療操作可能造成傳播,家長(cháng)應選擇正規醫療機構,確保使用消毒器械。

4、密切生活接觸

與感染者長(cháng)期共用牙刷等物品可能傳播,家長(cháng)需培養孩子良好衛生習慣,避免共用個(gè)人物品。

建議家長(cháng)按時(shí)帶孩子接種乙肝疫苗,避免與感染者密切接觸,出現可疑癥狀及時(shí)就醫檢查。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肝炎能引起肝囊腫嗎

肝炎一般不會(huì )直接引起肝囊腫。肝囊腫的發(fā)生可能與先天性發(fā)育異常、膽管結構異常、寄生蟲(chóng)感染、肝臟創(chuàng )傷等因素有關(guān)。

1.先天性因素

部分肝囊腫為先天性發(fā)育異常導致,表現為肝內孤立或多發(fā)囊性病變,通常無(wú)須特殊治療。

2.膽管異常

膽管結構異??赡軐е履懼俜e形成潴留性囊腫,可通過(guò)超聲檢查確診,較大囊腫需穿刺引流。

3.寄生蟲(chóng)感染

肝包蟲(chóng)病等寄生蟲(chóng)感染可形成特征性囊腫,需進(jìn)行血清學(xué)檢查和影像學(xué)評估,必要時(shí)行手術(shù)切除。

4.創(chuàng )傷因素

肝臟外傷后可能形成假性囊腫,多數可自行吸收,持續增大者需介入治療。

建議肝炎患者定期進(jìn)行肝臟超聲檢查,發(fā)現囊腫應及時(shí)明確性質(zhì),避免劇烈運動(dòng)導致囊腫破裂。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
如何治療乙肝病毒引起的脂肪肝

乙肝病毒引起的脂肪肝可通過(guò)抗病毒治療、保肝治療、生活方式干預、定期監測等方式治療。乙肝病毒合并脂肪肝通常由病毒復制活躍、代謝紊亂、胰島素抵抗、肝細胞損傷等原因引起。

1、抗病毒治療

乙肝病毒活躍復制可能導致肝細胞損傷,表現為肝功能異常??勺襻t囑使用恩替卡韋、替諾福韋、丙酚替諾福韋等核苷類(lèi)似物抑制病毒復制。

2、保肝治療

肝細胞損傷可能與氧化應激有關(guān),通常伴隨轉氨酶升高??勺襻t囑使用水飛薊賓、雙環(huán)醇、甘草酸制劑等藥物改善肝細胞代謝。

3、生活方式干預

代謝紊亂可能與飲食結構失衡有關(guān)。建議控制每日熱量攝入,減少高脂高糖食物,每周進(jìn)行適度有氧運動(dòng)幫助改善胰島素抵抗。

4、定期監測

建議每3-6個(gè)月復查肝功能、乙肝病毒DNA載量及肝臟超聲,評估病毒學(xué)應答和肝脂肪變程度,及時(shí)調整治療方案。

日常飲食可適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入,避免飲酒和熬夜,保持規律作息有助于肝臟修復。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
艾滋針頭多久就沒(méi)有傳染性了

艾滋病毒在體外針頭上的存活時(shí)間通常為幾分鐘到幾小時(shí),實(shí)際時(shí)間受到環(huán)境溫度、病毒載量、針頭內殘留血液量、暴露于空氣的程度等多種因素的影響。

1、環(huán)境溫度:

高溫環(huán)境會(huì )加速病毒失活,低溫可能延長(cháng)病毒存活時(shí)間,干燥環(huán)境比潮濕環(huán)境更不利于病毒存活。

2、病毒載量:

針頭內殘留血液中病毒含量越高,傳染性維持時(shí)間相對越長(cháng),但體外環(huán)境仍會(huì )快速降低病毒活性。

3、血液殘留量:

針頭內部殘留血液量直接影響病毒存活時(shí)間,完全干燥的針頭傳染性會(huì )迅速消失。

4、空氣暴露:

暴露在空氣中的針頭表面病毒會(huì )更快失活,密閉容器中的針頭可能延長(cháng)病毒存活時(shí)間。

建議避免接觸不明來(lái)源的針頭,若發(fā)生可疑暴露應立即用流動(dòng)清水沖洗并盡快就醫評估,日常注意正確處理醫療廢棄物。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
小孩發(fā)燒可以打乙肝疫苗嗎

小孩發(fā)燒期間不建議接種乙肝疫苗。接種疫苗的適宜時(shí)機主要有體溫正常、無(wú)急性疾病、免疫狀態(tài)穩定、醫生評估確認等條件。

1、體溫正常

接種疫苗需在體溫恢復正常24小時(shí)后進(jìn)行,避免免疫反應疊加導致癥狀加重。

2、無(wú)急性疾病

存在呼吸道感染、腹瀉等急性病癥時(shí)需暫緩接種,家長(cháng)需待孩子痊愈后再預約補種。

3、免疫狀態(tài)穩定

使用免疫抑制劑或存在免疫缺陷疾病時(shí),家長(cháng)需提前告知醫生評估接種安全性。

4、醫生評估

對于持續低熱或病因不明的發(fā)熱,建議家長(cháng)帶孩子就診明確病因后再決定接種時(shí)間。

疫苗接種后需留觀(guān)30分鐘,家長(cháng)應記錄接種日期并關(guān)注孩子是否出現局部紅腫、嗜睡等常見(jiàn)反應,發(fā)熱期間注意補充水分和保持充足休息。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
和乙肝患者喝同一瓶水會(huì )被傳染嗎

和乙肝患者喝同一瓶水通常不會(huì )被傳染。乙肝病毒主要通過(guò)血液傳播、母嬰傳播和性接觸傳播,日常共用餐具或飲水不會(huì )導致感染。

1、傳播途徑

乙肝病毒主要通過(guò)血液、精液和陰道分泌物傳播,不會(huì )通過(guò)消化道或唾液傳播。

2、病毒特性

乙肝病毒在外界環(huán)境中存活時(shí)間較短,且無(wú)法通過(guò)完整的消化道黏膜進(jìn)入人體血液循環(huán)。

3、感染條件

除非口腔有開(kāi)放性傷口且接觸到大量含病毒體液,否則日常接觸幾乎不可能造成感染。

4、預防措施

接種乙肝疫苗是最有效的預防方法,可提供長(cháng)期保護,建議未接種者及時(shí)補種。

保持良好的個(gè)人衛生習慣,避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個(gè)人用品,定期體檢可幫助早期發(fā)現感染。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
小三陽(yáng)吃飯會(huì )傳染嗎

小三陽(yáng)患者吃飯一般不會(huì )傳染乙肝病毒。乙肝病毒主要通過(guò)血液傳播、母嬰傳播和性接觸傳播,日常共餐、握手、擁抱等行為不會(huì )導致傳染。

1、傳播途徑

乙肝病毒主要經(jīng)破損皮膚或黏膜接觸血液傳播,消化道無(wú)破損時(shí)病毒無(wú)法通過(guò)胃腸道感染。

2、病毒載量

小三陽(yáng)患者病毒復制活躍度通常較低,其唾液和消化液中病毒含量極少,不具備傳染性。

3、接觸方式

共用餐具、食物時(shí),病毒暴露在空氣中會(huì )迅速失活,且胃酸能有效滅活可能存在的病毒顆粒。

4、預防措施

建議家庭成員接種乙肝疫苗,避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個(gè)人物品。

保持良好個(gè)人衛生習慣,小三陽(yáng)患者無(wú)須單獨分餐,但出現口腔潰瘍時(shí)應避免共用餐具。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝病毒的生存條件是什么

乙肝病毒在體外存活時(shí)間受溫度、濕度、環(huán)境介質(zhì)和消毒方式影響,常溫干燥環(huán)境下可存活7天,但煮沸或化學(xué)消毒劑可迅速滅活。

1、溫度影響

乙肝病毒在25℃以下穩定存活,60℃低溫可長(cháng)期保持活性,100℃煮沸2分鐘即被滅活。

2、濕度條件

潮濕環(huán)境有利于病毒存活,干燥環(huán)境下病毒存活時(shí)間縮短,但干燥血漬中仍可存活較長(cháng)時(shí)間。

3、介質(zhì)差異

在血液、精液等體液中存活時(shí)間最長(cháng),唾液和汗液中存活時(shí)間較短,清水環(huán)境存活能力顯著(zhù)下降。

4、消毒方式

75%乙醇、含氯消毒劑可有效滅活病毒,紫外線(xiàn)照射需達到一定劑量才能破壞病毒結構。

接觸可能污染物品后應及時(shí)消毒,醫療操作需嚴格執行滅菌規范,日常避免共用可能接觸血液的個(gè)人物品。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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