醫生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  未見(jiàn)幼稚細胞通常指外周血或骨髓檢查中未發(fā)現未成熟的血細胞，可能提示造血功能正?；蚣膊√幱诰徑馄?。

  血常規或骨髓穿刺報告顯示未見(jiàn)幼稚細胞時(shí)，說(shuō)明當前樣本中粒細胞、紅細胞、巨核細胞等各系細胞均處于成熟階段。這種情況常見(jiàn)于健康人群的常規體檢結果，造血系統未受明顯刺激或損傷時(shí)，骨髓會(huì )有序釋放成熟細胞至外周血。對于既往存在血液系統疾病的患者，治療后的復查結果若顯示未見(jiàn)幼稚細胞，可能反映病情得到控制，如白血病化療后骨髓抑制期結束或進(jìn)入完全緩解狀態(tài)。

  但部分特殊情況可能干擾檢測結果。骨髓纖維化晚期患者因骨髓造血功能衰竭，外周血可能出現幼稚細胞減少現象；某些再生障礙性貧血患者骨髓增生低下時(shí)，也可能表現為未見(jiàn)典型幼稚細胞。此外，采樣部位誤差或技術(shù)因素如穿刺取材不足，可能導致假陰性結果，此時(shí)需結合臨床表現和其他實(shí)驗室指標綜合判斷。

  建議發(fā)現檢查報告異常時(shí)攜帶完整病歷資料至血液科就診，醫生會(huì )根據血常規動(dòng)態(tài)變化、骨髓活檢病理、流式細胞學(xué)等進(jìn)一步評估。日常生活中需避免接觸苯類(lèi)化學(xué)物質(zhì)、電離輻射等造血毒性物質(zhì)，保持均衡飲食攝入足量鐵、葉酸、維生素B12等造血原料，定期監測血象變化。