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輸尿管結石進(jìn)入膀胱后可能出現排尿疼痛、尿頻、血尿等癥狀，嚴重時(shí)伴隨下腹墜脹感或排尿中斷。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期不適、急性發(fā)作和緩解三個(gè)階段。
1、排尿疼痛結石通過(guò)膀胱頸部時(shí)刺激黏膜，表現為排尿時(shí)尿道尖銳刺痛，疼痛可向會(huì )陰部放射。建議增加飲水量促進(jìn)結石排出，疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或布洛芬緩釋膠囊。
2、尿頻尿急結石刺激膀胱三角區引發(fā)尿意頻繁，每日排尿可達十余次，但單次尿量減少?？赡芘c飲水量不足或長(cháng)期憋尿有關(guān)，需保持每日2000毫升以上飲水量，必要時(shí)使用索利那新片或托特羅定片緩解癥狀。
3、肉眼血尿結石摩擦膀胱黏膜導致毛細血管破裂，尿液呈洗肉水樣或淡紅色。常見(jiàn)于結石表面粗糙或體積較大時(shí)，可配合尿石通丸、排石顆粒等中成藥治療，出血明顯時(shí)需使用氨甲環(huán)酸片。
4、排尿中斷較大結石堵塞尿道內口會(huì )導致尿流突然停止，改變體位后可能恢復排尿。這種情況多與前列腺增生或尿道狹窄等基礎疾病相關(guān)，需通過(guò)膀胱鏡或體外沖擊波碎石處理。
出現上述癥狀建議及時(shí)泌尿外科就診，日常避免高草酸飲食，適當跳躍運動(dòng)有助于結石排出，但劇烈疼痛或持續血尿需急診處理。
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