來(lái)源：博禾知道
23人閱讀
無(wú)纖維化可能是肝炎的早期表現，肝炎的病情發(fā)展通常包括早期炎癥、纖維化、肝硬化等階段。肝炎主要有病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎等類(lèi)型。
肝炎初期可能僅表現為肝細胞炎癥，尚未出現纖維化改變，此時(shí)肝功能檢查可能顯示轉氨酶升高。
乙型或丙型肝炎病毒感染是常見(jiàn)病因，早期可能無(wú)纖維化，但需通過(guò)病毒標志物檢測確診。
長(cháng)期飲酒導致的肝損傷初期可能僅表現為脂肪變性和炎癥，戒酒是首要治療措施。
某些藥物如對乙酰氨基酚過(guò)量使用可引起急性肝損傷，及時(shí)停藥并使用保肝藥物有助于恢復。
建議出現肝功能異常時(shí)及時(shí)就醫檢查，避免飲酒和濫用藥物，保持規律作息和均衡飲食。
乙肝發(fā)病年齡跨度較大，嬰幼兒期感染易慢性化，青壯年因免疫力活躍可能出現急性發(fā)作，中老年則可能因免疫力下降激活隱匿感染。
新生兒通過(guò)母嬰垂直傳播感染乙肝病毒概率較高，約90%會(huì )發(fā)展為慢性攜帶狀態(tài)。建議孕婦產(chǎn)前篩查乙肝表面抗原，新生兒出生后12小時(shí)內接種乙肝疫苗和免疫球蛋白。
6歲以下兒童感染后多表現為免疫耐受，病毒載量高但肝功能正常。家長(cháng)需定期帶孩子檢測乙肝兩對半和肝功能，避免使用損傷肝臟的藥物。
15-30歲期間機體免疫系統開(kāi)始識別并攻擊病毒，可能出現轉氨酶升高、乏力等癥狀。此階段可遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。
40歲以上人群因免疫力下降可能導致病毒再激活，尤其接受化療或免疫抑制劑治療時(shí)。建議定期復查HBV-DNA，必要時(shí)進(jìn)行抗病毒治療預防肝衰竭。
各年齡段人群均應避免飲酒、控制體重，慢性感染者每3-6個(gè)月復查超聲和甲胎蛋白篩查肝癌。
乙肝孕婦阻斷母嬰傳播可通過(guò)孕期用藥、分娩管理、新生兒免疫接種、母乳喂養指導等方式實(shí)現。阻斷措施主要與孕婦病毒載量、分娩方式、免疫球蛋白注射時(shí)機、疫苗規范接種等因素有關(guān)。
妊娠中晚期高病毒載量孕婦需遵醫囑使用替諾福韋、替比夫定等抗病毒藥物，降低母體病毒水平，減少宮內感染風(fēng)險。用藥期間需定期監測肝功能與病毒定量。
建議選擇具備乙肝阻斷條件的醫院分娩，剖宮產(chǎn)不能降低傳播風(fēng)險。新生兒出生后須立即清理口鼻分泌物，避免產(chǎn)道血液接觸。
新生兒需在出生12小時(shí)內完成乙肝免疫球蛋白與乙肝疫苗聯(lián)合接種，并按0-1-6月程序完成全程疫苗接種，有效保護率超過(guò)90%。
經(jīng)規范免疫的新生兒可母乳喂養，乳頭皸裂或出血時(shí)應暫停。母親未抗病毒治療且病毒載量較低時(shí)，哺乳傳播風(fēng)險極低。
乙肝孕婦應定期監測肝功能與HBV-DNA，分娩后繼續遵醫囑用藥或停藥，新生兒完成疫苗接種后需檢測抗體水平。
使用肝炎患者的杯子存在一定傳染風(fēng)險，主要與病毒類(lèi)型、病毒存活時(shí)間、口腔黏膜破損程度、個(gè)人免疫力等因素有關(guān)。
甲型和戊型肝炎主要通過(guò)糞口途徑傳播，病毒在體外存活時(shí)間較短；乙型、丙型和丁型肝炎主要通過(guò)血液和體液傳播，病毒在體外存活時(shí)間較長(cháng)。
肝炎病毒在體外存活時(shí)間從幾小時(shí)到數天不等，具體時(shí)間與環(huán)境溫度、濕度等因素有關(guān)。
若口腔存在潰瘍或牙齦出血等黏膜破損情況，接觸被污染的杯子可能增加感染風(fēng)險。
免疫功能低下人群接觸病毒后更易發(fā)生感染，建議及時(shí)接種相應肝炎疫苗。
建議避免共用個(gè)人物品，定期消毒餐具，出現可疑癥狀及時(shí)就醫檢查。
乙肝血清學(xué)檢查陽(yáng)性可能由既往感染、疫苗接種、急性乙肝、慢性乙肝等原因引起，需結合其他指標進(jìn)一步評估。
體內曾接觸乙肝病毒但已清除，表現為乙肝核心抗體陽(yáng)性，無(wú)須治療，定期復查即可。
接種乙肝疫苗后產(chǎn)生保護性抗體，僅乙肝表面抗體陽(yáng)性，屬于正常免疫反應。
乙肝表面抗原和核心抗體IgM陽(yáng)性，可能伴隨乏力、黃疸，需遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒治療。
乙肝表面抗原持續陽(yáng)性6個(gè)月以上，可能與免疫耐受或肝損傷有關(guān)，需長(cháng)期服用拉米夫定、阿德福韋酯并監測肝功能。
建議避免飲酒和肝毒性藥物，保持規律作息，出現腹脹或皮膚黃染及時(shí)就醫復查病毒載量。
乙肝夫妻之間存在傳染風(fēng)險，主要通過(guò)血液傳播、性接觸傳播和母嬰垂直傳播三種途徑，日常接觸如共用餐具或擁抱通常不會(huì )傳染。
皮膚黏膜破損時(shí)接觸感染者血液可能傳播病毒，需避免共用剃須刀、牙刷等物品，感染者應定期監測肝功能。
無(wú)防護性行為可能傳播乙肝病毒，建議使用避孕套并接種乙肝疫苗，未感染者抗體滴度需保持大于100mIU/ml。
孕婦攜帶病毒可能通過(guò)胎盤(pán)或分娩傳染胎兒，需在孕晚期進(jìn)行HBV-DNA檢測，新生兒出生后12小時(shí)內需接種免疫球蛋白和疫苗。
共同生活時(shí)注意個(gè)人衛生，感染者餐具應單獨消毒，家庭成員需完成乙肝疫苗接種程序并定期檢測抗體水平。
建議夫妻雙方進(jìn)行乙肝五項檢測，攜帶者每3-6個(gè)月復查肝功能與病毒載量，日常保持規律作息有助于維持免疫功能。
百度智能健康助手在線(xiàn)答疑
立即咨詢(xún)