醫生回答(1)

• 范蕓

  主任醫師 北京醫院

  指導意見(jiàn)：心率為180次每分可通過(guò)藥物控制、心臟復律、射頻消融術(shù)等方式治療。心率過(guò)快通常由生理性因素、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟疾病、藥物副作用等原因引起。
  1、生理性因素：劇烈運動(dòng)、情緒激動(dòng)、緊張焦慮等可能導致心率暫時(shí)性升高，這種情況通常無(wú)需特殊治療，休息后心率會(huì )逐漸恢復正常。建議避免過(guò)度運動(dòng)，保持情緒穩定，適當進(jìn)行深呼吸或冥想放松。
  2、心律失常：房顫、室上性心動(dòng)過(guò)速等心律失?？赡軐е滦穆十惓Ｉ?。這種情況需在醫生指導下使用藥物如胺碘酮200mg/片，每日1-2次、普羅帕酮150mg/片，每日3次或維拉帕米80mg/片，每日3次進(jìn)行控制。必要時(shí)可進(jìn)行心臟復律或射頻消融術(shù)。
  3、甲狀腺功能亢進(jìn)：甲亢患者由于甲狀腺激素分泌過(guò)多，可能導致心率加快。這種情況需在醫生指導下使用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑10mg/片，每日3次或丙硫氧嘧啶50mg/片，每日3次進(jìn)行治療，同時(shí)定期監測甲狀腺功能。
  4、心臟疾?。汗谛牟?、心肌炎、心力衰竭等心臟疾病可能導致心率異常升高。這種情況需在醫生指導下使用藥物如美托洛爾25mg/片，每日2次、地高辛0.25mg/片，每日1次或利尿劑如呋塞米20mg/片，每日1-2次進(jìn)行治療，必要時(shí)需進(jìn)行心臟手術(shù)如冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)或心臟起搏器植入術(shù)。
  5、藥物副作用：某些藥物如支氣管擴張劑、抗抑郁藥或咖啡因過(guò)量可能導致心率加快。這種情況需在醫生指導下調整藥物劑量或更換藥物，同時(shí)避免攝入含咖啡因的飲料如咖啡、茶或能量飲料。
  心率過(guò)快患者需注意飲食清淡，避免高鹽、高脂食物，多吃富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜、堅果等。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、游泳、瑜伽等，避免劇烈運動(dòng)。定期監測心率，保持良好的作息習慣，避免熬夜和過(guò)度勞累。如心率持續異?；虬殡S胸痛、頭暈等癥狀，應及時(shí)就醫。

  2025-07-24 19:47