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腎結石通??梢酝ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石術(shù)治療,具體需根據結石大小、位置及患者腎功能評估決定。主要影響因素有結石直徑、硬度、解剖結構異常及合并感染等。
1、結石大?。?p>直徑小于20毫米的腎結石適合體外碎石,過(guò)大結石可能需分次治療或聯(lián)合其他方式。2、結石位置:腎盂及上盞結石碎石效果較好,中下盞結石因重力因素可能需調整體位輔助排石。
3、結石成分:尿酸結石和磷酸銨鎂結石較易粉碎,胱氨酸結石及草酸鈣結石硬度較高可能影響碎石效率。
4、患者因素:肥胖患者沖擊波能量可能衰減,存在泌尿系統畸形或出血傾向者需謹慎評估。
治療前后應保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測排石情況。
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