來(lái)源:博禾知道
39人閱讀
心房顫動(dòng)患者能否進(jìn)行膀胱結石手術(shù)需綜合評估心臟功能與手術(shù)風(fēng)險,主要影響因素有心功能分級、抗凝治療情況、麻醉耐受度、結石緊急程度。
1、心功能分級:紐約心臟病學(xué)會(huì )心功能Ⅰ-Ⅱ級患者經(jīng)心血管科評估后可考慮手術(shù),Ⅲ-Ⅳ級需優(yōu)先控制心力衰竭。
2、抗凝治療:長(cháng)期服用華法林或新型口服抗凝藥者需調整用藥方案,圍術(shù)期可能改用低分子肝素橋接治療。
3、麻醉耐受:持續性房顫患者選擇椎管內麻醉更安全,全麻需監測血流動(dòng)力學(xué)波動(dòng),術(shù)中需備好胺碘酮等抗心律失常藥物。
4、結石指征:梗阻性結石需限期手術(shù)時(shí)可聯(lián)合多學(xué)科會(huì )診,非梗阻性結石建議藥物排石或擇期處理。
建議術(shù)前完善動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查,由泌尿外科與心內科醫生共同制定個(gè)體化方案,術(shù)后加強心電監護與液體管理。
兒童的第一個(gè)叛逆期通常出現在兩到三歲,通常稱(chēng)為嬰兒叛逆期。
百度智能健康助手在線(xiàn)答疑
立即咨詢(xún)