醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  子宮摘除后便秘可通過(guò)調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、藥物治療、腹部按摩等方式緩解。便秘通常由麻醉藥物影響、術(shù)后活動(dòng)減少、飲食結(jié)構(gòu)改變、腸道功能恢復(fù)延遲等原因引起。

  1、調(diào)整飲食

  術(shù)后胃腸功能較弱，可增加富含膳食纖維的蔬菜水果和全谷物攝入，有助于促進(jìn)腸蠕動(dòng)。每日飲水超過(guò)1500毫升能軟化糞便。南瓜粥、燕麥片等流質(zhì)食物能減輕腸道負(fù)擔(dān)。

  2、適量運(yùn)動(dòng)

  術(shù)后早期可在床上進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)，恢復(fù)期逐步增加散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。凱格爾運(yùn)動(dòng)能幫助盆底肌功能重建，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)恢復(fù)。

  3、藥物治療

  可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、開(kāi)塞露等藥物。乳果糖通過(guò)滲透作用軟化糞便，聚乙二醇能增加糞便含水量，開(kāi)塞露適用于臨時(shí)緩解排便困難。

  4、腹部按摩

  沿結(jié)腸走向順時(shí)針按摩腹部，每日重復(fù)進(jìn)行能刺激腸蠕動(dòng)。按摩時(shí)保持力度輕柔，避開(kāi)手術(shù)切口部位，配合深呼吸效果更佳。

  術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)便秘超過(guò)3天應(yīng)及時(shí)復(fù)診，避免用力排便導(dǎo)致切口裂開(kāi)?；謴?fù)期間保持規(guī)律作息，可適量補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。