醫生回答(1)

• 李青

  主任醫師 北京安貞醫院

  指導意見(jiàn)：

  尿不盡可能由膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、前列腺增生、尿路感染、神經(jīng)源性膀胱等原因引起，通常表現為排尿后仍有尿意、排尿費力等癥狀。

  1、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

  膀胱肌肉異常收縮導致尿頻尿急，可能與咖啡因攝入、焦慮有關(guān)。建議減少刺激性飲品，可遵醫囑使用索利那新、托特羅定、米拉貝隆等藥物。

  2、前列腺增生

  中老年男性常見(jiàn)，增大的前列腺壓迫尿道導致排尿困難?？赡芘c雄激素水平變化有關(guān)，表現為夜尿增多。藥物可選坦索羅辛、非那雄胺、度他雄胺。

  3、尿路感染

  細菌感染引發(fā)膀胱刺激癥狀，常見(jiàn)于女性。與飲水不足、憋尿相關(guān)，可能伴隨尿痛。治療需用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素。

  4、神經(jīng)源性膀胱

  糖尿病或脊柱損傷導致神經(jīng)調控異常，引起排尿功能障礙。需排查原發(fā)病，可使用間歇導尿配合奧昔布寧、曲司氯銨等藥物改善癥狀。

  日常保持每日飲水1500毫升以上，避免久坐憋尿，出現血尿、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)泌尿外科就診。