醫生回答(1)

• 王志新

  主任醫師 中日友好醫院

  指導意見(jiàn)：

  發(fā)育性口吃一般發(fā)生在嬰兒18-24個(gè)月的語(yǔ)言爆發(fā)期，主要表現為重復音節、詞語(yǔ)中斷或拖長(cháng)音等言語(yǔ)不流暢現象。主要有語(yǔ)言能力發(fā)育不成熟、語(yǔ)言輸入與輸出不匹配、家庭語(yǔ)言環(huán)境刺激不足、遺傳因素影響、心理壓力觸發(fā)等原因。

  1、語(yǔ)言能力發(fā)育不成熟

  嬰兒在語(yǔ)言爆發(fā)期詞匯量快速增加，但口腔肌肉協(xié)調性和語(yǔ)言中樞控制能力尚未完善，容易出現音節重復現象。家長(cháng)可通過(guò)放慢語(yǔ)速、使用簡(jiǎn)單短句與孩子交流，避免過(guò)度糾正發(fā)音。

  2、語(yǔ)言輸入與輸出不匹配

  當嬰兒思維速度超過(guò)現有語(yǔ)言表達能力時(shí)，會(huì )出現想說(shuō)的話(huà)無(wú)法順暢組織的情況。建議家長(cháng)采用問(wèn)答式互動(dòng)，給予充分回應時(shí)間，可通過(guò)繪本共讀幫助建立詞匯與表達的對應關(guān)系。

  3、家庭語(yǔ)言環(huán)境刺激不足

  缺乏足夠的語(yǔ)言互動(dòng)可能導致嬰兒語(yǔ)言模式固化。每天保持1小時(shí)以上專(zhuān)注對話(huà)，避免電子設備替代人際交流，創(chuàng )造輕松自然的語(yǔ)言環(huán)境有助于改善癥狀。

  4、遺傳因素影響

  約半數發(fā)育性口吃?xún)和嬖诩易迨?，可能與特定基因表達相關(guān)。若父母曾有口吃史，需更早關(guān)注嬰兒語(yǔ)言發(fā)育里程碑，必要時(shí)可咨詢(xún)語(yǔ)言治療師進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估。

  5、心理壓力觸發(fā)

  嚴厲的發(fā)音糾正或競爭性語(yǔ)言環(huán)境可能加重癥狀。家長(cháng)應避免打斷孩子說(shuō)話(huà)，減少"再說(shuō)一遍"等指令，可通過(guò)游戲化方式如兒歌接龍緩解表達焦慮。

  多數發(fā)育性口吃會(huì )在3-5歲自然緩解，期間建議保持均衡飲食特別是富含鋅、鎂的食物如南瓜籽、香蕉，適當進(jìn)行吹泡泡等口腔肌肉訓練游戲。若5歲后仍持續存在或伴隨眨眼、跺腳等代償動(dòng)作，需及時(shí)至兒童康復科進(jìn)行語(yǔ)言評估與干預。