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尿結石激光碎石術(shù)主要通過(guò)輸尿管鏡或經(jīng)皮腎鏡路徑,利用鈥激光將結石粉碎成可排出的顆粒。
1、術(shù)前評估需完成泌尿系CT、尿常規及腎功能檢查,評估結石位置、大小及腎功能狀態(tài),排除手術(shù)禁忌。
2、麻醉方式多采用椎管內麻醉或全身麻醉,確保術(shù)中患者無(wú)痛感,體位根據結石位置選擇截石位或俯臥位。
3、碎石操作經(jīng)尿道置入輸尿管鏡或經(jīng)皮腎穿刺建立通道,鈥激光光纖直接接觸結石,通過(guò)光熱效應將結石逐層粉末化。
4、術(shù)后處理留置雙J管預防輸尿管狹窄,配合排石藥物促進(jìn)殘渣排出,術(shù)后1-2周復查超聲確認排石效果。
術(shù)后需每日飲水2000毫升以上,避免劇烈運動(dòng),遵醫囑定期復查并監測有無(wú)發(fā)熱、血尿等并發(fā)癥。
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