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同房時(shí)想小便可能由膀胱受壓、尿路感染、盆底肌松弛、神經(jīng)反射異常等原因引起,可通過(guò)調整體位、抗感染治療、盆底肌訓練、神經(jīng)調節等方式改善。
1、膀胱受壓性行為中體位變化可能壓迫膀胱,屬于生理性刺激。建議避免憋尿后同房,嘗試側臥位減輕壓力。
2、尿路感染可能與細菌逆行感染有關(guān),常伴尿頻尿急??勺襻t囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。
3、盆底肌松弛產(chǎn)后或年齡因素導致肌力下降,可能出現壓力性尿失禁。建議進(jìn)行凱格爾運動(dòng),嚴重者可考慮生物反饋治療。
4、神經(jīng)反射異常盆腔神經(jīng)敏感度過(guò)高可能引發(fā)異常排尿信號。需排查間質(zhì)性膀胱炎等疾病,必要時(shí)采用骶神經(jīng)調節術(shù)。
日常避免咖啡因攝入,同房前排空膀胱,若癥狀持續需泌尿外科就診評估。
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