醫生回答(1)

• 葛劍

  主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  谷氨?；D移酶升高可通過(guò)調整生活方式、控制基礎疾病、藥物干預、定期復查等方式改善，通常與飲酒、脂肪肝、膽道疾病、藥物損傷等因素有關(guān)。

  1、調整生活方式

  長(cháng)期飲酒或高脂飲食可能導致酶升高，建議戒酒并減少動(dòng)物內臟攝入，增加新鮮蔬菜水果和全谷物，適度運動(dòng)幫助代謝改善。

  2、控制基礎疾病

  脂肪肝或肥胖相關(guān)酶升高需減重，可能與胰島素抵抗、氧化應激有關(guān)，表現為肝區不適?？勺襻t囑使用水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片、多烯磷脂酰膽堿等護肝藥物。

  3、藥物干預

  膽道梗阻或炎癥引起的升高，通常伴隨黃疸、皮膚瘙癢，可能與膽結石、膽管狹窄有關(guān)。需醫生評估后使用熊去氧膽酸膠囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、復方甘草酸苷等。

  4、定期復查

  藥物性肝損傷導致的異常需停用可疑藥物，常見(jiàn)于抗結核藥、解熱鎮痛藥，表現為乏力納差。監測指標變化，必要時(shí)更換為聯(lián)苯雙酯滴丸、谷胱甘肽片等替代治療。

  日常避免濫用保健品，肝功能異常期間限制腌制食品，復查間隔建議不超過(guò)3個(gè)月，持續升高需排查自身免疫性肝病等罕見(jiàn)病因。