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介入治療動(dòng)靜脈瘺

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2025-07-19 06:43 19人閱讀

問(wèn)題描述：介入治療動(dòng)靜脈瘺

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盧成瑜 主任醫師 廣州醫科大學(xué)附屬第一醫院
為什么身上長(cháng)了好多痣
身上長(cháng)了好多痣可能與遺傳、紫外線(xiàn)暴露、激素變化、皮膚老化以及免疫功能異常等因素有關(guān)。痣是皮膚上常見(jiàn)的色素沉著(zhù)現象，通常為良性，但需注意其變化以防惡變。 1、遺傳因素：痣的形成與遺傳密切相關(guān)，家族中有多痣體質(zhì)的人更容易出現痣。這類(lèi)痣通常無(wú)需特殊處理，但應定期觀(guān)察其大小、顏色和形狀的變化。若發(fā)現異常，及時(shí)就醫檢查。 2、紫外線(xiàn)暴露：長(cháng)期暴露在紫外線(xiàn)下會(huì )刺激皮膚黑色素細胞活躍，導致痣的形成。建議日常做好防曬措施，如使用SPF30以上的防曬霜、佩戴遮陽(yáng)帽和太陽(yáng)鏡，減少紫外線(xiàn)對皮膚的傷害。 3、激素變化：青春期、懷孕或服用激素類(lèi)藥物時(shí)，體內激素水平波動(dòng)可能導致痣的數量增加。這種情況下的痣多為暫時(shí)性，無(wú)需特殊治療，但應避免擠壓或摩擦，以防感染。 4、皮膚老化：隨著(zhù)年齡增長(cháng)，皮膚新陳代謝減緩，黑色素容易沉積形成痣。保持皮膚清潔，使用含有抗氧化成分的護膚品，有助于延緩皮膚老化，減少痣的形成。 5、免疫功能異常：免疫功能低下或紊亂可能導致痣的數量增加。建議通過(guò)均衡飲食、規律作息和適量運動(dòng)增強免疫力，必要時(shí)可在醫生指導下進(jìn)行免疫調節治療。 日常飲食中多攝入富含維生素C和E的食物，如柑橘類(lèi)水果、堅果和綠葉蔬菜，有助于抗氧化和保護皮膚。適量運動(dòng)如散步、瑜伽等，可促進(jìn)血液循環(huán)，增強皮膚代謝能力。定期進(jìn)行皮膚檢查，及時(shí)發(fā)現和處理異常痣，是預防皮膚疾病的重要措施。
葉小茵 主治醫師 福建協(xié)和醫院
鼻子總流血是什么原因引起的
鼻子總流血可能由鼻腔干燥、外傷、鼻炎、高血壓、鼻腔腫瘤等原因引起，可通過(guò)保濕、止血、藥物治療、血壓控制、手術(shù)等方式緩解。 1、鼻腔干燥：空氣干燥或長(cháng)時(shí)間使用空調、暖氣會(huì )導致鼻腔黏膜水分流失，引起鼻腔干燥和出血。建議使用生理鹽水噴霧或鼻腔保濕劑，保持鼻腔濕潤，避免頻繁挖鼻孔。 2、外傷：鼻部受到撞擊或挖鼻孔時(shí)，可能損傷鼻腔黏膜，導致出血。輕微出血可通過(guò)壓迫鼻翼止血，若出血不止，需及時(shí)就醫處理。 3、鼻炎：過(guò)敏性鼻炎或慢性鼻炎會(huì )引起鼻腔黏膜充血和炎癥，增加出血風(fēng)險?？墒褂帽怯眉に貒婌F如布地奈德鼻噴霧劑，每日1-2次，每次1噴，或口服抗組胺藥物如氯雷他定片，每日1次，每次10mg。 4、高血壓：長(cháng)期高血壓可能導致鼻腔血管破裂，引發(fā)鼻出血。需監測血壓，遵醫囑服用降壓藥物如氨氯地平片，每日1次，每次5mg，或依那普利片，每日1次，每次10mg。 5、鼻腔腫瘤：鼻腔或鼻竇腫瘤可能壓迫血管，引起反復鼻出血。需通過(guò)鼻內鏡或影像學(xué)檢查確診，手術(shù)切除腫瘤是主要治療方式，如鼻內鏡手術(shù)或鼻竇開(kāi)放術(shù)。 日常生活中，注意保持室內濕度，避免用力擤鼻或挖鼻孔，多攝入富含維生素C和K的食物如柑橘類(lèi)水果和綠葉蔬菜，適量運動(dòng)如散步或瑜伽，有助于增強血管彈性，減少鼻出血的發(fā)生。若鼻出血頻繁或伴隨其他癥狀，應及時(shí)就醫排查病因。
王衛 副主任醫師 中日友好醫院
直腸癌術(shù)后不建議化療嗎
直腸癌術(shù)后是否化療需根據患者的具體情況決定，通常與腫瘤分期、病理類(lèi)型及患者身體狀況等因素有關(guān)。術(shù)后化療的主要目的是降低復發(fā)風(fēng)險，提高生存率，但并非所有患者都適合。 1、腫瘤分期：早期直腸癌如I期患者術(shù)后復發(fā)風(fēng)險較低，通常不需要化療。而II期和III期患者，尤其是存在淋巴結轉移或腫瘤浸潤較深的情況，術(shù)后化療是常規治療手段，常用藥物包括氟尿嘧啶5-FU、奧沙利鉑Leucovorin和卡培他濱Capecitabine。 2、病理類(lèi)型：某些病理類(lèi)型對化療不敏感，如黏液腺癌或印戒細胞癌，化療效果可能有限。此時(shí)，醫生可能會(huì )建議其他治療方案，如靶向治療或免疫治療。 3、患者身體狀況：化療可能帶來(lái)副作用，如骨髓抑制、消化道反應等。對于老年患者或合并嚴重基礎疾病的患者，醫生會(huì )評估化療的獲益與風(fēng)險，必要時(shí)選擇保守治療或調整化療方案。 4、伴隨癥狀：術(shù)后患者可能出現腸道功能紊亂、營(yíng)養不良等問(wèn)題，需在化療期間加強營(yíng)養支持和腸道功能調理，推薦高蛋白、低脂肪飲食，如雞蛋、魚(yú)肉和豆腐，同時(shí)避免辛辣刺激性食物。 5、個(gè)體化治療：現代醫學(xué)強調個(gè)體化治療，醫生會(huì )根據患者的基因檢測結果、腫瘤分子分型等因素，制定精準的治療方案。例如，對于MSI-H微衛星不穩定性高的患者，免疫治療可能比化療更有效。 直腸癌術(shù)后患者應定期復查，密切監測病情變化，同時(shí)注意飲食調理和適度運動(dòng)，如散步、瑜伽等，以增強體質(zhì)，促進(jìn)康復。
亢曉冬 主任醫師 臨汾市人民醫院
柴胡不能和什么一起吃
柴胡是一種常見(jiàn)的中藥材，具有解表退熱、疏肝解郁的功效，但在使用時(shí)需注意其配伍禁忌，避免與某些食物或藥物同服，以免影響藥效或產(chǎn)生不良反應。柴胡不宜與辛辣刺激性食物、寒涼性食物、油膩食物、酒精類(lèi)飲品以及某些西藥同服。辛辣刺激性食物如辣椒、生姜等可能加重藥性，寒涼性食物如西瓜、冷飲等可能抵消柴胡的解表作用，油膩食物如肥肉、油炸食品等可能影響消化吸收，酒精類(lèi)飲品可能增加肝臟負擔，某些西藥如抗凝血藥、降壓藥等可能與柴胡產(chǎn)生相互作用。 1、辛辣食物：柴胡本身具有辛散作用，與辛辣食物如辣椒、花椒、生姜等同服可能加重藥性，導致身體不適。建議在服用柴胡期間避免食用此類(lèi)食物，以減輕對胃腸道的刺激，確保藥效的平穩發(fā)揮。 2、寒涼食物：柴胡具有解表退熱的作用，與寒涼性食物如西瓜、冷飲、苦瓜等同服可能抵消其藥效。寒涼食物可能使體內寒氣加重，影響柴胡的解表效果。建議在服用柴胡期間選擇溫性食物，如紅棗、桂圓等，以輔助藥效。 3、油膩食物：油膩食物如肥肉、油炸食品等可能影響消化吸收，降低柴胡的藥效。油膩食物可能加重胃腸負擔，導致消化不良。建議在服用柴胡期間選擇清淡易消化的食物，如蔬菜、粥類(lèi)，以促進(jìn)藥物的吸收。 4、酒精飲品：酒精類(lèi)飲品可能增加肝臟負擔，與柴胡同服可能影響肝臟代謝，導致藥效降低或產(chǎn)生不良反應。酒精可能刺激胃腸道，影響藥物的吸收。建議在服用柴胡期間避免飲酒，以保護肝臟健康。 5、西藥禁忌：柴胡與某些西藥如抗凝血藥、降壓藥等可能產(chǎn)生相互作用，影響藥效或增加不良反應風(fēng)險。例如，柴胡可能增強抗凝血藥的作用，增加出血風(fēng)險。建議在服用柴胡前咨詢(xún)避免與西藥同服。 在服用柴胡期間，建議保持均衡飲食，適量攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物，如新鮮蔬菜、水果、全谷物等，避免高糖、高鹽、高脂肪的食物。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)，如散步、瑜伽等，有助于增強體質(zhì)，促進(jìn)藥物吸收。同時(shí)，保持良好的作息習慣，避免熬夜，有助于提高藥效。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
葉酸代謝低風(fēng)險說(shuō)明什么
葉酸代謝低風(fēng)險說(shuō)明個(gè)體在葉酸代謝過(guò)程中未檢測到明顯的基因突變或功能異常，通常表明葉酸代謝能力正常，能夠有效吸收和利用葉酸，降低因葉酸缺乏導致的健康風(fēng)險。葉酸代謝低風(fēng)險的人群在日常飲食中攝入足夠的葉酸即可滿(mǎn)足身體需求，無(wú)需額外補充高劑量葉酸。然而，仍需注意均衡飲食，避免因其他因素如消化吸收問(wèn)題或藥物干擾導致葉酸攝入不足。對于孕婦或備孕女性，即使葉酸代謝低風(fēng)險，也建議在醫生指導下適量補充葉酸，以預防胎兒神經(jīng)管畸形。定期監測葉酸水平，尤其是存在慢性疾病或長(cháng)期服用藥物的人群，有助于確保葉酸代謝的穩定性。
張永生 副主任醫師 山東省立醫院
女性為什么雄激素過(guò)高
女性雄激素過(guò)高可能由多囊卵巢綜合征、腎上腺皮質(zhì)增生、卵巢腫瘤、肥胖、藥物使用等原因引起。多囊卵巢綜合征是女性雄激素過(guò)高的常見(jiàn)原因，表現為月經(jīng)不調、痤瘡、體毛增多等癥狀。腎上腺皮質(zhì)增生可能導致雄激素分泌過(guò)多，常伴有高血壓、低血鉀等表現。卵巢腫瘤如顆粒細胞瘤也可能導致雄激素水平升高，通常伴隨腹部腫塊、腹痛等癥狀。肥胖與胰島素抵抗相關(guān)，可能間接導致雄激素升高。某些藥物如雄激素類(lèi)藥物或激素替代治療也可能引起雄激素水平異常。 1、多囊卵巢：多囊卵巢綜合征是女性雄激素過(guò)高的主要原因之一，可能與遺傳、胰島素抵抗等因素有關(guān)，通常表現為月經(jīng)不規律、痤瘡、多毛等癥狀。治療上可通過(guò)生活方式調整如控制體重、增加運動(dòng)，必要時(shí)使用口服避孕藥或胰島素增敏劑如二甲雙胍。 2、腎上腺問(wèn)題：腎上腺皮質(zhì)增生可能導致雄激素分泌過(guò)多，常與先天性酶缺陷有關(guān)，表現為高血壓、低血鉀等。治療上可使用糖皮質(zhì)激素如氫化可的松或地塞米松，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除增生的腎上腺組織。 3、卵巢腫瘤：卵巢腫瘤如顆粒細胞瘤可能導致雄激素水平升高，通常伴隨腹部腫塊、腹痛等癥狀。治療上需通過(guò)手術(shù)切除腫瘤，必要時(shí)進(jìn)行化療或放療。 4、肥胖影響：肥胖與胰島素抵抗相關(guān)，可能間接導致雄激素升高。治療上可通過(guò)飲食控制、增加運動(dòng)如每周150分鐘中等強度運動(dòng)，必要時(shí)使用胰島素增敏劑如二甲雙胍。 5、藥物因素：某些藥物如雄激素類(lèi)藥物或激素替代治療也可能引起雄激素水平異常。治療上需調整藥物使用，必要時(shí)更換為其他類(lèi)型的藥物。 女性雄激素過(guò)高時(shí)，飲食上建議減少高糖、高脂肪食物攝入，增加富含纖維的食物如蔬菜、水果。運動(dòng)方面可選擇有氧運動(dòng)如快走、游泳，每周至少進(jìn)行150分鐘。護理上需定期監測激素水平，必要時(shí)就醫咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)
陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
膽囊炎癥引起胃不舒服怎么辦
膽囊炎癥引起胃不舒服可通過(guò)調整飲食、藥物治療、熱敷、避免油膩食物、就醫檢查等方式緩解。膽囊炎癥通常由膽結石、細菌感染、飲食不當、膽囊功能異常、長(cháng)期膽汁淤積等原因引起。 1、調整飲食：膽囊炎癥患者應選擇清淡、易消化的食物，如小米粥、蒸南瓜、煮雞蛋等，避免高脂肪、高膽固醇的食物，如油炸食品、肥肉等。少食多餐，減輕膽囊負擔，有助于緩解胃部不適。 2、藥物治療：膽囊炎癥可能與膽結石、細菌感染等因素有關(guān)，通常表現為右上腹疼痛、惡心、嘔吐等癥狀?？稍卺t生指導下使用熊去氧膽酸片250mg/次，每日2次、頭孢克洛膠囊500mg/次，每日3次、消炎利膽片4片/次，每日3次等藥物控制炎癥。 3、熱敷：使用熱水袋或熱毛巾敷在右上腹部，溫度控制在40℃左右，每次15-20分鐘，每日2-3次。熱敷可以促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解膽囊炎癥引起的胃部不適。 4、避免油膩食物：膽囊炎癥患者應避免攝入油炸食品、肥肉、奶油等高脂肪食物，這些食物會(huì )刺激膽囊收縮，加重炎癥反應。選擇蒸、煮、燉等烹飪方式，減少油脂攝入。 5、就醫檢查：如果胃部不適持續加重，伴有發(fā)熱、黃疸等癥狀，應及時(shí)就醫。醫生可能建議進(jìn)行腹部超聲、CT等檢查，明確膽囊炎癥的嚴重程度，必要時(shí)進(jìn)行膽囊切除術(shù)或膽囊引流術(shù)。 膽囊炎癥患者應保持規律作息，避免熬夜，適當進(jìn)行散步、瑜伽等低強度運動(dòng)，促進(jìn)消化功能恢復。日常飲食中可增加富含膳食纖維的食物，如燕麥、紅薯、芹菜等，幫助調節膽汁分泌。注意情緒管理，避免過(guò)度緊張和焦慮，以免加重癥狀。
廖張元 主任醫師 天津醫科大學(xué)總醫院
兒童便秘看什么科室
兒童便秘可通過(guò)調整飲食、增加運動(dòng)、改善排便習慣等方式緩解，必要時(shí)可就診于兒科或消化內科。兒童便秘可能由飲食結構不合理、水分攝入不足、缺乏運動(dòng)、排便習慣不良、腸道功能異常等原因引起。 1、飲食調節：增加膳食纖維攝入，如全谷物、蔬菜和水果，同時(shí)確保每日飲水量充足，避免過(guò)多攝入高脂肪、高糖食物。 2、運動(dòng)干預：鼓勵兒童每日進(jìn)行適量運動(dòng)，如跑步、跳繩或戶(hù)外活動(dòng)，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，改善便秘癥狀。 3、排便習慣：培養兒童定時(shí)排便的習慣，避免長(cháng)時(shí)間憋便，建議每天固定時(shí)間進(jìn)行排便訓練。 4、腸道功能：兒童便秘可能與腸道菌群失調、腸道動(dòng)力不足等因素有關(guān)，通常表現為排便困難、大便干硬等癥狀。 5、就醫建議：若調整飲食和生活方式后便秘仍未緩解，建議及時(shí)就診于兒科或消化內科，醫生會(huì )根據具體情況開(kāi)具益生菌、乳果糖口服溶液等藥物，或進(jìn)行進(jìn)一步檢查。 在日常生活中，家長(cháng)應關(guān)注兒童的飲食結構和運動(dòng)量，幫助其建立良好的排便習慣，同時(shí)避免過(guò)度依賴(lài)藥物。若癥狀持續或加重，應及時(shí)就醫，避免延誤治療。
陳玉靜 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
結婚不懷孕怎么辦
結婚不懷孕可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。不懷孕可能由排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮內膜異位癥、男性精子質(zhì)量問(wèn)題、心理壓力等因素引起。 1、排卵障礙：排卵障礙可能與多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)，通常表現為月經(jīng)不規律、體重增加等癥狀?？赏ㄟ^(guò)口服促排卵藥物如克羅米芬50mg/天、來(lái)曲唑2.5mg/天或注射促性腺激素進(jìn)行治療，同時(shí)調整飲食，增加富含維生素B和E的食物如全谷物、堅果等。 2、輸卵管堵塞：輸卵管堵塞可能與盆腔炎、子宮內膜異位癥等因素有關(guān)，通常表現為下腹疼痛、性交疼痛等癥狀?？赏ㄟ^(guò)腹腔鏡手術(shù)或宮腔鏡手術(shù)疏通輸卵管，術(shù)后注意休息，避免劇烈運動(dòng)，保持外陰清潔。 3、子宮內膜異位癥：子宮內膜異位癥可能與經(jīng)血逆流、免疫系統異常等因素有關(guān)，通常表現為痛經(jīng)、性交疼痛等癥狀?？赏ㄟ^(guò)口服避孕藥如媽富隆1片/天、達英-35 1片/天或注射GnRH激動(dòng)劑進(jìn)行治療，同時(shí)減少咖啡因攝入，增加富含omega-3脂肪酸的食物如深海魚(yú)、亞麻籽等。 4、男性精子質(zhì)量問(wèn)題：男性精子質(zhì)量問(wèn)題可能與精索靜脈曲張、睪丸炎等因素有關(guān)，通常表現為精液量少、精子活力低等癥狀?？赏ㄟ^(guò)口服左卡尼汀500mg/天、維生素E 400IU/天或注射人絨毛膜促性腺激素進(jìn)行治療，同時(shí)避免久坐，減少煙酒攝入，增加富含鋅的食物如牡蠣、牛肉等。 5、心理壓力：心理壓力可能與工作壓力、家庭矛盾等因素有關(guān)，通常表現為焦慮、失眠等癥狀?？赏ㄟ^(guò)心理咨詢(xún)、冥想、瑜伽等方式緩解壓力，同時(shí)保持規律作息，增加富含鎂的食物如菠菜、黑巧克力等。 在飲食方面，建議多攝入富含葉酸的食物如綠葉蔬菜、豆類(lèi)，避免高糖高脂飲食。運動(dòng)方面，可進(jìn)行中等強度的有氧運動(dòng)如快走、游泳，每周至少150分鐘。護理方面，保持心情愉快，避免過(guò)度勞累，定期進(jìn)行婦科檢查，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題并處理。
邵英 主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

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