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甲肝疫苗有必要打嗎

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甲肝戊肝是否引起嗜睡?
甲肝戊肝,是屬于急性病毒性肝炎,是一種經(jīng)過(guò)消化道傳播的急性傳播性肝炎,易在雨季和洪水過(guò)后流行,多見(jiàn)于秋冬季(10-11月)。且會(huì )引起嗜睡。預防戊肝最好的方法是勤洗手,注意飲食衛生,盡可能不生吃牛羊魚(yú)肉或海鮮食物。甲型肝炎是由通過(guò)感染甲型肝炎病毒(HAV)引起的急性肝臟炎癥,主要經(jīng)糞――口途徑傳播。一般來(lái)說(shuō),經(jīng)過(guò)積極的治療,比如注意休息,給予護肝治療,調節好飲食,消化道隔離,加強營(yíng)養支持,很多甲肝戊肝都是可以恢復正常的
姚偉 副主任醫師 復旦大學(xué)附屬兒科醫院
HPV疫苗多大年齡打
對于不同類(lèi)型的HPV疫苗,其適用的年齡階段也有一定的區別。HPV疫苗主要分為二價(jià)疫苗、四價(jià)疫苗,以及九價(jià)疫苗。其中,二價(jià)疫苗的適用人群最廣,9~45歲的女性都可以進(jìn)行注射,這種疫苗可以覆蓋大約70%的宮頸癌。四價(jià)疫苗主要適用于20~45歲的女性。九價(jià)疫苗的適用范圍是最小的,主要適用于16~26歲的女性。但是這種疫苗所覆蓋的HPV分型是最廣的,可以預防大約90%的宮頸癌。
謝江強 副主任醫師 瑞安市婦幼保健院
狗打完狂犬疫苗后咬人需要打針嗎
狗打完狂犬疫苗后咬人需不需要打針,要依據傷口深淺以及狗是否有異常表現決定,因為狗打完狂犬疫苗不代表100%會(huì )產(chǎn)生抗體。如果狗沒(méi)有異常表現、傷口表淺,建議碘伏消毒即可。如果傷口深、出血量大、狗有異常表現,或者狗被流浪狗咬傷過(guò)、經(jīng)常在野外,建議在24小時(shí)內規范注射狂犬疫苗。注射疫苗前建議清水沖洗傷口,沖洗后可以碘伏消毒,但不建議包扎加壓。
劉磊 副主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
甲肝的主要癥狀有哪些
甲肝即甲型病毒性肝炎,由甲型肝炎病毒感染之后,形成的急性甲型肝炎。臨床癥狀主要肝炎的癥狀,比如乏力、食欲下降、厭油,以及其他常見(jiàn)的消化道癥狀,比如惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹等等。肝損害較重的患者,還會(huì )有黃疸的臨床表現。
劉文生 副主任醫師 北京積水潭醫院
甲肝患者能做婦科檢查嗎
甲肝患者能做婦科檢查,但需要提前告知醫生自己的情況,這樣也可以讓醫護人員做好更好的防護準備。得了甲肝以后一定要注意生活上要照顧好自己,注意休息,嚴重的患者要完全臥床休息、不要做運動(dòng),有助于肝細胞的自我恢復。飲食上要吃清淡的,含維生素之類(lèi)的食物,可以幫助肝臟的康復。
林麗麗 副主任醫師 桂林南溪山醫院
打疫苗腫了怎么辦
打疫苗后出現腫脹,可口服消炎藥物并局部涂抹紅霉素軟膏緩解。若癥狀未改善或加重,需靜脈輸液或采取切開(kāi)引流并內部沖洗的方式進(jìn)行治療。針對打疫苗后的腫脹問(wèn)題,需及時(shí)采取措施并密切關(guān)注癥狀變化。
張春香 副主任醫師 海南三亞解放軍425醫院
甲肝的轉氨酶一般多高
甲型病毒性肝炎的病人,如果出現轉氨酶明顯升高的情況下,可以使用護肝降酶類(lèi)藥物治療。進(jìn)食一些新鮮的蔬菜水果以及酸奶,多飲水等,飲食上避免進(jìn)食一些油膩,高糖,高脂肪的食物。甲型病毒性肝炎屬于急性傳染性肝炎,一般谷丙轉氨酶升高會(huì )超過(guò)正常值上限的十倍以上,一般可以達到四百到兩千左右。
白曉燕 副主任醫師 臨汾市人民醫院
甲肝患者能吃生的食物嗎
甲肝患者盡量不要再吃生冷的食物。甲肝病人一定要吃一些比較容易消化的食物好。要避免吃一些高膽固醇高油脂的食物,甲肝病人可以多吃一些富含維生素多的食物。比如紅棗,也可以多吃一些香蕉或者是甘藍,都能夠有效的起到保肝的作用,而且也有利于促進(jìn)肝細胞的再生,要多注意休息不要過(guò)度勞累。
戴海江 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院
甲肝的早期癥狀有哪些
甲型肝炎是臨床上最常見(jiàn)的急性肝炎的一種類(lèi)型,早期癥狀可能就是一個(gè)與感冒癥狀類(lèi)似的鼻塞腰酸背痛,幾天后感冒癥狀緩解而出現消化道癥狀,包括乏力、吃不下東西、腹脹、大便稀溏,緊接著(zhù)出現黃疸、小便發(fā)黃、鞏膜發(fā)黃、皮膚發(fā)黃等典型的肝炎癥狀。
白曉燕 副主任醫師 臨汾市人民醫院
為什么會(huì )感染甲肝和戊肝呢?
甲型肝炎病毒是一種小核糖核酸病毒,屬于嗜肝RNA病毒屬。甲肝病毒是經(jīng)口進(jìn)入人體的,然后經(jīng)腸道粘膜進(jìn)入血液,引起病毒血癥。大約一周后到達肝臟,然后再通過(guò)膽汁進(jìn)入腸道并出現在糞便中。隨著(zhù)大便將病毒排出體外,可以持續排毒1-2周。肝、咽、扁桃體是甲肝病毒入侵的主要器官,可能是病毒在肝外繁殖的場(chǎng)所。甲肝病毒損傷肝細胞的機制尚不清楚。有人認為甲肝病毒不會(huì )直接引起肝細胞損傷。肝損傷是由肝細胞感染甲肝病毒引起的免疫病理反應引起的。戊型肝炎的傳播流行特點(diǎn)與甲肝一樣,也是經(jīng)糞口途徑傳播的。
馬烈 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院
小兒麻痹是啥疫苗類(lèi)型的
小兒麻痹一般是指脊髓灰質(zhì)炎,預防該疾病的疫苗主要有脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗和脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗兩種類(lèi)型。1、脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗是通過(guò)滅活病毒制備而成,接種后不會(huì )引起疾病但能刺激機體產(chǎn)生免疫力。該疫苗需通過(guò)肌...
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兒童肺炎疫苗主要包括13價(jià)肺炎球菌多糖結合疫苗和23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗,適用于預防由肺炎鏈球菌引起的感染性疾病。1、13價(jià)肺炎球菌多糖結合疫苗13價(jià)肺炎球菌多糖結合疫苗可預防13種血清型的肺炎鏈球菌感染,適用于6周齡至5...
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小兒麻痹癥疫苗的保護期通常為10-20年,具體時(shí)間與疫苗類(lèi)型、接種程序及個(gè)體免疫狀態(tài)有關(guān)。脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗和減毒活疫苗是預防小兒麻痹癥的主要手段。滅活疫苗通過(guò)肌肉注射接種,需完成基礎免疫和加強免疫,全程接種后可維持10...
寶寶打完疫苗嘔吐正常嗎
寶寶打完疫苗后出現嘔吐可能是正常反應,也可能與接種后護理不當或個(gè)體差異有關(guān)。疫苗注射后常見(jiàn)輕微不良反應包括局部紅腫、低熱、食欲減退等,嘔吐通常屬于一過(guò)性反應。若嘔吐持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨高熱、意識模糊等癥狀,需及時(shí)就醫排...
寶寶打完疫苗晚上嘔吐咋回事
寶寶打完疫苗后晚上嘔吐可能與疫苗反應、喂養不當、胃腸功能紊亂、過(guò)敏反應、感染等因素有關(guān),可通過(guò)觀(guān)察癥狀、調整飲食、補充水分、就醫檢查等方式處理。建議家長(cháng)密切觀(guān)察寶寶狀態(tài),若嘔吐持續或加重應及時(shí)就醫。1.疫苗反應部分疫苗可...
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37歲一般可以接種宮頸癌疫苗,但需結合個(gè)體健康狀況和疫苗類(lèi)型綜合評估。宮頸癌疫苗主要有二價(jià)HPV疫苗、四價(jià)HPV疫苗和九價(jià)HPV疫苗,不同疫苗的適用年齡范圍有所差異,建議接種前咨詢(xún)醫生。二價(jià)HPV疫苗適用于9-45歲女性...
預防小兒麻痹癥的是什么疫苗
預防小兒麻痹癥的疫苗主要有脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗和脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗。脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗通過(guò)口服接種,可誘導腸道局部免疫;脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗通過(guò)注射接種,安全性較高。兩種疫苗均能有效預防由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的癱瘓性疾病。...
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尹慧 主任醫師 河南省中醫藥研究院
豬肉沒(méi)煮熟會(huì )被寄生蟲(chóng)感染是嗎

食用未煮熟的豬肉可能感染豬帶絳蟲(chóng)、旋毛蟲(chóng)等寄生蟲(chóng),主要風(fēng)險包括生食習慣、加工污染、免疫力低下及疫區暴露。

1.生食習慣

直接食用生豬肉或半熟豬肉制品可能攝入活體寄生蟲(chóng)幼蟲(chóng),建議徹底加熱至中心溫度超過(guò)70攝氏度。

2.加工污染

刀具砧板交叉污染可能傳播蟲(chóng)卵,處理生肉后需用沸水消毒器具,避免接觸即食食品。

3.免疫力低下

艾滋病或長(cháng)期使用免疫抑制劑人群感染風(fēng)險增高,此類(lèi)人群應避免食用燒烤類(lèi)豬肉制品。

4.疫區暴露

畜牧衛生條件差的地區豬肉帶蟲(chóng)概率較高,疫區居民需將豬肉冷凍處理后再充分烹煮。

選擇檢疫合格豬肉,烹飪時(shí)用溫度計檢測肉塊中心溫度,出現腹痛腹瀉癥狀應及時(shí)就醫進(jìn)行糞便檢測。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝患者吃什么好

乙肝患者可以適量吃雞蛋、西藍花、燕麥、蘋(píng)果等食物,也可以遵醫囑吃恩替卡韋、替諾福韋、水飛薊素、復方甘草酸苷等藥物。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。

一、食物

1、雞蛋

雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于修復肝細胞,但需控制每日攝入量避免加重肝臟負擔。

2、西藍花

西藍花含硫化物和維生素C,能幫助肝臟解毒,建議焯水后食用以減少草酸含量。

3、燕麥

燕麥富含膳食纖維和B族維生素,可改善肝功能,適合作為主食替代精制谷物。

4、蘋(píng)果

蘋(píng)果含果膠和多酚類(lèi)物質(zhì),有助于降低肝臟炎癥反應,建議帶皮食用以保留更多營(yíng)養素。

二、藥物

1、恩替卡韋

恩替卡韋是核苷類(lèi)似物,能有效抑制乙肝病毒復制,需嚴格遵醫囑長(cháng)期規律服用。

2、替諾福韋

替諾福韋適用于成人慢性乙肝治療,對耐藥株有效,用藥期間需監測腎功能。

3、水飛薊素

水飛薊素具有抗氧化和保護肝細胞膜作用,可作為輔助治療藥物改善肝功能。

4、復方甘草酸苷

復方甘草酸苷能減輕肝臟炎癥反應,使用期間需注意監測血壓和血鉀水平。

乙肝患者應保持清淡飲食,避免酒精和高脂食物,適當進(jìn)行散步等低強度運動(dòng),定期復查肝功能與病毒載量指標。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
如何面對感染上了艾滋病病毒

感染艾滋病病毒后可通過(guò)規范治療、心理調適、社會(huì )支持和定期監測等方式應對。艾滋病病毒感染通常由高危性行為、血液傳播、母嬰傳播和職業(yè)暴露等原因引起。

1、規范治療

確診后應立即啟動(dòng)抗病毒治療,常用藥物包括拉米夫定、替諾福韋和多替拉韋,需嚴格遵醫囑終身服藥以抑制病毒復制。

2、心理調適

建議接受專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún),通過(guò)認知行為療法緩解焦慮抑郁,加入病友互助組織可減少病恥感,必要時(shí)使用帕羅西汀等抗抑郁藥物。

3、社會(huì )支持

依法保護患者隱私權和就醫權,家屬應學(xué)習護理知識避免職業(yè)暴露,社區組織可提供生活援助和就業(yè)指導服務(wù)。

4、定期監測

每3-6個(gè)月檢測CD4細胞計數和病毒載量,定期篩查結核病等機會(huì )性感染,出現持續發(fā)熱或體重下降需及時(shí)就醫。

保持均衡飲食和適度運動(dòng)有助于增強免疫力,避免生食和未消毒乳制品,接種流感疫苗和肺炎疫苗可預防并發(fā)癥。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
脂肪性肝炎怎樣能檢查出來(lái)

脂肪性肝炎可通過(guò)肝功能檢測、影像學(xué)檢查、肝纖維化評估、肝活檢等方式確診。診斷需結合臨床表現與輔助檢查結果綜合判斷。

1、肝功能檢測

通過(guò)血液檢查評估轉氨酶、膽紅素等指標,ALT和AST升高是脂肪性肝炎的常見(jiàn)表現,γ-谷氨酰轉肽酶可能同時(shí)異常。

2、影像學(xué)檢查

腹部超聲可顯示肝臟脂肪浸潤,表現為肝區回聲增強;CT或磁共振能更準確量化脂肪含量,磁共振質(zhì)子密度脂肪分數是敏感指標。

3、肝纖維化評估

采用瞬時(shí)彈性成像技術(shù)測量肝臟硬度,FibroScan可無(wú)創(chuàng )評估纖維化程度,血清學(xué)指標如APRI評分也有參考價(jià)值。

4、肝活檢

病理檢查是診斷金標準,能明確炎癥分級和纖維化分期,但屬于有創(chuàng )操作,通常在其他檢查無(wú)法確診時(shí)采用。

確診后需定期監測肝功能,控制體重并限制高脂飲食,避免飲酒和肝毒性藥物,根據醫生建議進(jìn)行規范治療。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝患者以后可以從事醫療行業(yè)嗎

乙肝患者經(jīng)過(guò)規范治療且病毒載量控制穩定后,多數可以從事醫療行業(yè),具體需結合肝功能狀態(tài)、職業(yè)暴露風(fēng)險及國家法規綜合評估。

1、病毒控制:

乙肝病毒DNA檢測陰性或低復制狀態(tài),肝功能持續正常者職業(yè)限制較小,建議定期監測病毒載量及肝酶指標。

2、崗位分類(lèi):

非侵入性崗位如行政、影像診斷等風(fēng)險較低,外科、牙科等有血液暴露風(fēng)險的崗位需嚴格評估防護措施可行性。

3、法規要求:

我國現行法規禁止乙肝攜帶者從事血源性病原體高危操作,但非直接接觸血液的醫療崗位無(wú)明確限制。

4、防護管理:

從事醫療工作需嚴格執行標準預防措施,包括器械消毒、傷口防護及暴露后應急處理,降低職業(yè)傳播風(fēng)險。

建議乙肝病毒攜帶者在擇業(yè)前進(jìn)行專(zhuān)項評估,工作中注意避免過(guò)度勞累,保持規律復查肝功能與病毒學(xué)指標。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
吃腐乳會(huì )不會(huì )致癌真相太震驚
腐乳不會(huì )致癌,但需注意適量食用。腐乳是一種發(fā)酵豆制品,含有豐富的蛋白質(zhì)、維生素B12和益生菌,對健康有一定益處。其制作過(guò)程中使用的霉菌屬于安全菌種,不會(huì )產(chǎn)生致癌物質(zhì)。然而,腐乳含鹽量較高,過(guò)量食用可能增加高血壓和心血管疾病的風(fēng)險。腐乳中的亞硝酸鹽含量較低,通常不會(huì )對人體造成危害。選擇正規廠(chǎng)家生產(chǎn)的腐乳,避免食用變質(zhì)產(chǎn)品,可進(jìn)一步降低健康風(fēng)險。 1、發(fā)酵過(guò)程:腐乳通過(guò)霉菌發(fā)酵制成,使用的菌種如毛霉和根霉均為安全菌種,不會(huì )產(chǎn)生黃曲霉毒素等致癌物質(zhì)。發(fā)酵過(guò)程中,大豆中的蛋白質(zhì)和脂肪被分解,更易被人體吸收,同時(shí)產(chǎn)生益生菌,有助于腸道健康。 2、營(yíng)養成分:腐乳富含蛋白質(zhì)、維生素B12和鈣質(zhì),適合素食者補充營(yíng)養。維生素B12對神經(jīng)系統功能至關(guān)重要,鈣質(zhì)有助于骨骼健康。腐乳中的異黃酮具有抗氧化作用,可能對預防某些慢性疾病有益。 3、鹽分含量:腐乳制作過(guò)程中需添加大量鹽分,以抑制有害菌生長(cháng)。每100克腐乳含鹽量可達5-10克,長(cháng)期過(guò)量食用可能增加高血壓、心臟病和腎病的風(fēng)險。建議每日攝入量控制在10克以?xún)?,并搭配低鹽飲食。 4、亞硝酸鹽:腐乳中亞硝酸鹽含量較低,通常不會(huì )對人體造成危害。亞硝酸鹽在酸性環(huán)境下可轉化為亞硝胺,后者具有致癌性。但腐乳的pH值較高,且含有抑制亞硝胺形成的物質(zhì),如維生素C和多酚類(lèi)化合物。 5、選購與食用:選擇正規廠(chǎng)家生產(chǎn)的腐乳,避免食用變質(zhì)或發(fā)霉產(chǎn)品。購買(mǎi)時(shí)注意查看生產(chǎn)日期和保質(zhì)期,開(kāi)封后需冷藏保存并盡快食用。食用時(shí)可搭配蔬菜、豆制品等,以平衡營(yíng)養攝入。 腐乳作為一種傳統食品,適量食用對健康有益。日常飲食中可搭配富含維生素C的蔬菜水果,如青椒、橙子等,以抑制亞硝胺的形成。減少高鹽食品的攝入,如腌制食品和加工肉類(lèi),有助于控制血壓。保持均衡飲食,適量運動(dòng),如每天步行30分鐘或進(jìn)行有氧運動(dòng),可進(jìn)一步降低慢性疾病的風(fēng)險。定期體檢,關(guān)注血壓和血脂水平,有助于早期發(fā)現和預防相關(guān)疾病。
陳玉靜 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
弓形蟲(chóng)感染抗體陽(yáng)性怎么辦

弓形蟲(chóng)感染抗體陽(yáng)性可通過(guò)定期復查、藥物治療、孕期特殊管理、免疫增強等方式干預。弓形蟲(chóng)感染通常由食用未煮熟肉類(lèi)、接觸貓糞、母嬰垂直傳播、免疫功能低下等原因引起。

1、定期復查

無(wú)癥狀感染者需每3-6個(gè)月檢測抗體滴度變化,IgG抗體陽(yáng)性但IgM陰性者通常無(wú)須治療,動(dòng)態(tài)觀(guān)察即可。

2、藥物治療

急性感染者可遵醫囑使用乙胺嘧啶聯(lián)合磺胺嘧啶,或螺旋霉素等藥物。弓形蟲(chóng)感染可能與免疫功能受損、器官移植后用藥等因素有關(guān),常表現為淋巴結腫大、低熱等癥狀。

3、孕期管理

孕婦確診急性感染需立即用藥阻斷母嬰傳播,妊娠早期可選用螺旋霉素,中晚期采用乙胺嘧啶+磺胺類(lèi)聯(lián)合治療。

4、免疫增強

HIV感染者等免疫缺陷人群需長(cháng)期維持治療,同時(shí)通過(guò)營(yíng)養支持改善免疫功能,降低復發(fā)概率。

日常避免生食肉類(lèi)、接觸貓砂盆,孕婦及免疫功能低下者應定期進(jìn)行血清學(xué)篩查。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
癌癥治療CRAT真的能治癒嗎
癌癥治療CRATChimeric Antigen Receptor T-Cell Therapy,嵌合抗原受體T細胞療法是一種新型的免疫治療方法,通過(guò)改造患者自身的T細胞來(lái)識別并攻擊癌細胞。CRAT在某些類(lèi)型的癌癥中顯示出顯著(zhù)的療效,尤其是在復發(fā)或難治性B細胞惡性腫瘤中,如急性淋巴細胞白血病和非霍奇金淋巴瘤。然而,CRAT并非對所有癌癥都有效,其療效和適用性因癌癥類(lèi)型和患者個(gè)體差異而異。 1、治療原理:CRAT通過(guò)提取患者的T細胞,在體外進(jìn)行基因改造,使其表達特定的嵌合抗原受體CAR,這些受體能夠識別癌細胞表面的特定抗原。改造后的T細胞被重新注入患者體內,能夠精準地攻擊癌細胞,從而提高治療效果。 2、適應癥:CRAT目前主要用于治療某些血液系統惡性腫瘤,如B細胞急性淋巴細胞白血病和彌漫性大B細胞淋巴瘤。對于實(shí)體瘤,CRAT的療效尚在研究中,部分臨床試驗顯示了一定的潛力,但尚未廣泛應用于臨床。 3、治療效果:在部分患者中,CRAT能夠實(shí)現完全緩解,甚至長(cháng)期無(wú)病生存。例如,在復發(fā)或難治性B細胞急性淋巴細胞白血病患者中,CRAT的完全緩解率可達80%以上。然而,并非所有患者都能獲得如此顯著(zhù)的效果,部分患者可能僅實(shí)現部分緩解或無(wú)效。 4、副作用:CRAT治療可能伴隨嚴重的副作用,如細胞因子釋放綜合征CRS和神經(jīng)毒性。CRS表現為高熱、低血壓、呼吸困難等癥狀,嚴重時(shí)可能危及生命。神經(jīng)毒性則可能導致意識模糊、癲癇發(fā)作等神經(jīng)系統癥狀。CRAT治療需要在專(zhuān)業(yè)醫療團隊的嚴密監控下進(jìn)行。 5、未來(lái)展望:CRAT作為一種新興的免疫治療方法,其療效和安全性仍在不斷優(yōu)化中。未來(lái)的研究方向包括提高CAR-T細胞的持久性和抗腫瘤活性,降低治療相關(guān)副作用,以及拓展其在實(shí)體瘤中的應用。隨著(zhù)技術(shù)的進(jìn)步和臨床經(jīng)驗的積累,CRAT有望在癌癥治療中發(fā)揮更大的作用。 癌癥治療CRAT在特定類(lèi)型的癌癥中顯示出顯著(zhù)的療效,但并非對所有癌癥都有效?;颊咴诮邮蹸RAT治療前,應充分了解其適應癥、療效和潛在風(fēng)險,并在專(zhuān)業(yè)醫療團隊的指導下進(jìn)行。同時(shí),保持良好的飲食和運動(dòng)習慣,有助于提高身體免疫力,輔助治療效果的提升。
馬保海 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
如何判斷乙肝大三陽(yáng)傳染性強弱

乙肝大三陽(yáng)傳染性強弱可通過(guò)乙肝病毒DNA載量、e抗原水平、肝功能指標及臨床癥狀綜合判斷。

1、病毒DNA載量

乙肝病毒DNA載量超過(guò)一定數值提示病毒復制活躍,傳染性強,需進(jìn)行抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋、干擾素。

2、e抗原水平

e抗原陽(yáng)性且滴度高表明病毒復制活躍,傳染性較強,伴隨肝區不適或乏力癥狀時(shí)可考慮使用拉米夫定聯(lián)合治療。

3、肝功能指標

谷丙轉氨酶持續升高反映肝細胞損傷程度,傳染風(fēng)險增加,需配合保肝藥物如甘草酸制劑、水飛薊素、雙環(huán)醇。

4、臨床癥狀

出現黃疸或腹水等嚴重癥狀時(shí)傳染性通常較強,此時(shí)需住院隔離并加強抗病毒治療。

定期檢測乙肝五項和肝功能,避免飲酒及損傷肝臟藥物,接觸者應及時(shí)接種疫苗并檢測抗體水平。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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