醫(yī)生回答(1)

• 周冬

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  小寶寶拉肚子可能由母乳成分不耐受、喂養(yǎng)不當(dāng)、輪狀病毒感染、細(xì)菌性腸炎等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補液治療、抗感染治療等方式緩解。

  1、母乳成分不耐受

  部分嬰兒對乳糖或母乳中某些蛋白過敏，可能出現(xiàn)腹瀉伴奶瓣。建議母親暫停食用牛奶雞蛋，改用低敏配方奶粉喂養(yǎng)，可配合蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補液鹽。

  2、喂養(yǎng)不當(dāng)

  過早添加輔食或食物溫度不適可能刺激胃腸。家長需按階段添加輔食，保持食物溫度適宜，癥狀明顯時使用消旋卡多曲顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、葡萄糖電解質(zhì)泡騰片。

  3、輪狀病毒感染

  秋冬季高發(fā)，表現(xiàn)為蛋花樣水便伴發(fā)熱。需隔離消毒防止傳染，可服用利巴韋林顆粒、蒙脫石散、口服補液鹽，嚴(yán)重脫水需及時靜脈補液。

  4、細(xì)菌性腸炎

  多由沙門菌等引起，便中可見黏液膿血。確診需糞培養(yǎng)，輕癥用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散、口服補液鹽，發(fā)熱超過38.5℃需就醫(yī)。

  家長需記錄排便次數(shù)與性狀，保持臀部清潔干燥，癥狀持續(xù)超過2天或出現(xiàn)尿量減少需立即就診。