醫生回答(1)

• 申家泉

  主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  過(guò)敏性結膜炎可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、冷敷緩解癥狀、使用抗過(guò)敏滴眼液、口服抗組胺藥物、免疫治療等方式治療。過(guò)敏性結膜炎通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、化妝品、藥物過(guò)敏等原因引起。

  1、避免接觸過(guò)敏原

  過(guò)敏性結膜炎患者應盡量避免接觸已知的過(guò)敏原，如花粉季節減少外出，保持室內清潔減少塵螨，避免接觸寵物皮屑。外出時(shí)可佩戴護目鏡減少過(guò)敏原接觸。室內使用空氣凈化器有助于減少空氣中的顆粒物。對化妝品或藥物過(guò)敏者需立即停用相關(guān)產(chǎn)品。

  2、冷敷緩解癥狀

  用干凈的冷毛巾或冰袋敷在閉合的眼瞼上，每次10-15分鐘，每日2-3次。冷敷可幫助收縮血管，減輕眼瞼腫脹和瘙癢感。注意不要將冰塊直接接觸皮膚，需用干凈毛巾包裹。冷敷后可使用人工淚液沖洗眼睛，幫助清除殘留過(guò)敏原。

  3、使用抗過(guò)敏滴眼液

  可在醫生指導下使用奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液、色甘酸鈉滴眼液等抗過(guò)敏眼藥水。這類(lèi)藥物能阻斷組胺釋放，快速緩解眼癢、紅腫癥狀。使用前清潔雙手，避免瓶口接觸眼睛，防止感染。癥狀緩解后仍需按醫囑繼續使用，不可擅自停藥。

  4、口服抗組胺藥物

  對于癥狀較重的患者，醫生可能會(huì )建議口服氯雷他定片、西替利嗪片或依巴斯汀片等抗組胺藥物。這類(lèi)藥物能全身性抑制過(guò)敏反應，緩解眼部和鼻部過(guò)敏癥狀。服藥期間可能出現嗜睡副作用，應避免駕駛或操作精密儀器。肝腎功能不全者需調整劑量。

  5、免疫治療

  對于反復發(fā)作的重度過(guò)敏性結膜炎患者，可考慮過(guò)敏原特異性免疫治療。通過(guò)逐漸增加過(guò)敏原提取物的接觸劑量，幫助機體建立免疫耐受。治療周期較長(cháng)，通常需要3-5年，需在專(zhuān)業(yè)醫生指導下進(jìn)行。治療期間需密切監測不良反應，如局部紅腫或全身過(guò)敏反應。

  過(guò)敏性結膜炎患者平時(shí)應注意保持眼部清潔，避免揉搓眼睛加重癥狀。飲食上可適當增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物，如柑橘類(lèi)水果、深海魚(yú)等，有助于減輕炎癥反應。室內保持適宜濕度，定期清洗床上用品和窗簾。癥狀持續不緩解時(shí)應及時(shí)就醫，避免自行長(cháng)期使用含激素的眼藥水。外出歸來(lái)及時(shí)清洗面部和雙手，減少過(guò)敏原殘留。季節交替時(shí)提前做好防護措施，預防癥狀發(fā)作。

  2025-07-18 09:43