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新生兒黃疸20天偏高可通過(guò)藍光照射、藥物治療、母乳管理、病因排查等方式干預。黃疸持續不退可能與母乳性黃疸、感染、膽道閉鎖、遺傳代謝病等因素有關(guān)。
1、藍光照射藍光治療是降低膽紅素的首選方法，通過(guò)光異構化促進(jìn)膽紅素排泄。建議家長(cháng)在醫生指導下進(jìn)行規范光療，同時(shí)注意保護嬰兒眼睛及會(huì )陰部皮膚。
2、藥物治療苯巴比妥可誘導肝酶活性，茵梔黃口服液有助于退黃，白蛋白注射液適用于重度黃疸。所有藥物均需嚴格遵醫囑使用，家長(cháng)不可自行調整劑量。
3、母乳管理母乳性黃疸可嘗試暫停母乳3天觀(guān)察黃疸變化。家長(cháng)需記錄喂養情況，必要時(shí)改用配方奶過(guò)渡，待膽紅素下降后逐步恢復母乳喂養。
4、病因排查持續黃疸需檢查血常規、肝功能及腹部B超，可能與巨細胞病毒感染、膽道閉鎖等因素有關(guān)，表現為大便陶土色、肝脾腫大等癥狀，確診后需針對性治療。
每日監測黃疸變化范圍，保持充足喂養促進(jìn)膽紅素排泄，若出現嗜睡、拒奶等異常需立即就醫。
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