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慢性尿道炎能打新冠疫苗嗎

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問(wèn)題描述:我患有慢性尿道炎已經(jīng)有一段時(shí)間了,朋友邀我一起去打新冠疫苗,我擔心會(huì )有影響,慢性尿道炎能打新冠疫苗嗎?

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心臟早搏能打新冠疫苗嗎
心臟早搏的患者可以注射新冠疫苗來(lái)預防新冠病毒感染。新冠疫苗的不良反應一般比較輕微,部分患者注射后可以出現頭疼或者是低熱,以及發(fā)生惡心或嘔吐等癥狀,注射新冠疫苗的不良反應還可以出現局部皮膚的皮疹,或者是瘙癢、疼痛等。心臟早搏的患者在注射疫苗之后,要放松心態(tài),避免情緒波動(dòng)而引起心悸、心慌等癥狀。飲食方面要少吃辛辣刺激性食物。如果頻繁發(fā)生早搏,可以服用抗心律失常藥物進(jìn)行心率的調整,能夠有效控制早搏的發(fā)生,緩解相關(guān)癥狀。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
心動(dòng)過(guò)速能打新冠疫苗嗎
心動(dòng)過(guò)速盡量不要打新冠疫苗,雖然新冠疫苗有利于預防新冠病毒感染,但是當出現心動(dòng)過(guò)速時(shí),不要打新冠疫苗,以免影響疫苗的效果,甚至還有可能會(huì )加重病情,不利于自身健康。心動(dòng)過(guò)速有可能是甲狀腺功能亢進(jìn)所致,也有可能是用腦過(guò)度耗傷心血引起的,但也不排除是陰血虛虧造成的??梢匀フ庒t院心血管內科進(jìn)行檢查和治療。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
十二指腸炎能打新冠疫苗嗎
十二指腸炎一般能打新冠疫苗。新冠疫苗的注射主要是為了預防新型冠狀病毒感染,并不會(huì )對十二指腸炎病情造成影響。但如果目前十二指腸炎患者正處于病情急性期,尤其是正在服藥期間,盡量不要打新冠疫苗,避免影響到病情的恢復,而且還有可能會(huì )因為藥物的作用,影響到疫苗的效果。目前主要是積極治療十二指腸炎,當病情痊愈停藥之后再注射新冠疫苗。另外,在接種新冠疫苗之后,暫時(shí)不要離院,一般需要留院觀(guān)察半個(gè)小時(shí)左右。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
胃炎治療期間可以打新冠疫苗嗎
胃炎治療期間是否能打新冠疫苗需要視具體情況而定。胃炎可進(jìn)一步分為急性胃炎以及慢性胃炎。如果是急性胃炎多是感染導致,急性感染期間不能夠注射新冠疫苗,否則可能出現一些相關(guān)的不良反應,可能會(huì )加重患者的病情,因此需要等到病情控制后再考慮打新冠疫苗。但是如果是慢性胃炎并不是感染性的疾病,可能僅表現為間斷的反酸、燒心等上腹部的癥狀,如果病人病情不重,即使在治療期間,一般也不影響新冠疫苗注射的效果。對于慢性胃炎的患者,如果打了新冠病疫苗,需要注意清淡飲食,還應該嚴密觀(guān)察病情。一旦出現了明顯的不良反應,需要及時(shí)給予處理。
潘小旋 副主任醫師 應急總醫院
為什么有惡性腫瘤不能打新冠疫苗
惡性腫瘤患者,不能注射新冠疫苗的原因,主要有如下幾方面:1.這類(lèi)人群在臨床上接種新冠疫苗的數據較少,貿然接種疫苗,有可能會(huì )加重患者原有疾病的程度。2.疫苗對接種人群的身體免疫力有一定的要求,大部分患惡性腫瘤的患者機體抵抗力,都會(huì )出現不同程度的下降,有可能會(huì )由于患者身體不能產(chǎn)生足夠的抗體,清除已經(jīng)滅活的新冠病毒,從而導致接種疫苗的失敗。3.這類(lèi)人群在接種疫苗之后,還有可能出現較為嚴重的局部紅腫、發(fā)燒、疼痛等癥狀,不利于患者原有疾病的恢復。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
外陰瘙癢能打新冠疫苗嗎
外陰瘙癢的女性,最好暫時(shí)不要接種新冠疫苗。因為女性出現外陰瘙癢,大多數是因為患有急性陰道炎出現的癥狀。疾病急性發(fā)作期間,暫時(shí)不能接種新冠疫苗。需要去醫院婦科就診,配合醫生做婦科和白帶常規檢查,確診后積極配合醫生對癥藥物治療,等疾病痊愈以后再接種新冠疫苗比較合適。如果是患有外陰白斑引起的外陰瘙癢癥狀,也需要配合醫生積極治療,等病情控制后再接種新冠疫苗。治療期間,需要注意局部清潔衛生,勤換洗內褲。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
胃癌患者能打新冠疫苗嗎
部分胃癌患者可以打新冠疫苗。胃癌屬于一種慢性疾病,患癌的患者存在病情急性期和病情平穩期,胃癌患者在手術(shù)前后或正在接受放化療治療期間,不建議打新冠疫苗。如果病情比較穩定,目前沒(méi)有進(jìn)行任何特殊的治療,可以接受新冠疫苗的注射。但是,胃癌患者建議優(yōu)先考慮滅活新冠疫苗和亞單位新冠疫苗的注射。如果由于胃癌而導致了明顯的貧血、低蛋白血癥等并發(fā)癥,需要進(jìn)行治療。如果由于胃癌而引起了明顯的腹痛、腹瀉等癥狀時(shí),不建議打新冠疫苗。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
糖尿病能不能打新冠疫苗
糖尿病是否能打新冠疫苗要視患者的病情來(lái)定。糖尿病本身并不是打新冠疫苗的禁忌證,對于血糖控制良好、無(wú)明顯并發(fā)癥的患者可以接種新冠疫苗,接種以后要注意其是否有相應的不良反應發(fā)生。但要注意,對于那些血糖明顯升高、控制不佳的患者不建議近期打新冠疫苗。此外,如果糖尿病合并有嚴重的并發(fā)癥,特別是肺部感染、尿路感染等急性感染性病變時(shí)也不建議打新冠疫苗,以免誘發(fā)不良反應的增多和程度加重,部分患者有可能因此使新冠疫苗接種失敗等。故在接種新冠疫苗之前要注意其相關(guān)事項,對于正處于疾病急性期和不穩定期的患者暫緩接種。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
脫肛能打新冠疫苗嗎
脫肛的患者如果沒(méi)有發(fā)生炎癥,可以注射新冠疫苗。脫肛也就是直腸脫垂,是直腸乙狀結腸的腸黏膜與腸壁發(fā)生分離脫出肛門(mén)外引起。輕癥的脫肛,排便后可以自行還納進(jìn)肛門(mén),也沒(méi)有引起感染,這種情況可以注射新冠疫苗,不會(huì )影響疫苗的療效。但是注射新冠疫苗后,要密切觀(guān)察是否存在不良反應,比如發(fā)燒、局部紅腫、腹瀉等癥狀。打新冠疫苗后要注意清淡飲食,避免進(jìn)食辛辣刺激的食物。如果直腸黏膜脫出肛門(mén)受到細菌感染,引起炎癥反應,這種情況不可以打新冠疫苗。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
未成年可以打新冠疫苗嗎
未成年可以打新冠疫苗。目前,我們國家新冠病毒疫苗接種主要是在十八歲以上人群開(kāi)展,國家有關(guān)部門(mén)已經(jīng)批準了三到十七歲人群,可以開(kāi)展新冠病毒滅活疫苗的緊急使用。兒童青少年作為一個(gè)活動(dòng)性聚集且龐大的集體,必須加快對其打新冠疫苗的進(jìn)度,爭取在開(kāi)學(xué)之前完成第一批次接種任務(wù)。對于未成年打新冠疫苗問(wèn)題,國家衛生健康委副主任曾益新日前表示,專(zhuān)家已經(jīng)對3至17歲人群使用疫苗的安全性和有效性進(jìn)行了論證,經(jīng)國家有關(guān)部門(mén)批準后,也會(huì )根據需要在這一人群中使用。專(zhuān)家經(jīng)過(guò)研究與實(shí)踐,未成年的人群也能安全接種新冠疫苗了,目前為止,15-17周歲的人群已經(jīng)完成了第一劑次的接種,相信未成年不就會(huì )人群將安全全面接種新冠疫苗。所以,未成年可以打新冠疫苗。
陳雅吉 主治醫師 吉安市中心人民醫院
打完新冠疫苗4天后發(fā)燒怎么回事 打新冠疫苗有哪些不良反應
打完新冠疫苗4天后發(fā)燒有可能是出現的不良反應,但也不排除因為患者身體的一些病理性因素導致疫苗后4天發(fā)燒的癥狀,如感冒。在接種新冠疫苗后由于每個(gè)人的體質(zhì)不同,出現發(fā)燒癥狀的時(shí)間也不同,而打完新冠疫苗4天后發(fā)燒可能是因為機體對新冠疫苗產(chǎn)生的免疫反應,可以通過(guò)用溫水擦拭身體進(jìn)行物理降溫,建議患者多喝水,注意休
打完新冠疫苗能喝酒嗎?打新冠疫苗喝酒了沒(méi)事吧
有些人在接種疫苗后會(huì )出現頭痛、頭暈、胃不適等類(lèi)似癥狀。如果你喝酒,它會(huì )影響醫生對不良反應的評估,也有可能加重不良反應。
鼻塞流鼻涕能打新冠疫苗第三針嗎
在出現鼻塞以及流鼻涕的現象時(shí),一般是不建議打新冠疫苗的。主要是由于患者處于一個(gè)病理狀態(tài),免疫力相對低下,并且體質(zhì)也比較虛弱。如果此時(shí)接種新冠疫苗,難以使得疫苗的效用得到最佳的發(fā)揮,還容易誘發(fā)以及加重不良反應,進(jìn)而對身體造成傷害?;颊咝枰皶r(shí)地治療鼻塞和流鼻涕的癥狀,若為風(fēng)寒感冒引起的,可遵醫囑服用外
哪六種人不宜打新冠疫苗?哪些人群不能接種新冠疫苗
從去年開(kāi)始,國家逐步為所有中國公民免費接種新冠疫苗。然而,一些疾病控制專(zhuān)家提醒,雖然接種新冠疫苗沒(méi)有花錢(qián),但有二十種人不宜接種新冠疫苗。如果大家身邊有這類(lèi)人,提醒他們不要隨意接種疫苗。二十種人不宜打新冠疫苗:
輕微咳嗽有痰可以打新冠疫苗嗎
輕微咳嗽有痰不可以打新冠疫苗,以免產(chǎn)生不良反應。輕微咳嗽有痰,可能是風(fēng)熱感冒或風(fēng)寒感冒導致的,可以通過(guò)口服藥物的方式進(jìn)行治療。在患有輕微咳嗽有痰時(shí)不可以打新冠疫苗,因為新冠疫苗是通過(guò)接種帶有病毒滅活成分的藥物來(lái)刺激機體形成新冠病毒的抗體,從而預防新冠病毒的作用,而在患有輕微咳嗽有痰時(shí)身體的抵抗力會(huì )比
咳嗽能打新冠疫苗嗎?咳嗽沒(méi)好徹底能打新冠疫苗嗎
咳嗽能打新冠疫苗嗎? 咳嗽期間不建議接種新冠肺炎疫苗。因為咳嗽可能是由支氣管炎和呼吸道感染引起的,如果在咳嗽期間接種新冠肺炎疫苗,可能會(huì )加重咳嗽,甚至影響疫苗的效果。所以咳嗽期間一般不建議接種新冠肺炎疫苗,咳嗽治愈后再接種新冠肺炎疫苗,避免不良反應。新冠肺炎疫苗一般建議健康接種,達到更好的免疫效果
打新冠疫苗針感冒了能吃感冒藥嗎
打完新關(guān)疫苗出現感冒的癥狀是可以服用感冒藥來(lái)治療的,首先需要根據辨證論治,分清風(fēng)寒感冒還是風(fēng)熱感冒,風(fēng)寒感冒的話(huà),可以服用風(fēng)寒感冒顆粒、荊防顆粒、感冒清熱顆粒和通宣理肺片等來(lái)治療;風(fēng)熱感冒的話(huà),可以服用小柴胡顆粒、板藍根顆粒、銀翹沖劑、雙黃連口服液、藍芩口服液蒲地藍消炎口服液等來(lái)治療,在進(jìn)行藥物治療
吃了感冒藥多久后可以打新冠疫苗,有什么要注意的
一般建議感冒癥狀緩解、停藥后三天左右可以接種新冠疫苗。因為感冒期間免疫功能低下,再加上服用一些感冒藥物,容易導致接種新冠疫苗后出現不良反應。新冠疫苗接種前,需要提前了解新冠疾病、新冠疫苗相關(guān)知識及接種流程。接種時(shí),需要攜帶個(gè)人相關(guān)證件,并根據要求做好個(gè)人防護工作,配合現場(chǎng)預防接種工作人員詢(xún)問(wèn),如實(shí)提
癲癇病可以打新冠疫苗嗎
有癲癇疾病的患者最好去醫院做癲癇方面的相關(guān)檢查,如果病情一直穩定控制比較好,并且沒(méi)有其他的并發(fā)癥,這種情況可以在醫生的建議下,正常的接種新冠疫苗,降低自身可能被新觀(guān)病毒感染的幾率。而新冠疫苗屬于一種減毒疫苗,在注射進(jìn)入機體后容易對機體造成一定程度的刺激,而激發(fā)機體產(chǎn)生抗體反應,在這一過(guò)程當中健康的人
打新冠疫苗6天后一直頭暈乏力 打新冠疫苗有哪些不良反應
打新冠疫苗6天后一直有頭暈、乏力的表現,若沒(méi)有其他不適癥狀,在沒(méi)有影響日常工作、學(xué)習等正常生活的情況下,可選擇繼續觀(guān)察,可能僅由于體質(zhì)過(guò)于虛弱造成。但也不排除是疫苗副作用,或者某些引起頭暈、乏力的其他疾病造成,接種者可根據以下不同情況所產(chǎn)生的不同癥狀,進(jìn)行初步判斷:一、體質(zhì)虛弱:若接種者本身體質(zhì)較差
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如何檢查支原體感染

支原體感染可通過(guò)咽拭子培養、血清抗體檢測、核酸檢測、尿液抗原檢測等方式檢查。

1、咽拭子培養

采集咽喉部分泌物進(jìn)行實(shí)驗室培養,適用于呼吸道支原體感染檢測,操作簡(jiǎn)便但需較長(cháng)時(shí)間出結果。

2、血清抗體檢測

通過(guò)血液檢查IgM和IgG抗體水平,IgM陽(yáng)性提示近期感染,需結合臨床表現判斷。

3、核酸檢測

采用PCR技術(shù)檢測支原體DNA或RNA,靈敏度高且快速準確,適合早期診斷。

4、尿液抗原檢測

針對泌尿生殖道支原體感染,可檢測尿液中支原體特異性抗原,適合非侵入性篩查。

建議出現持續咳嗽、尿頻尿痛等癥狀時(shí)及時(shí)就醫,醫生會(huì )根據癥狀選擇合適檢測方法,確診后需規范治療。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝可以引產(chǎn)嗎

乙肝患者可以引產(chǎn),但需在醫生評估肝功能及病毒載量后謹慎操作,引產(chǎn)方式主要有藥物引產(chǎn)、手術(shù)引產(chǎn)兩種。

1、藥物引產(chǎn)

適用于孕周較小且肝功能穩定的患者,常用米非司酮聯(lián)合米索前列醇終止妊娠,需監測凝血功能及病毒活動(dòng)情況。

2、手術(shù)引產(chǎn)

孕周較大或藥物引產(chǎn)失敗時(shí)采用,需選擇具備傳染病處置資質(zhì)的醫療機構,術(shù)中需加強器械消毒和醫護防護。

3、風(fēng)險評估

需評估乙肝病毒DNA載量、轉氨酶水平及凝血功能,活動(dòng)性肝炎或肝硬化患者引產(chǎn)風(fēng)險顯著(zhù)增加。

4、母嬰阻斷

引產(chǎn)后仍需完成新生兒乙肝免疫球蛋白和疫苗聯(lián)合接種,避免病毒通過(guò)產(chǎn)道或血液暴露傳播。

引產(chǎn)前后應持續監測肝功能,避免使用肝毒性藥物,術(shù)后建議營(yíng)養支持并定期復查乙肝兩對半及病毒載量。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
孕期減肥的方法有哪些
孕期減肥可通過(guò)合理飲食、適量運動(dòng)、規律作息、心理調節和醫學(xué)指導等方式實(shí)現。孕期減肥需要特別注意營(yíng)養均衡和胎兒健康,避免極端減肥方法。 1、合理飲食:孕期減肥應注重營(yíng)養均衡,避免高熱量、高脂肪的食物。建議多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如雞蛋、魚(yú)類(lèi)、豆類(lèi)和新鮮蔬菜。避免暴飲暴食,采用少食多餐的方式,控制每日總熱量攝入。 2、適量運動(dòng):孕期適度的運動(dòng)有助于控制體重,增強體質(zhì)。推薦孕婦進(jìn)行散步、孕婦瑜伽、游泳等低強度運動(dòng),每次運動(dòng)時(shí)間控制在30分鐘左右,避免劇烈運動(dòng)和高強度訓練。運動(dòng)前需咨詢(xún)確保安全。 3、規律作息:保持良好的作息習慣對孕期減肥至關(guān)重要。充足的睡眠有助于調節體內激素水平,減少食欲波動(dòng)。建議孕婦每天保證7-8小時(shí)的睡眠時(shí)間,避免熬夜和過(guò)度疲勞,保持規律的生活節奏。 4、心理調節:孕期減肥過(guò)程中,心理狀態(tài)的調節同樣重要。孕婦應保持積極樂(lè )觀(guān)的心態(tài),避免過(guò)度焦慮和壓力??梢酝ㄟ^(guò)冥想、深呼吸、聽(tīng)音樂(lè )等方式放松心情,減少情緒性進(jìn)食,幫助更好地控制體重。 5、醫學(xué)指導:孕期減肥應在醫生的指導下進(jìn)行,確保母嬰健康。定期進(jìn)行產(chǎn)檢,監測體重變化和胎兒發(fā)育情況。如有必要,醫生可能會(huì )根據具體情況制定個(gè)性化的減肥計劃,包括飲食調整和運動(dòng)建議,確保減肥過(guò)程安全有效。 孕期減肥需結合飲食、運動(dòng)、作息、心理和醫學(xué)指導等多方面因素,確保在控制體重的同時(shí),保障母嬰健康。建議孕婦在減肥過(guò)程中保持均衡飲食,適量運動(dòng),規律作息,并定期咨詢(xún)確保減肥計劃的安全性和有效性。
程雷 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
EB病毒感染為什么會(huì )導致淋巴瘤

EB病毒感染可能導致淋巴瘤,主要與病毒潛伏感染、免疫逃逸、基因突變、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)。EB病毒通過(guò)干擾細胞周期調控、激活致癌信號通路等機制促進(jìn)淋巴細胞惡性轉化。

1、病毒潛伏感染

EB病毒可長(cháng)期潛伏在B淋巴細胞內,其編碼的LMP1蛋白持續激活NF-κB通路,導致細胞異常增殖。建議定期監測EB病毒載量,必要時(shí)使用更昔洛韋等抗病毒藥物抑制病毒復制。

2、免疫逃逸

病毒通過(guò)下調MHC分子表達逃避免疫監視,使感染細胞不被清除。免疫功能低下者可使用干擾素調節免疫,或考慮利妥昔單抗等靶向治療。

3、基因突變累積

病毒蛋白可誘導MYC、BCL2等癌基因激活,同時(shí)抑制抑癌基因功能。針對特定基因突變可采用硼替佐米等蛋白酶體抑制劑治療。

4、慢性炎癥刺激

持續病毒感染引發(fā)微環(huán)境炎癥,促進(jìn)血管生成及組織重塑??刂蒲装Y可使用糖皮質(zhì)激素,嚴重病例需聯(lián)合環(huán)磷酰胺等化療藥物。

EB病毒相關(guān)淋巴瘤患者應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免生冷食物,治療期間定期復查血常規和病毒學(xué)指標。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝表面抗體高怎么辦

乙肝表面抗體高通常無(wú)需特殊處理,屬于疫苗接種或感染后產(chǎn)生的保護性反應??贵w水平升高可能與疫苗接種成功、既往感染恢復、免疫系統活躍等因素有關(guān)。

1.疫苗接種

乙肝疫苗接種后產(chǎn)生的高抗體水平是正常免疫應答,表明機體具備抵御乙肝病毒感染的能力,無(wú)須干預。

2.既往感染

曾感染乙肝病毒但已康復者可能出現抗體持續偏高,提示病毒已被清除且獲得免疫力,定期監測即可。

3.免疫活躍

部分人群因免疫系統較強可能產(chǎn)生較高抗體,若無(wú)其他異常指標,屬于生理性現象。

4.假陽(yáng)性可能

極少數情況下檢測誤差可能導致假陽(yáng)性結果,建議復查乙肝五項定量檢測確認。

保持規律作息和均衡飲食有助于維持免疫功能穩定,若伴隨肝功能異?;蚱渌贿m癥狀需及時(shí)就醫評估。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
如何檢測弓形蟲(chóng)感染

弓形蟲(chóng)感染可通過(guò)血清抗體檢測、核酸檢測、組織活檢、影像學(xué)檢查等方式診斷。

1、血清抗體檢測

通過(guò)檢測血液中弓形蟲(chóng)特異性IgM和IgG抗體判斷感染狀態(tài),IgM陽(yáng)性提示近期感染,IgG陽(yáng)性提示既往感染或慢性感染。

2、核酸檢測

采用PCR技術(shù)檢測血液、腦脊液或羊水中的弓形蟲(chóng)DNA,適用于免疫功能低下者的活動(dòng)性感染診斷。

3、組織活檢

對疑似感染組織進(jìn)行病理檢查,直接觀(guān)察弓形蟲(chóng)速殖子或包囊,常用于眼部感染或中樞神經(jīng)系統感染的確診。

4、影像學(xué)檢查

CT或MRI可發(fā)現弓形蟲(chóng)腦炎特征性的環(huán)狀強化病灶,超聲檢查有助于發(fā)現胎兒先天性感染導致的異常。

孕婦、免疫功能低下者出現不明原因發(fā)熱或神經(jīng)系統癥狀時(shí)應及時(shí)就醫檢測,日常避免接觸貓糞和未煮熟的肉類(lèi)。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
感染乙肝病毒多長(cháng)時(shí)間發(fā)病

感染乙肝病毒后發(fā)病時(shí)間一般為1-6個(gè)月,實(shí)際潛伏期長(cháng)短受到病毒載量、感染途徑、免疫狀態(tài)、年齡等因素影響。

1、病毒載量:

高病毒載量感染者潛伏期可能縮短至1-2個(gè)月,低載量者可能延長(cháng)至6個(gè)月以上。需通過(guò)乙肝兩對半和HBV-DNA檢測評估。

2、感染途徑:

母嬰垂直傳播潛伏期多為2-3個(gè)月,經(jīng)血液或性接觸傳播通常為3-6個(gè)月。新生兒感染后90%會(huì )轉為慢性。

3、免疫狀態(tài):

免疫功能正常者潛伏期平均3個(gè)月,免疫缺陷患者可能提前發(fā)病。接種過(guò)乙肝疫苗者可能出現隱性感染。

4、年齡因素:

嬰幼兒感染后60%-90%會(huì )慢性化,成人急性感染占95%以上。40歲以上患者更易發(fā)展為重癥肝炎。

建議高危人群定期檢測乙肝五項,出現乏力、黃疸等癥狀及時(shí)就醫,避免飲酒和肝毒性藥物。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝能吃避孕藥嗎

乙肝患者多數情況下可以服用避孕藥,但需在醫生評估肝功能后謹慎使用。主要影響因素有肝功能狀態(tài)、藥物代謝能力、乙肝病毒復制活躍度、凝血功能異常風(fēng)險。

1、肝功能狀態(tài)

乙肝可能導致肝細胞損傷,避孕藥需經(jīng)肝臟代謝。輕度肝功能異常者需調整劑量,中重度異常者禁用。

2、藥物代謝能力

乙肝患者肝臟代謝酶活性可能降低,影響避孕藥分解速度。建議選擇低劑量孕激素制劑如去氧孕烯炔雌醇片。

3、病毒復制活躍度

乙肝病毒活躍復制時(shí)服用避孕藥可能加重肝臟負擔。需先進(jìn)行HBV-DNA檢測,必要時(shí)聯(lián)合抗病毒治療。

4、凝血功能風(fēng)險

雌激素類(lèi)避孕藥可能增加凝血風(fēng)險,乙肝合并肝硬化患者應避免使用??煽紤]單純孕激素制劑如左炔諾孕酮片。

乙肝患者選擇避孕方式前應完善肝功能、凝血功能等檢查,優(yōu)先考慮避孕套等非藥物避孕措施,必須用藥時(shí)需在感染科與婦科醫生共同指導下進(jìn)行。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
巨細胞病毒感染的母親能哺乳嗎

巨細胞病毒感染的母親在醫生評估后多數可以哺乳,主要影響因素有母親病毒載量、嬰兒免疫功能、乳汁病毒檢測結果、是否采取母乳消毒措施。

1、病毒載量

母親血液中病毒載量較低時(shí),經(jīng)乳汁傳播風(fēng)險較小,建議定期監測病毒復制水平,必要時(shí)可暫停哺乳。

2、嬰兒免疫

足月健康嬰兒具有免疫力,感染后多無(wú)癥狀;早產(chǎn)兒或免疫缺陷嬰兒需謹慎,家長(cháng)需咨詢(xún)醫生選擇配方奶替代。

3、乳汁檢測

通過(guò)PCR檢測乳汁中病毒DNA載量,若結果為陰性或低載量,家長(cháng)可在醫生指導下繼續母乳喂養。

4、消毒措施

巴氏消毒或冷凍處理可降低乳汁傳染性,家長(cháng)需嚴格操作消毒流程,確保喂養安全性。

哺乳期間母親應補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,定期復查病毒載量,出現乳頭皸裂時(shí)暫?;紓炔溉?。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
什么樣的傷口會(huì )感染艾滋病

艾滋病病毒主要通過(guò)血液傳播,可能感染的傷口類(lèi)型有開(kāi)放性出血傷口、深度刺傷、黏膜破損、共用針具損傷等。艾滋病病毒無(wú)法通過(guò)完整皮膚侵入,需直接接觸感染者血液或破損黏膜才有傳播風(fēng)險。

1、開(kāi)放性傷口

正在出血的皮膚創(chuàng )面直接接觸感染者血液可能傳播病毒,如刀割傷、機械創(chuàng )傷等新鮮傷口暴露于含病毒體液時(shí)風(fēng)險較高。

2、深度刺傷

被污染銳器深刺導致真皮層以下?lián)p傷,如被HIV感染者使用過(guò)的針頭扎傷,病毒可能隨器械直接進(jìn)入血液循環(huán)系統。

3、黏膜破損

口腔、眼結膜、生殖器等黏膜部位存在潰瘍或裂隙時(shí),接觸感染者體液可能造成病毒穿透黏膜屏障。

4、共用器械

重復使用未經(jīng)消毒的穿刺工具如紋身針、采血針等,器械殘留血液可能通過(guò)皮膚破損處進(jìn)入受體血液循環(huán)。

日常接觸如握手、擁抱不會(huì )傳播艾滋病,發(fā)生高危暴露后72小時(shí)內可使用阻斷藥物預防感染,建議及時(shí)到傳染病專(zhuān)科醫院進(jìn)行風(fēng)險評估和檢測。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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