醫生回答(1)

• 周冬

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  新生兒頭上的血塊可能由產(chǎn)道擠壓、分娩器械使用、凝血功能異常、血管瘤等原因引起，通常表現為頭皮局部腫脹或青紫斑塊。

  1、產(chǎn)道擠壓：

  自然分娩時(shí)頭部受產(chǎn)道壓迫導致毛細血管破裂，形成頭皮血腫（產(chǎn)瘤）。多數無(wú)需特殊處理，2-4周可自行吸收，家長(cháng)需避免按壓血腫部位。

  2、分娩器械使用：

  產(chǎn)鉗或胎頭吸引助產(chǎn)可能造成骨膜下出血（頭顱血腫）。血腫邊界清晰不跨越骨縫，建議家長(cháng)每日觀(guān)察大小變化，通常3-8周逐漸鈣化吸收。

  3、凝血功能異常：

  維生素K缺乏或遺傳性凝血障礙可能導致自發(fā)性出血。若血塊持續增大伴皮膚瘀斑，需立即就醫檢測凝血功能，必要時(shí)補充維生素K或輸注凝血因子。

  4、血管瘤：

  先天性血管畸形表現為紅色柔軟包塊，可能合并血小板減少。需超聲檢查確診，淺表型可隨訪(fǎng)觀(guān)察，深部病灶需激光或藥物（普萘洛爾）干預。

  日常護理保持頭部清潔干燥，避免摩擦血腫部位，哺乳期母親可適量增加維生素K含量高的食物如西藍花、菠菜，發(fā)現血腫變大或伴隨發(fā)熱需及時(shí)兒科就診。