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腎結石手術(shù)方法主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、腹腔鏡取石術(shù)等,具體選擇需根據結石大小、位置及患者身體狀況綜合評估。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于2厘米的腎盂或上段輸尿管結石,通過(guò)體外沖擊波聚焦粉碎結石,創(chuàng )傷小但需多次治療,術(shù)后可能出現血尿或腎周血腫。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)針對中下段輸尿管結石,經(jīng)尿道置入輸尿管鏡配合激光或氣壓彈道碎石,可一次性處理結石,但存在輸尿管穿孔或狹窄風(fēng)險。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于大于2厘米的腎盂結石或鹿角形結石,通過(guò)腰部穿刺建立通道取出結石,碎石效率高但可能引起腎實(shí)質(zhì)出血或感染。
4、腹腔鏡取石術(shù)用于合并輸尿管狹窄或畸形的復雜結石,通過(guò)腹腔鏡直視下切開(kāi)取石,能同時(shí)處理解剖異常但手術(shù)創(chuàng )傷相對較大。
術(shù)后需每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。
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