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新生兒低血糖可能由母體妊娠糖尿病、早產(chǎn)或低出生體重、喂養不足、先天性代謝異常等原因引起,可通過(guò)調整喂養方式、靜脈補充葡萄糖等方式治療。
1、母體妊娠糖尿病母體高血糖導致胎兒胰島素分泌增多,出生后母體糖供應中斷而出現低血糖。建議家長(cháng)監測血糖,遵醫囑使用10%葡萄糖靜脈滴注,必要時(shí)使用氫化可的松。
2、早產(chǎn)或低出生體重早產(chǎn)兒肝糖原儲備不足,糖異生能力差。家長(cháng)需增加喂養頻次,每2-3小時(shí)喂養一次,必要時(shí)遵醫囑使用葡萄糖凝膠口腔涂抹。
3、喂養不足開(kāi)奶延遲或母乳不足導致能量攝入不足。家長(cháng)應確保每日8-12次母乳喂養,補充配方奶時(shí)可選擇含乳糖配方,嚴重時(shí)需靜脈補充葡萄糖。
4、先天性代謝異常可能與糖原累積病、脂肪酸氧化缺陷有關(guān),表現為嗜睡、喂養困難。需進(jìn)行血尿代謝篩查,確診后需長(cháng)期使用生玉米淀粉、左卡尼汀等特殊治療。
家長(cháng)需密切觀(guān)察新生兒反應、喂養情況及體溫變化,發(fā)現異常及時(shí)就醫,避免長(cháng)時(shí)間饑餓狀態(tài),維持適宜環(huán)境溫度。
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